養(yǎng)老護(hù)理中級(jí)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題，20分）1.為老年人進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C解析：鼻飼液溫度保持在38-40℃，以防溫度過(guò)高燙傷黏膜，溫度過(guò)低引起胃腸道不適。舉一反三：在給老年人進(jìn)行其他護(hù)理操作時(shí)，如溫水擦浴，水溫一般在50-52℃；熱水袋水溫一般為60-70℃，對(duì)意識(shí)不清、老年人等特殊人群水溫應(yīng)低于50℃。2.幫助臥床老年人使用便盆時(shí)，正確的做法是（）A.便盆開(kāi)口向足部B.便盆開(kāi)口向頭部C.直接將便盆放置于老年人臀下D.無(wú)需詢(xún)問(wèn)老年人，直接操作答案：A解析：便盆開(kāi)口向足部，這樣便于老年人排泄且符合人體工程學(xué)原理。操作時(shí)要先向老年人解釋?zhuān)匀〉门浜希也荒苤苯臃胖帽闩?，要先協(xié)助老年人抬起臀部再放置。相關(guān)知識(shí)點(diǎn)：在協(xié)助老年人使用輪椅、拐杖等輔助器具時(shí)，也需要提前溝通，告知操作步驟。3.老年人康復(fù)訓(xùn)練的目的不包括（）A.提高生活自理能力B.恢復(fù)肢體功能C.完全治愈疾病D.增強(qiáng)自信心答案：C解析：康復(fù)訓(xùn)練可以提高老年人生活自理能力、恢復(fù)肢體功能、增強(qiáng)自信心等，但通常不能完全治愈疾病?？祻?fù)訓(xùn)練相關(guān)知識(shí)：康復(fù)訓(xùn)練要遵循循序漸進(jìn)、持之以恒的原則，根據(jù)老年人身體狀況制定個(gè)性化方案。4.為老年人測(cè)量血壓時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量前讓老年人休息15-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽(tīng)診器胸件放在袖帶內(nèi)肱動(dòng)脈搏動(dòng)處D.測(cè)量時(shí)老年人手臂應(yīng)與心臟處于同一水平答案：C解析：聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在袖帶外肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不能放在袖帶內(nèi)，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。測(cè)量血壓相關(guān)：血壓測(cè)量一般以右上肢為準(zhǔn)，測(cè)量時(shí)要注意血壓計(jì)的零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟在同一水平線上。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題，20分）1.下列屬于老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題的有（）A.孤獨(dú)感B.焦慮C.抑郁D.自尊心強(qiáng)答案：ABC解析：孤獨(dú)感、焦慮、抑郁都是老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題。隨著年齡增長(zhǎng)，社交減少、身體機(jī)能下降等因素易導(dǎo)致這些心理問(wèn)題。自尊心強(qiáng)并不屬于常見(jiàn)心理問(wèn)題范疇。老年人心理護(hù)理要點(diǎn)：要多與老年人溝通交流，鼓勵(lì)參加社交活動(dòng)，關(guān)注情緒變化。2.老年人噎食的預(yù)防措施包括（）A.進(jìn)食時(shí)盡量取坐位或半臥位B.食物切碎、煮爛C.進(jìn)食速度要慢D.避免邊進(jìn)食邊說(shuō)笑答案：ABCD解析：這些措施都有助于預(yù)防老年人噎食。取合適體位可防止食物反流，食物處理得當(dāng)、進(jìn)食速度慢、避免說(shuō)笑都能減少噎食風(fēng)險(xiǎn)。噎食急救知識(shí)：一旦發(fā)生噎食，可采用海姆立克急救法，同時(shí)呼叫急救人員。3.以下關(guān)于老年人皮膚護(hù)理正確的是（）A.保持皮膚清潔，定期洗澡B.選擇溫和的沐浴產(chǎn)品C.洗澡水溫不宜過(guò)高D.洗完澡后涂抹潤(rùn)膚霜答案：ABCD解析：保持皮膚清潔、使用溫和產(chǎn)品、控制水溫、涂抹潤(rùn)膚霜都是正確的皮膚護(hù)理方法。皮膚護(hù)理注意事項(xiàng)：要注意觀察老年人皮膚有無(wú)破損、皮疹等異常情況，及時(shí)處理。4.老年人睡眠障礙的表現(xiàn)形式有（）A.入睡困難B.多夢(mèng)C.早醒D.睡眠淺答案：ABCD解析：入睡困難、多夢(mèng)、早醒、睡眠淺都是老年人睡眠障礙的常見(jiàn)表現(xiàn)形式。改善睡眠方法：營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，規(guī)律作息，睡前避免刺激性活動(dòng)。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，所有老年人都需要用開(kāi)口器。（）答案：錯(cuò)誤解析：只有意識(shí)不清等無(wú)法配合自主張口的老年人，才需要使用開(kāi)口器。口腔護(hù)理相關(guān)：正常老年人可通過(guò)漱口、刷牙等方式保持口腔清潔，特殊情況需特殊處理。2.給老年人使用熱水袋保暖時(shí)，為了保證效果可以將水溫調(diào)至最高。（）答案：錯(cuò)誤解析：熱水袋水溫一般為60-70℃，對(duì)意識(shí)不清、老年人等特殊人群水溫應(yīng)低于50℃，防止?fàn)C傷。安全護(hù)理知識(shí)點(diǎn)：在使用各類(lèi)電器、取暖設(shè)備時(shí)都要注意安全，防止發(fā)生意外。3.老年人康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，疼痛是正常現(xiàn)象，無(wú)需特別處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：康復(fù)訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛可能是訓(xùn)練方法不當(dāng)或身體有損傷，應(yīng)及時(shí)評(píng)估調(diào)整訓(xùn)練方案，不能忽視?？祻?fù)訓(xùn)練原則：要在無(wú)痛或微痛情況下進(jìn)行，保證訓(xùn)練安全有效。4.協(xié)助老年人服藥時(shí)，所有藥物都可以一起服用。（）答案：錯(cuò)誤解析：有些藥物之間可能存在相互作用，不能一起服用，需要遵醫(yī)囑，按照規(guī)定時(shí)間和方法服藥。用藥護(hù)理要點(diǎn)：要注意藥物的不良反應(yīng)，觀察老年人服藥后的反應(yīng)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題，20分）1.簡(jiǎn)述為老年人更換床單的操作步驟。答案：-準(zhǔn)備用物：干凈床單、枕套等，根據(jù)季節(jié)和老年人需求準(zhǔn)備毛毯、被子等。-向老年人解釋目的和配合方法，以取得老年人的理解和合作。-移開(kāi)床旁桌、椅，松開(kāi)床尾蓋被，將枕頭和老年人移向?qū)?cè)，使老年人側(cè)臥于床的一邊。-松開(kāi)近側(cè)各層床單，將污中單向上卷入老年人身下，掃凈橡膠單，搭于老年人身上；再將污大單向上卷入身下，掃凈床褥。-鋪清潔大單，將大單中線與床中線對(duì)齊，依次展開(kāi)，近側(cè)半幅大單平鋪于床褥上，另半幅大單塞于老年人身下。-放平橡膠單，鋪上清潔中單，將橡膠單和中單的近側(cè)半幅一起塞于床墊下。-協(xié)助老年人翻身至鋪好的一側(cè)，面向護(hù)理員側(cè)臥。-轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，松開(kāi)各層床單，撤出污中單，掃凈橡膠單后搭于老年人身上，撤出污大單。-掃凈床褥，依序?qū)⑶鍧嵈髥?、橡膠單、中單拉平鋪好。-協(xié)助老年人仰臥，整理蓋被，將棉被或毛毯疊成被筒，尾端塞于床墊下。-更換枕套，拍松枕頭，放于老年人頭下。-移回床旁桌、椅，整理用物。2.簡(jiǎn)述老年人跌倒的預(yù)防措施。答案：-環(huán)境改善：保持老年人居住環(huán)境地面干燥、無(wú)障礙物，通道寬敞明亮；衛(wèi)生間安裝扶手、防滑墊；家具擺放整齊合理，避免老年人碰撞。-身體評(píng)估與干預(yù)：定期評(píng)估老年人身體狀況，尤其是視力、聽(tīng)力、平衡能力等。患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的老年人，要積極治療控制病情，遵醫(yī)囑服藥，防止因頭暈等癥狀導(dǎo)致跌倒。-日常生活注意：指導(dǎo)老年人穿著合適的鞋子，鞋底要防滑、合腳；行走時(shí)使用合適的輔助器具，如拐杖、助行器等；起床、站立、行走等動(dòng)作要緩慢，避免突然改變體位。-運(yùn)動(dòng)鍛煉：鼓勵(lì)老年人進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、太極拳等，增強(qiáng)肌肉力量、平衡能力和協(xié)調(diào)能力。-健康教育：對(duì)老年人及其家屬進(jìn)行跌倒預(yù)防知識(shí)教育，提高他們對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，掌握預(yù)防跌倒的方法和應(yīng)急處理措施。五、討論題（每題20分，共1題，20分）請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況，討論如何提高養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿足老年人日益多樣化的需求。答案：提高養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、滿足老年人多樣化需求可以從以下幾個(gè)方面著手：-加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)：護(hù)理人員是提供養(yǎng)老服務(wù)的直接執(zhí)行者，其專(zhuān)業(yè)素質(zhì)至關(guān)重要。定期組織專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，包括基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)（如生活照料、康復(fù)護(hù)理等）、心理護(hù)理知識(shí)（了解老年人心理特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方法）以及溝通技巧培訓(xùn)等。例如，通過(guò)案例分析、模擬演練等方式，讓護(hù)理人員更好地掌握實(shí)際操作技能和與老年人有效溝通的能力。同時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加繼續(xù)教育，不斷更新知識(shí)體系，以適應(yīng)養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的發(fā)展。-個(gè)性化服務(wù)方案制定：每個(gè)老年人都有不同的需求、興趣愛(ài)好和健康狀況。護(hù)理人員要全面了解老年人的情況，為其制定個(gè)性化的服務(wù)方案。比如，對(duì)于有慢性疾病的老年人，制定專(zhuān)門(mén)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃和飲食方案；對(duì)于愛(ài)好書(shū)法繪畫(huà)的老年人，組織相關(guān)的活動(dòng)小組，提供場(chǎng)地和材料。定期評(píng)估老年人的需求變化，及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案，確保服務(wù)的針對(duì)性和有效性。-設(shè)施設(shè)備優(yōu)化與更新：良好的設(shè)施設(shè)備是提高服務(wù)質(zhì)量的硬件基礎(chǔ)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要配備先進(jìn)的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備，如智能化的健康監(jiān)測(cè)設(shè)備，能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)老年人的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題并采取措施。同時(shí)，改善居住環(huán)境，如房間布局更加人性化，設(shè)置無(wú)障礙設(shè)施，滿足老年人的行動(dòng)需求。此外，還可以引入一些娛樂(lè)設(shè)施和康復(fù)器材，豐富老年人的生活，促進(jìn)其身體康復(fù)。-豐富精神文化生活：老年人除了物質(zhì)需求，精神需求也不容忽視。組織各種文化娛樂(lè)活動(dòng)，如文藝演出、讀書(shū)分享會(huì)、手工制作等，滿足老年人的興趣愛(ài)好，豐富他們的精神生活。建立心理咨詢(xún)室，為有心理需求的老年人提供專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)服務(wù)，幫助他們緩解孤獨(dú)、焦慮等不良情緒。鼓勵(lì)老年人參與社交活動(dòng)，與同齡人或志愿者互動(dòng)交流，增強(qiáng)他們的社會(huì)歸屬感。-加強(qiáng)與家屬溝通合作：家屬是老年人重要的情感支持來(lái)源，與家屬保持密切溝通合作能更好地為老年人提供服務(wù)。護(hù)理人員定期向家屬反饋老年人的生活和健康狀況，聽(tīng)取家屬的意見(jiàn)和建議。邀請(qǐng)家屬參與一些養(yǎng)老活動(dòng)，如親子活動(dòng)日