藥店處方審核員崗位培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種藥品不屬于特殊管理藥品？（）A.麻醉藥品B.精神藥品C.生物制品D.醫(yī)療用毒性藥品答案：C。特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品，生物制品不屬于特殊管理藥品范疇。2.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^（）種藥品。A.3B.4C.5D.6答案：C。根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。3.處方有效期一般不得超過（）。A.1天B.2天C.3天D.5天答案：A。處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天，一般情況是1天。4.以下哪種藥物與酒精同時使用可能會引起雙硫侖樣反應(yīng)？（）A.阿莫西林B.頭孢哌酮C.阿奇霉素D.羅紅霉素答案：B。頭孢哌酮等部分頭孢菌素類藥物與酒精同時使用會引起雙硫侖樣反應(yīng)，阿莫西林、阿奇霉素、羅紅霉素一般不會引起該反應(yīng)。5.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的品種是（）。A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.β-內(nèi)酰胺類D.氯霉素類答案：C。氟喹諾酮類可能影響兒童骨骼發(fā)育；氨基糖苷類有耳毒性和腎毒性；氯霉素類可能引起再生障礙性貧血等嚴(yán)重不良反應(yīng)。β-內(nèi)酰胺類相對安全，是老年人和兒童應(yīng)用抗菌藥時較安全的品種。6.處方審核“四查十對”中，查用藥合理性，對（）。A.臨床診斷B.科別、姓名、年齡C.藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量D.藥品性狀、用法用量答案：A?！八牟槭畬Α敝胁橛盟幒侠硇?，對臨床診斷；查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量。7.對規(guī)定作皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定應(yīng)（）。A.不用審核B.審核但不記錄C.審核并記錄D.由患者自行判斷答案：C。對規(guī)定作皮試的藥物，處方審核員應(yīng)審核處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定，并做好記錄。8.下列哪種藥品宜在餐后服用？（）A.布洛芬B.格列本脲C.多潘立酮D.雙歧桿菌活菌制劑答案：A。布洛芬對胃腸道有刺激，餐后服用可減少對胃腸道的刺激；格列本脲應(yīng)在餐前服用；多潘立酮應(yīng)在餐前15-30分鐘服用；雙歧桿菌活菌制劑宜在餐后用溫水送服，但它主要強(qiáng)調(diào)的是避免與抗生素同時服用等，不是典型的餐后服用藥物，相比之下布洛芬更符合。9.下列關(guān)于藥品劑量與數(shù)量的說法正確的是（）。A.藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫B(tài).中藥飲片以袋為單位C.片劑以袋為單位D.膠囊劑以盒為單位答案：A。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。中藥飲片以克（g）為單位；片劑、丸劑、膠囊劑等以片、丸、粒為單位。10.處方中“qd.”表示（）。A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次答案：A?！皅d.”是每日一次的英文縮寫；“bid.”是每日兩次；“tid.”是每日三次；“qid.”是每日四次。11.以下哪種藥物可用于治療青光眼？（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.新斯的明答案：A。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水回流通暢，從而降低眼壓，用于治療青光眼；阿托品可使瞳孔散大，會使青光眼病情加重；腎上腺素可升高眼壓；新斯的明主要用于重癥肌無力等，不用于青光眼治療。12.下列哪類藥品易受光線影響而變質(zhì)，需要避光保存？（）A.胰島素B.維生素CC.青霉素D.硝苯地平片答案：B。維生素C易受光線影響而氧化變質(zhì)，需要避光保存；胰島素一般需要冷藏保存；青霉素主要是對熱、酸、堿等不穩(wěn)定；硝苯地平片雖也有一定光敏感性，但相對維生素C來說，維生素C更典型。13.審核處方時，發(fā)現(xiàn)處方用藥與臨床診斷不相符，應(yīng)（）。A.直接調(diào)配發(fā)藥B.與患者溝通后發(fā)藥C.與處方醫(yī)師聯(lián)系，進(jìn)行干預(yù)D.自行修改處方答案：C。審核處方時，若發(fā)現(xiàn)處方用藥與臨床診斷不相符，應(yīng)及時與處方醫(yī)師聯(lián)系，進(jìn)行干預(yù)，不得自行修改處方，也不能直接調(diào)配發(fā)藥或僅與患者溝通后發(fā)藥。14.以下哪種藥物與華法林合用會增強(qiáng)其抗凝作用，增加出血風(fēng)險？（）A.苯巴比妥B.維生素KC.阿司匹林D.利福平答案：C。阿司匹林與華法林合用會增強(qiáng)其抗凝作用，增加出血風(fēng)險；苯巴比妥、利福平會誘導(dǎo)肝藥酶，加快華法林代謝，降低其抗凝作用；維生素K可拮抗華法林的抗凝作用。15.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的重點(diǎn)是（）。A.新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)B.所有藥品不良反應(yīng)C.輕微的藥品不良反應(yīng)D.已知的藥品不良反應(yīng)答案：A。藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的重點(diǎn)是新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)。二、多選題（每題3分，共30分）1.處方審核的內(nèi)容包括（）。A.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性答案：ABCD。處方審核內(nèi)容包括對規(guī)定作皮試藥物的過敏試驗情況、用藥與臨床診斷的相符性、劑量用法正確性、選用劑型與給藥途徑的合理性等多方面。2.以下屬于抗菌藥物的有（）。A.青霉素類B.頭孢菌素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.喹諾酮類答案：ABCD。青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類都屬于抗菌藥物。3.下列關(guān)于藥品儲存條件的說法正確的有（）。A.常溫指10℃-30℃B.陰涼處指不超過20℃C.涼暗處指避光且不超過20℃D.冷藏指2℃-10℃答案：ABCD。這些都是藥品儲存條件中對常溫、陰涼處、涼暗處、冷藏的正確定義。4.處方的前記包括（）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別B.患者姓名、性別、年齡C.門診或住院病歷號，科別或病區(qū)和床位號D.臨床診斷答案：ABCD。處方前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷等。5.以下哪些情況屬于不合理用藥？（）A.無適應(yīng)證用藥B.劑量過大或過小C.聯(lián)合用藥不適宜D.用法用量錯誤答案：ABCD。無適應(yīng)證用藥、劑量過大或過小、聯(lián)合用藥不適宜、用法用量錯誤等都屬于不合理用藥的情況。6.下列藥物中，屬于妊娠慎用藥物的有（）。A.牛黃解毒片B.藿香正氣水C.復(fù)方丹參片D.逍遙丸答案：ABC。牛黃解毒片、復(fù)方丹參片含有一些可能對孕婦有不良影響的成分，屬于妊娠慎用藥物；藿香正氣水含有酒精等成分，也需慎用；逍遙丸在醫(yī)生指導(dǎo)下一般可用于孕婦，相對不屬于典型的妊娠慎用藥物。7.審核處方時，需要關(guān)注的藥品相互作用包括（）。A.藥效學(xué)相互作用B.藥動學(xué)相互作用C.理化性質(zhì)相互作用D.藥物與食物的相互作用答案：ABCD。審核處方時，需要關(guān)注藥效學(xué)相互作用（如協(xié)同或拮抗作用）、藥動學(xué)相互作用（如影響吸收、分布、代謝、排泄）、理化性質(zhì)相互作用（如藥物配伍禁忌）以及藥物與食物的相互作用。8.以下關(guān)于藥品有效期的說法正確的有（）。A.有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下，能夠保持質(zhì)量的期限B.有效期若標(biāo)注到日，應(yīng)當(dāng)為起算日期對應(yīng)年月日的前一天C.有效期若標(biāo)注到月，應(yīng)當(dāng)為起算月份對應(yīng)年月的前一月D.藥品超過有效期后不得使用答案：ABCD。這些關(guān)于藥品有效期的描述都是正確的。9.以下屬于藥品不良反應(yīng)的有（）。A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案：ABCD。藥品不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。10.處方審核員在審核處方時，發(fā)現(xiàn)處方存在問題，正確的處理方式有（）。A.及時與處方醫(yī)師溝通，要求其確認(rèn)或重新開具處方B.對于嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤的處方，拒絕調(diào)配C.記錄審核過程和結(jié)果D.自行修改處方中的錯誤答案：ABC。處方審核員不能自行修改處方中的錯誤，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時與處方醫(yī)師溝通，要求其確認(rèn)或重新開具處方，對于嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配，并記錄審核過程和結(jié)果。三、判斷題（每題2分，共20分）1.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。（）答案：正確。這是保證處方真實(shí)性和規(guī)范性的重要規(guī)定。2.藥品通用名稱可以作為藥品商標(biāo)使用。（）答案：錯誤。藥品通用名稱不能作為藥品商標(biāo)使用。3.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?。（）答案：正確。這符合麻醉藥品處方開具的相關(guān)規(guī)定。4.藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。（）答案：正確。這是處方調(diào)劑流程中的規(guī)范操作。5.所有藥品都需要憑處方銷售。（）答案：錯誤。只有處方藥需要憑處方銷售，非處方藥不需要憑處方即可銷售。6.藥物的不良反應(yīng)都是可以避免的。（）答案：錯誤。有些藥物不良反應(yīng)是難以完全避免的，如某些藥物的副作用等。7.儲存藥品的倉庫相對濕度應(yīng)保持在35%-75%。（）答案：正確。這是藥品儲存?zhèn)}庫相對濕度的合理范圍。8.處方中“po.”表示皮下注射。（）答案：錯誤?！皃o.”表示口服，皮下注射是“ih.”。9.藥品說明書和標(biāo)簽上的藥品通用名稱必須顯著、突出，其字體、字號和顏色必須一致。（）答案：正確。這是為了保證藥品通用名稱的辨識度和規(guī)范性。10.對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。（）答案：正確。這是處理有問題處方的正確方式。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述處方審核的流程。答：處方審核流程一般包括以下幾個步驟：首先是接收處方，從患者或其他渠道獲取處方。然后進(jìn)行形式審核，檢查處方的完整性，包括前記、正文、后記是否填寫完整，處方醫(yī)師簽名、簽章是否符合規(guī)定等。接著進(jìn)行實(shí)質(zhì)審核，這是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。審核用藥與臨床診斷的相符性，判斷藥品的選擇是否針對患者的病情；審核劑量、用法的正確性，查看用藥劑量是否在安全有效范圍內(nèi)，用法是否合理；審核選用劑型與給藥途徑的合理性，例如某些藥物是否適合該劑型和給藥途徑；審核規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；審核藥品相互作用和配伍禁忌，避免藥物之間產(chǎn)生不良的相互作用。在審核過程中，若發(fā)現(xiàn)處方存在問題，及時與處方醫(yī)師聯(lián)系，進(jìn)行溝通，要求其確認(rèn)或重新開具處方。對于嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤的處方，拒絕調(diào)配。最后，記錄審核過程和結(jié)果，確保審核工作的可追溯性。2.舉例說明常見的藥物相互作用類型及后果。答：常見的藥物相互作用類型及后果如下：藥效學(xué)相互作用：-協(xié)同作用：如磺胺甲噁唑與甲氧芐啶合用，兩者作用于細(xì)菌葉酸代謝的不同環(huán)節(jié)，產(chǎn)生協(xié)同抗菌作用，可增強(qiáng)抗菌效果，提高對細(xì)菌感染的治療效果。-拮抗作用：如氯霉素與青霉素合用，氯霉素是抑菌劑，可抑制細(xì)菌的生長繁殖，而青霉素是繁殖期殺菌劑，需要細(xì)菌處于繁殖狀態(tài)才能發(fā)揮最佳作用。氯霉素抑制細(xì)菌生長后，青霉素的殺菌作用會受到影響，產(chǎn)生拮抗，降低治療效果。藥動學(xué)相互作用：-影響吸收：如抗酸藥與四環(huán)素類藥物合用，抗酸藥中的金屬離子（如鋁離子、鎂離子等）可與四環(huán)素類藥物形成難溶性絡(luò)合物，減少四環(huán)素