新生兒科護(hù)理試題庫(kù)【附答案】一、單選題1.早產(chǎn)兒特點(diǎn)應(yīng)除外（）A.體重在2500g以下B.身長(zhǎng)不足47cmC.乳房有結(jié)節(jié)D.耳殼軟骨發(fā)育軟答案：C解析：早產(chǎn)兒乳房無結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)小于4mm。2.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案：B解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射五項(xiàng)。3.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是（）A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)橄轮?臀部-面頰-上肢-全身。4.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.呼吸道感染答案：C解析：臍部是新生兒敗血癥最常見的感染途徑。5.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)。6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)胸外按壓頻率為100-120次/分。7.新生兒顱內(nèi)出血的主要病因是（）A.腦血管畸形B.產(chǎn)傷和缺氧C.感染D.維生素K缺乏答案：B解析：產(chǎn)傷和缺氧是新生兒顱內(nèi)出血的主要病因。8.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為（）A.1-2天B.2-4天C.4-7天D.7-10天答案：C解析：新生兒破傷風(fēng)潛伏期大多為4-7天。9.正常新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)是（）A.呼吸節(jié)律規(guī)整B.呼吸頻率較快，約40-60次/分C.以胸式呼吸為主D.呼吸頻率較慢，約20-30次/分答案：B解析：新生兒呼吸頻率較快，約40-60次/分，呼吸節(jié)律不規(guī)整，以腹式呼吸為主。10.新生兒低血糖是指全血血糖低于（）A.1.1mmol/LB.1.67mmol/LC.2.2mmol/LD.2.8mmol/L答案：C解析：新生兒低血糖是指全血血糖低于2.2mmol/L。11.新生兒溶血病最常見的是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.P血型不合答案：A解析：ABO血型不合是新生兒溶血病最常見的類型。12.新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是（）A.高熱B.血白細(xì)胞總數(shù)增高C.皮膚有傷口D.缺乏特異癥狀答案：D解析：新生兒敗血癥早期缺乏特異癥狀。13.新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選的藥物是（）A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英鈉答案：A解析：新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉。14.新生兒肺透明膜病的主要病因是（）A.缺氧B.產(chǎn)傷C.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)D.感染答案：C解析：缺乏肺泡表面活性物質(zhì)是新生兒肺透明膜病的主要病因。15.新生兒出生后開始排出胎便的時(shí)間是（）A.生后6小時(shí)內(nèi)B.生后12小時(shí)內(nèi)C.生后24小時(shí)內(nèi)D.生后36小時(shí)內(nèi)答案：C解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始排出胎便。16.新生兒硬腫癥復(fù)溫的原則是（）A.快速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C解析：新生兒硬腫癥復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫。17.新生兒生理性體重下降一般不超過（）A.5%B.8%C.10%D.15%答案：C解析：新生兒生理性體重下降一般不超過10%。18.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮（）A.生理性黃疸B.新生兒敗血癥C.新生兒溶血病D.先天性膽道閉鎖答案：C解析：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮新生兒溶血病。19.新生兒肺炎的主要治療原則是（）A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.吸氧D.控制感染答案：D解析：新生兒肺炎主要治療原則是控制感染。20.新生兒臍炎最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.溶血性鏈球菌答案：A解析：新生兒臍炎最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。21.新生兒低血糖的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.無癥狀低血糖可先進(jìn)食B.有癥狀低血糖應(yīng)靜脈輸注葡萄糖C.持續(xù)或反復(fù)低血糖，可加用氫化可的松D.靜脈輸注葡萄糖時(shí)速度應(yīng)小于6mg/（kg·min）答案：D解析：靜脈輸注葡萄糖時(shí)速度一般為6-8mg/（kg·min）。22.新生兒呼吸暫停是指呼吸停止時(shí)間達(dá)（）A.10秒以上B.15秒以上C.20秒以上D.25秒以上答案：C解析：新生兒呼吸暫停是指呼吸停止時(shí)間達(dá)20秒以上。23.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.保暖B.保持呼吸道通暢C.早期哺乳D.預(yù)防感染答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)延遲哺乳，以防嘔吐物吸入。24.新生兒缺氧缺血性腦病亞低溫治療的溫度是（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃答案：B解析：新生兒缺氧缺血性腦病亞低溫治療溫度為32-34℃。25.新生兒高膽紅素血癥光療時(shí)，最常見的副作用是（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥答案：A解析：新生兒高膽紅素血癥光療時(shí)最常見副作用是發(fā)熱。二、名詞解釋1.新生兒期指從臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)的嬰兒。2.早產(chǎn)兒指胎齡滿28周至未滿37周的新生兒。3.足月兒指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。4.小于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以下的嬰兒。5.新生兒窒息指嬰兒出生后無自主呼吸或呼吸抑制而導(dǎo)致低氧血癥、高碳酸血癥和代謝性酸中毒。6.新生兒寒冷損傷綜合征簡(jiǎn)稱新生兒冷傷，主要由受寒引起，其臨床特征是低體溫和多器官功能損傷，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚硬腫，此時(shí)又稱新生兒硬腫癥。7.新生兒敗血癥指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性感染。8.新生兒黃疸指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。9.新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，主要見于早產(chǎn)兒，因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張，出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。10.新生兒顱內(nèi)出血指新生兒期因缺氧或產(chǎn)傷等原因引起的顱內(nèi)血管破裂出血，是新生兒期常見的嚴(yán)重疾病，也是新生兒死亡的重要原因之一。三、填空題1.新生兒出生后（）小時(shí)內(nèi)排出胎便，約（）天排完。答案：24；32.新生兒生理性黃疸足月兒一般在生后（）天出現(xiàn)，（）天達(dá)高峰，（）天消退。答案：2-3；4-5；5-73.新生兒窒息復(fù)蘇步驟為（）、（）、（）、（）。答案：通暢氣道；建立呼吸；恢復(fù)循環(huán)；藥物治療4.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫的面積可按頭頸部（）、雙上肢（）、前胸及腹部（）、背部及腰骶部（）、雙下肢（）來計(jì)算。答案：20%；18%；14%；14%；26%5.新生兒敗血癥的感染途徑有（）、（）、（）。答案：宮內(nèi)感染；產(chǎn)時(shí)感染；產(chǎn)后感染6.新生兒缺氧缺血性腦病臨床可分為（）、（）、（）三度。答案：輕度；中度；重度7.新生兒肺透明膜病的主要臨床表現(xiàn)是出生后不久即出現(xiàn)（）、（）、（）、（）和（）。答案：進(jìn)行性呼吸困難；青紫；呼氣性呻吟；吸氣性三凹征；呼吸衰竭8.新生兒低血糖是指全血血糖低于（）mmol/L，持續(xù)低血糖可造成（）不可逆損傷。答案：2.2；中樞神經(jīng)系統(tǒng)四、判斷題1.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，棕色脂肪少，基礎(chǔ)代謝低，產(chǎn)熱少，體表面積相對(duì)大，皮下脂肪少，易散熱。（）答案：√2.新生兒Apgar評(píng)分8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。（）答案：√3.新生兒生理性黃疸是由于膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等原因引起的。（）答案：×解析：生理性黃疸是由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致，并非病理因素。4.新生兒敗血癥早期癥狀不典型，主要表現(xiàn)為精神萎靡、拒乳、體溫不升等。（）答案：√5.新生兒顱內(nèi)出血的治療原則是支持療法、控制驚厥、降低顱內(nèi)壓、止血等。（）答案：√6.新生兒肺透明膜病主要見于足月兒，因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張。（）答案：×解析：主要見于早產(chǎn)兒。7.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫時(shí)應(yīng)快速?gòu)?fù)溫，使體溫盡快恢復(fù)正常。（）答案：×解析：應(yīng)逐步復(fù)溫。8.新生兒低血糖無癥狀者可先給予口服葡萄糖，有癥狀者應(yīng)靜脈輸注葡萄糖。（）答案：√9.新生兒呼吸暫停是指呼吸停止時(shí)間達(dá)15秒以上。（）答案：×解析：呼吸停止時(shí)間達(dá)20秒以上。10.新生兒高膽紅素血癥光療時(shí)應(yīng)注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部。（）答案：√五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟如下：（1）通暢氣道：擺好體位，清理呼吸道，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。（2）建立呼吸：觸覺刺激，如拍打足底或摩擦背部，促使呼吸出現(xiàn)；若無效則進(jìn)行正壓通氣。（3）恢復(fù)循環(huán)：若心率＜60次/分，需進(jìn)行胸外心臟按壓。（4）藥物治療：根據(jù)情況給予腎上腺素、擴(kuò)容劑、碳酸氫鈉等藥物。2.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的分類及特點(diǎn)。答：新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。（1）生理性黃疸特點(diǎn)：-一般情況良好。-足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長(zhǎng)可延遲到3-4周。-每日血清膽紅素升高＜85μmol/L（5mg/dl）。（2）病理性黃疸特點(diǎn)：-黃疸出現(xiàn)早，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。-黃疸程度重，血清總膽紅素值達(dá)到相應(yīng)日齡及危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，或每日上升超過85μmol/L（5mg/dl）。-黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周。-黃疸退而復(fù)現(xiàn)。-血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L（2mg/dl）。3.簡(jiǎn)述新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理措施。答：新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理