第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁呼吸護(hù)理專科試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.呼吸系統(tǒng)評估中，判斷患者是否存在呼吸困難的體征不包括：

（）A.呼吸頻率＞24次/分

（）B.胸廓起伏減弱

（）C.呼吸音清晰

（）D.唇周發(fā)紺

（）E.三凹征

2.氧氣吸入療法中，使用鼻導(dǎo)管吸氧時，氧流量為4L/min，患者吸入氧濃度大約為：

（）A.25%

（）B.33%

（）C.41%

（）D.50%

（）E.60%

3.機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是：

（）A.提高呼吸機(jī)參數(shù)

（）B.檢查呼吸機(jī)管路連接

（）C.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）D.減少吸入氧濃度

（）E.氣管插管重新固定

4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，縮唇呼吸的關(guān)鍵是：

（）A.深吸氣

（）B.快速呼氣

（）C.口唇呈吹口哨狀

（）D.胸部起伏明顯

（）E.腹部放松

5.吸痰操作中，為避免患者缺氧，應(yīng)遵循的原則是：

（）A.每次吸痰時間＞15秒

（）B.吸痰前必須給氧

（）C.吸痰管插入深度越深越好

（）D.吸痰負(fù)壓越大越好

（）E.每次吸痰前需漱口

6.氣胸患者行胸腔閉式引流時，水封瓶長管液面應(yīng)保持在：

（）A.液面始終與胸腔等高

（）B.液面始終低于胸腔

（）C.液面高于胸腔2-3cm

（）D.液面低于胸腔2-3cm

（）E.隨意放置

7.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是：

（）A.給予高流量吸氧

（）B.行呼吸機(jī)輔助通氣

（）C.靜脈滴注支氣管擴(kuò)張劑

（）D.胸腔閉式引流

（）E.氣管插管

8.呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)時，常見的并發(fā)癥不包括：

（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

（）B.心律失常

（）C.面部壓瘡

（）D.肺不張

（）E.氣壓傷

9.肺癌患者進(jìn)行化療時，預(yù)防化療藥物性肺損傷的關(guān)鍵措施是：

（）A.避免與其他藥物聯(lián)用

（）B.定期監(jiān)測肺功能

（）C.使用最低有效劑量

（）D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持

（）E.使用解熱鎮(zhèn)痛藥

10.氣道異物窒息患者的急救措施（海姆立克法）適用于：

（）A.成人、兒童及嬰兒

（）B.僅成人

（）C.僅兒童

（）D.僅嬰兒

（）E.僅孕婦

11.呼吸系統(tǒng)感染患者發(fā)熱時，物理降溫的首選方法是：

（）A.使用退熱藥

（）B.溫水擦浴

（）C.冷鹽水灌腸

（）D.肌肉注射退熱針

（）E.氣管內(nèi)沖洗

12.機(jī)械通氣患者發(fā)生呼吸性酸中毒時，應(yīng)優(yōu)先考慮：

（）A.增加呼吸機(jī)頻率

（）B.降低呼吸機(jī)吸氣壓

（）C.補(bǔ)充碳酸氫鈉

（）D.改善氣道濕化

（）E.增加呼吸機(jī)潮氣量

13.慢性阻塞性肺疾病患者氧療的目標(biāo)是：

（）A.使血氧飽和度＞100%

（）B.使血氧飽和度＜90%

（）C.使血氧飽和度維持在88%-92%

（）D.使血氧飽和度維持在93%-95%

（）E.使血氧飽和度維持在96%-98%

14.吸痰管的選擇原則不包括：

（）A.管徑與患者年齡相關(guān)

（）B.管徑與患者體重相關(guān)

（）C.管長需超過氣管插管深度

（）D.管壁需光滑無毛刺

（）E.管長需超過患者身高

15.氣胸患者行胸腔閉式引流時，發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)長管液面波動消失，可能的原因是：

（）A.胸腔內(nèi)壓力過高

（）B.引流管扭結(jié)

（）C.患者活動過度

（）D.胸膜破口閉合

（）E.引流管脫出

16.呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行霧化吸入治療時，正確的操作順序是：

（）A.濕化-擠壓藥液-吸入

（）B.吸入-濕化-擠壓藥液

（）C.擠壓藥液-濕化-吸入

（）D.濕化-吸入-擠壓藥液

（）E.擠壓藥液-吸入-濕化

17.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸音減弱，首要的處理措施是：

（）A.給予抗生素

（）B.行體位引流

（）C.氣管插管

（）D.胸腔閉式引流

（）E.行呼吸機(jī)輔助通氣

18.呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)時，常見的適應(yīng)癥不包括：

（）A.中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期

（）B.心力衰竭引起的呼吸困難

（）C.麻醉后呼吸抑制

（）D.氣胸

（）E.呼吸道感染

19.肺癌患者進(jìn)行化療時，預(yù)防化療藥物性肺損傷的監(jiān)測指標(biāo)不包括：

（）A.血常規(guī)

（）B.肝功能

（）C.肺功能

（）D.心電圖

（）E.尿常規(guī)

20.氣道異物窒息患者的現(xiàn)場急救措施不包括：

（）A.清除口鼻異物

（）B.拍擊患者背部

（）C.進(jìn)行人工呼吸

（）D.使用呼吸機(jī)

（）E.撥打急救電話

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.呼吸系統(tǒng)評估中，判斷患者是否存在呼吸困難的體征包括：

（）A.呼吸頻率＞24次/分

（）B.胸廓起伏減弱

（）C.呼吸音清晰

（）D.唇周發(fā)紺

（）E.三凹征

22.機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時，可能的原因包括：

（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

（）B.氣道分泌物過多

（）C.呼吸肌疲勞

（）D.氣管插管移位

（）E.呼吸機(jī)管路漏氣

23.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，正確的縮唇呼吸要點(diǎn)包括：

（）A.口唇呈吹口哨狀

（）B.呼氣時間短于吸氣時間

（）C.呼氣時腹部放松

（）D.呼氣時胸部起伏明顯

（）E.呼氣時嘴唇用力收縮

24.吸痰操作中，為避免患者缺氧，應(yīng)遵循的原則包括：

（）A.每次吸痰時間＜15秒

（）B.吸痰前必須給氧

（）C.吸痰管插入深度適宜

（）D.吸痰負(fù)壓適宜

（）E.每次吸痰前需漱口

25.氣胸患者行胸腔閉式引流時，常見的并發(fā)癥包括：

（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

（）B.心律失常

（）C.面部壓瘡

（）D.肺不張

（）E.氣壓傷

26.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括：

（）A.肺不張

（）B.胸腔積液

（）C.氣管插管移位

（）D.呼吸肌疲勞

（）E.呼吸道分泌物過多

27.呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行霧化吸入治療時，正確的操作要點(diǎn)包括：

（）A.使用前檢查霧化器

（）B.濕化瓶內(nèi)加蒸餾水

（）C.擠壓藥液時保持垂直

（）D.吸入時口唇緊閉

（）E.吸入后及時清潔霧化器

28.肺癌患者進(jìn)行化療時，常見的副作用包括：

（）A.化療藥物性肺損傷

（）B.骨髓抑制

（）C.惡心嘔吐

（）D.肝功能損害

（）E.心律失常

29.氣道異物窒息患者的急救措施包括：

（）A.清除口鼻異物

（）B.拍擊患者背部

（）C.進(jìn)行人工呼吸

（）D.使用呼吸機(jī)

（）E.撥打急救電話

30.呼吸系統(tǒng)感染患者發(fā)熱時，物理降溫的方法包括：

（）A.溫水擦浴

（）B.冷鹽水灌腸

（）C.肌肉注射退熱針

（）D.氣管內(nèi)沖洗

（）E.使用退熱藥

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.呼吸系統(tǒng)評估中，呼吸頻率＞24次/分提示患者存在呼吸困難。

32.氧氣吸入療法中，使用鼻導(dǎo)管吸氧時，氧流量越大，吸入氧濃度越高。

33.機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時，應(yīng)立即提高呼吸機(jī)參數(shù)。

34.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，縮唇呼吸的關(guān)鍵是口唇呈吹口哨狀。

35.吸痰操作中，為避免患者缺氧，應(yīng)每次吸痰前必須給氧。

36.氣胸患者行胸腔閉式引流時，水封瓶長管液面應(yīng)始終低于胸腔。

37.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是給予高流量吸氧。

38.呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)時，常見的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。

39.肺癌患者進(jìn)行化療時，預(yù)防化療藥物性肺損傷的關(guān)鍵措施是定期監(jiān)測肺功能。

40.氣道異物窒息患者的急救措施適用于成人、兒童及嬰兒。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.呼吸系統(tǒng)評估中，判斷患者是否存在呼吸困難的體征包括________、________和________。

42.機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時，護(hù)士首先應(yīng)檢查________是否連接緊密。

43.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，縮唇呼吸的關(guān)鍵是________，呼氣時間是吸氣時間的________倍。

44.吸痰操作中，為避免患者缺氧，應(yīng)遵循________的原則。

45.氣胸患者行胸腔閉式引流時，發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)長管液面波動消失，可能的原因是________。

46.呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行霧化吸入治療時，正確的操作順序是________、________和________。

47.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸音減弱，首要的處理措施是________。

48.呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)時，常見的并發(fā)癥包括________和________。

49.肺癌患者進(jìn)行化療時，預(yù)防化療藥物性肺損傷的監(jiān)測指標(biāo)包括________和________。

50.氣道異物窒息患者的現(xiàn)場急救措施包括________和________。

五、簡答題（共30分）

51.簡述呼吸系統(tǒng)評估的主要內(nèi)容和方法。（10分）

52.簡述機(jī)械通氣患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時的處理措施。（10分）

53.簡述慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的方法和注意事項(xiàng)。（10分）

六、案例分析題（共25分）

某患者，男，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血?dú)夥治鍪綪aO248mmHg，PaCO270mmHg。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估和干預(yù)，請結(jié)合案例回答以下問題：

（1）該患者目前存在哪些護(hù)理問題？（5分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）

（3）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防該患者發(fā)生呼吸衰竭？（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：呼吸系統(tǒng)評估中，判斷患者是否存在呼吸困難的體征包括呼吸頻率＞24次/分、胸廓起伏減弱和唇周發(fā)紺，但不包括呼吸音清晰。

2.C

解析：使用鼻導(dǎo)管吸氧時，氧流量為4L/min，患者吸入氧濃度大約為41%。

3.B

解析：機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時，護(hù)士首先應(yīng)檢查呼吸機(jī)管路連接是否緊密，排除管路問題。

4.C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸時，關(guān)鍵是將口唇呈吹口哨狀，緩慢呼氣。

5.B

解析：吸痰操作中，為避免患者缺氧，應(yīng)遵循吸痰前必須給氧的原則。

6.D

解析：氣胸患者行胸腔閉式引流時，水封瓶長管液面應(yīng)高于胸腔2-3cm，以維持胸腔負(fù)壓。

7.D

解析：肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是胸腔閉式引流，以排出胸腔積氣。

8.E

解析：呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)時，常見的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、心律失常、面部壓瘡和肺不張，但不包括氣壓傷。

9.B

解析：肺癌患者進(jìn)行化療時，預(yù)防化療藥物性肺損傷的關(guān)鍵措施是定期監(jiān)測肺功能。

10.A

解析：氣道異物窒息患者的急救措施（海姆立克法）適用于成人、兒童及嬰兒。

11.B

解析：呼吸系統(tǒng)感染患者發(fā)熱時，物理降溫的首選方法是溫水擦浴。

12.A

解析：機(jī)械通氣患者發(fā)生呼吸性酸中毒時，應(yīng)優(yōu)先考慮增加呼吸機(jī)頻率，以提高通氣量。

13.D

解析：慢性阻塞性肺疾病患者氧療的目標(biāo)是使血氧飽和度維持在93%-95%。

14.E

解析：吸痰管的選擇原則包括管徑與患者年齡和體重相關(guān)、管長需超過氣管插管深度、管壁需光滑無毛刺，但不包括管長需超過患者身高。

15.D

解析：氣胸患者行胸腔閉式引流時，發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)長管液面波動消失，可能的原因是胸膜破口閉合。

16.A

解析：呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行霧化吸入治療時，正確的操作順序是先濕化、再擠壓藥液、最后吸入。

17.D

解析：肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸音減弱，首要的處理措施是胸腔閉式引流，以排出胸腔積液。

18.C

解析：呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)時，常見的適應(yīng)癥包括中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期、心力衰竭引起的呼吸困難、氣胸和呼吸道感染，但不包括麻醉后呼吸抑制。

19.D

解析：肺癌患者進(jìn)行化療時，預(yù)防化療藥物性肺損傷的監(jiān)測指標(biāo)包括血常規(guī)、肝功能、肺功能和尿常規(guī)，但不包括心電圖。

20.D

解析：氣道異物窒息患者的現(xiàn)場急救措施包括清除口鼻異物、拍擊患者背部、進(jìn)行人工呼吸和撥打急救電話，但不包括使用呼吸機(jī)。

二、多選題

21.A、B、D、E

解析：呼吸系統(tǒng)評估中，判斷患者是否存在呼吸困難的體征包括呼吸頻率＞24次/分、胸廓起伏減弱、唇周發(fā)紺和三凹征。

22.A、B、C、D

解析：機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時，可能的原因包括呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、氣道分泌物過多、呼吸肌疲勞和氣管插管移位。

23.A、C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，正確的縮唇呼吸要點(diǎn)包括口唇呈吹口哨狀和呼氣時腹部放松。

24.A、B、C、D

解析：吸痰操作中，為避免患者缺氧，應(yīng)遵循每次吸痰時間＜15秒、吸痰前必須給氧、吸痰管插入深度適宜和吸痰負(fù)壓適宜的原則。

25.A、B、C、E

解析：氣胸患者行胸腔閉式引流時，常見的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、心律失常、面部壓瘡和氣壓傷。

26.A、B、C、D、E

解析：肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括肺不張、胸腔積液、氣管插管移位、呼吸肌疲勞和呼吸道分泌物過多。

27.A、B、C、D、E

解析：呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行霧化吸入治療時，正確的操作要點(diǎn)包括使用前檢查霧化器、濕化瓶內(nèi)加蒸餾水、擠壓藥液時保持垂直、吸入時口唇緊閉和吸入后及時清潔霧化器。

28.A、B、C、D

解析：肺癌患者進(jìn)行化療時，常見的副作用包括化療藥物性肺損傷、骨髓抑制、惡心嘔吐和肝功能損害。

29.A、B、C、E

解析：氣道異物窒息患者的急救措施包括清除口鼻異物、拍擊患者背部、進(jìn)行人工呼吸和撥打急救電話。

30.A、E

解析：呼吸系統(tǒng)感染患者發(fā)熱時，物理降溫的方法包括溫水擦浴和使用退熱藥。

三、判斷題

31.√

32.√

33.×

解析：機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時，應(yīng)首先檢查原因并調(diào)整參數(shù)，而不是立即提高呼吸機(jī)參數(shù)。

34.√

35.√

36.×

解析：氣胸患者行胸腔閉式引流時，水封瓶長管液面應(yīng)始終高于胸腔。

37.×

解析：肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是胸腔閉式引流，以排出胸腔積氣。

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.呼吸頻率＞24次/分、胸廓起伏減弱、唇周發(fā)紺

42.呼吸機(jī)管路

43.口唇呈吹口哨狀、2

44.每次吸痰時間＜15秒

45.胸膜破口閉合

46.先濕化、再擠壓藥液、最后吸入

47.胸腔閉式引流

48.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、心律失常

49.血常規(guī)、肺功能

50.清除口鼻異物、拍擊患者背部

五、簡答題

51.呼吸系統(tǒng)評估的主要內(nèi)容和方法包括：

①生命體征監(jiān)測：包括呼吸頻率、節(jié)律、深度、血氧飽和度等。

②癥狀評估：包括咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等。

③體征評估：包括胸廓外形、呼吸運(yùn)動、呼吸音、有無發(fā)紺、三凹征等。

④實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血?dú)夥治?、肺功能檢查等。

⑤心電圖檢查：評估心臟功能。

解析：呼吸系統(tǒng)評估主要包括生命體征監(jiān)測、癥狀評估、體征評估、實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖檢查等方法，以全面了解患者的呼吸系統(tǒng)狀況。

52.機(jī)械通氣患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時的處理措施包括：

①檢查呼吸機(jī)管路連接是否緊密，排除管路問題。

②調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，如降低呼吸機(jī)吸氣壓、增加呼吸機(jī)潮氣量等。

③改善氣道濕化，減少氣道分泌物。

④給予鎮(zhèn)靜藥物，減少患者躁動。

⑤必要時進(jìn)行氣管插管重新固定。

解析：機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)人機(jī)對抗時，應(yīng)首先檢查管路連接，然后調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，改善氣道濕化，必要時給予鎮(zhèn)靜藥物或重新固定氣管插管。

53.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的方法和注意事項(xiàng)包括：

①縮唇呼吸：口唇呈吹口哨狀，緩慢呼氣，呼氣時間是吸氣時間的2倍。

②腹式呼吸：吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部收縮。

③增加活動量：逐漸增加患者活動量，提高耐力。

注意事項(xiàng)：

-訓(xùn)練應(yīng)在舒適的環(huán)境中進(jìn)行，避免過度勞累。

-訓(xùn)練時應(yīng)保持放松，避免緊張。

-訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整強(qiáng)度和時間。

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)采用縮唇呼吸和腹式呼吸等方法，