2025年醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格內(nèi)科診療技術(shù)方向中級考試題庫一、單選題（共30題，每題1分）1.患者男，62歲，高血壓病史15年，近日出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，查體雙肺底濕啰音。最可能的診斷是：A.支氣管哮喘B.肺炎C.左心衰竭D.肺栓塞E.慢性支氣管炎2.診斷糖尿病酮癥酸中毒最有價值的指標是：A.血糖升高B.尿酮體陽性C.血鈉降低D.血pH值下降E.呼吸加快3.患者女，45歲，反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯，類風(fēng)濕因子陽性。首選的治療藥物是：A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.柳氮磺吡啶E.秋水仙堿4.心電圖表現(xiàn)為心房顫動，心室率150次/分，首選的治療措施是：A.電復(fù)律B.藥物復(fù)律C.使用β受體阻滯劑D.使用胺碘酮E.安裝起搏器5.患者男，50歲，長期吸煙，咳嗽咳痰20年，近日出現(xiàn)痰中帶血。最可能的診斷是：A.支氣管擴張B.肺癌C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核E.肺炎6.患者女，30歲，妊娠早期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，胸片示右下肺浸潤。應(yīng)首先考慮的診斷是：A.支氣管哮喘B.肺炎球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒肺炎E.肺結(jié)核7.診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最重要的依據(jù)是：A.慢性咳嗽咳痰B.肺功能檢查示FEV1/FVC<70%C.肺部啰音D.血氣分析示低氧血癥E.X線胸片示肺氣腫8.患者男，65歲，高血壓病史，近日出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙。查體血壓180/110mmHg，雙肺清，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。最可能的診斷是：A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病E.癲癇發(fā)作9.患者女，40歲，糖尿病病史5年，近日出現(xiàn)足部破潰，感染不易愈合。最可能的診斷是：A.糖尿病足B.膿腫C.燒傷D.皮膚感染E.血管炎10.患者男，55歲，乙肝病史10年，近日出現(xiàn)乏力、黃疸、尿黃。肝功能檢查示ALT升高，膽紅素升高。最可能的診斷是：A.急性病毒性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌E.藥物性肝損傷11.患者女，28歲，反復(fù)發(fā)作紫癜，伴關(guān)節(jié)腫痛，血常規(guī)示血小板減少。最可能的診斷是：A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.血友病C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.腎病綜合征E.溶血性貧血12.患者男，70歲，長期飲酒，近日出現(xiàn)右上腹疼痛，黃疸。肝功能檢查示ALT升高，膽紅素升高，AFP陽性。最可能的診斷是：A.慢性膽囊炎B.膽管炎C.肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.藥物性肝損傷13.患者女，35歲，妊娠中期出現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿。最可能的診斷是：A.妊娠期高血壓B.腎病綜合征C.腎炎D.肺水腫E.心力衰竭14.患者男，45歲，長期吸煙，近日出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶。肺功能檢查示FEV1/FVC<70%，支氣管舒張試驗陽性。最可能的診斷是：A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.肺炎E.肺結(jié)核15.患者女，50歲，糖尿病病史，近日出現(xiàn)口渴、多飲、多尿。尿糖陽性，尿酮體陰性。最可能的診斷是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病腎病E.糖尿病周圍神經(jīng)病變16.患者男，60歲，高血壓病史，近日出現(xiàn)意識模糊、定向力障礙。查體血壓180/100mmHg，雙肺清，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性。最可能的診斷是：A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病E.癲癇發(fā)作17.患者女，30歲，反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯，類風(fēng)濕因子陽性，抗CCP抗體陽性。最可能的診斷是：A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.痛風(fēng)D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎18.患者男，50歲，長期飲酒，近日出現(xiàn)右上腹疼痛，黃疸。肝功能檢查示ALT升高，膽紅素升高，AFP陽性。最可能的診斷是：A.慢性膽囊炎B.膽管炎C.肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.藥物性肝損傷19.患者女，35歲，妊娠中期出現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿。最可能的診斷是：A.妊娠期高血壓B.腎病綜合征C.腎炎D.肺水腫E.心力衰竭20.患者男，45歲，長期吸煙，近日出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶。肺功能檢查示FEV1/FVC<70%，支氣管舒張試驗陽性。最可能的診斷是：A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.肺炎E.肺結(jié)核21.患者女，50歲，糖尿病病史，近日出現(xiàn)口渴、多飲、多尿。尿糖陽性，尿酮體陰性。最可能的診斷是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病腎病E.糖尿病周圍神經(jīng)病變22.患者男，60歲，高血壓病史，近日出現(xiàn)意識模糊、定向力障礙。查體血壓180/100mmHg，雙肺清，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性。最可能的診斷是：A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病E.癲癇發(fā)作23.患者女，30歲，反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯，類風(fēng)濕因子陽性，抗CCP抗體陽性。最可能的診斷是：A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.痛風(fēng)D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎24.患者男，50歲，長期飲酒，近日出現(xiàn)右上腹疼痛，黃疸。肝功能檢查示ALT升高，膽紅素升高，AFP陽性。最可能的診斷是：A.慢性膽囊炎B.膽管炎C.肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.藥物性肝損傷25.患者女，35歲，妊娠中期出現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿。最可能的診斷是：A.妊娠期高血壓B.腎病綜合征C.腎炎D.肺水腫E.心力衰竭26.患者男，45歲，長期吸煙，近日出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶。肺功能檢查示FEV1/FVC<70%，支氣管舒張試驗陽性。最可能的診斷是：A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.肺炎E.肺結(jié)核27.患者女，50歲，糖尿病病史，近日出現(xiàn)口渴、多飲、多尿。尿糖陽性，尿酮體陰性。最可能的診斷是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病腎病E.糖尿病周圍神經(jīng)病變28.患者男，60歲，高血壓病史，近日出現(xiàn)意識模糊、定向力障礙。查體血壓180/100mmHg，雙肺清，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性。最可能的診斷是：A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病E.癲癇發(fā)作29.患者女，30歲，反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯，類風(fēng)濕因子陽性，抗CCP抗體陽性。最可能的診斷是：A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.痛風(fēng)D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎30.患者男，50歲，長期飲酒，近日出現(xiàn)右上腹疼痛，黃疸。肝功能檢查示ALT升高，膽紅素升高，AFP陽性。最可能的診斷是：A.慢性膽囊炎B.膽管炎C.肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.藥物性肝損傷二、多選題（共20題，每題2分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常見癥狀包括：A.慢性咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.胸悶E.喘息2.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括：A.補液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.使用胰島素D.抗感染E.控制血糖3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括：A.關(guān)節(jié)腫痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)紅腫E.關(guān)節(jié)發(fā)熱4.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)包括：A.頭痛B.嘔吐C.意識障礙D.癲癇發(fā)作E.肢體無力5.肝硬化失代償期的表現(xiàn)包括：A.腹水B.食欲不振C.黃疸D.蜘蛛痣E.腹壁靜脈曲張6.糖尿病足的常見原因是：A.糖尿病神經(jīng)病變B.糖尿病血管病變C.感染D.外傷E.營養(yǎng)不良7.慢性肺源性心臟病的常見病因包括：A.慢性阻塞性肺疾病B.肺結(jié)核C.肺部感染D.胸部畸形E.肺間質(zhì)疾病8.病毒性心肌炎的治療措施包括：A.臥床休息B.使用抗病毒藥物C.使用利尿劑D.使用血管擴張劑E.使用心臟移植9.慢性胃炎的常見癥狀包括：A.上腹痛B.嘔吐C.反酸D.惡心E.腹瀉10.消化性潰瘍的常見病因包括：A.幽門螺桿菌感染B.非甾體抗炎藥C.胃酸分泌過多D.應(yīng)激E.營養(yǎng)不良11.腎病綜合征的常見表現(xiàn)包括：A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.貧血12.急性腎衰竭的常見病因包括：A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.藥物性因素E.感染性因素13.甲狀腺功能亢進癥的常見癥狀包括：A.心動過速B.體重減輕C.焦慮D.多汗E.手抖14.甲狀腺功能減退癥的常見癥狀包括：A.心動過緩B.體重增加C.抑郁D.少汗E.手抖15.白血病的常見癥狀包括：A.貧血B.出血C.淋巴結(jié)腫大D.肝脾腫大E.感染16.淋巴瘤的常見表現(xiàn)包括：A.淋巴結(jié)腫大B.肝脾腫大C.惡病質(zhì)D.淋巴細胞減少E.淋巴細胞增多17.心力衰竭的常見癥狀包括：A.肺水腫B.呼吸困難C.下肢水腫D.乏力E.心悸18.心絞痛的常見誘因包括：A.勞累B.情緒激動C.飽餐D.寒冷E.吸煙19.腦出血的常見病因包括：A.高血壓B.腦動脈瘤C.腦血管畸形D.凝血功能障礙E.藥物性因素20.腦梗死的常見病因包括：A.腦動脈粥樣硬化B.腦動脈瘤C.腦血管畸形D.凝血功能障礙E.藥物性因素三、判斷題（共10題，每題1分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要特征是持續(xù)的氣流受限。（√）2.糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴重的代謝紊亂，需要立即治療。（√）3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)。（√）4.高血壓腦病是一種由高血壓引起的腦部損害，需要緊急處理。（√）5.肝硬化是一種慢性肝病，可以導(dǎo)致肝功能衰竭。（√）6.糖尿病足是一種由糖尿病引起的足部病變，需要積極治療。（√）7.慢性肺源性心臟病是一種由慢性肺部疾病引起的心臟病。（√）8.病毒性心肌炎是一種由病毒引起的心肌炎癥，需要抗病毒治療。（√）9.慢性胃炎是一種慢性胃部炎癥，可以導(dǎo)致胃潰瘍。（√）10.消化性潰瘍是一種胃或十二指腸的潰瘍，可以由幽門螺桿菌感染引起。（√）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的診斷要點。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)和治療原則。3.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標準和治療原則。4.簡述高血壓腦病的診斷要點和治療原則。5.簡述肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)和治療原則。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述慢性阻塞性肺疾病的綜合治療策略。2.論述糖尿病足的預(yù)防和治療措施。答案一、單選題答案1.C2.B3.D4.A5.B6.B7.B8.D9.A10.A11.A12.D13.A14.B15.B16.D17.D18.D19.A20.B21.B22.D23.D24.D25.A26.B27.B28.D29.D30.D二、多選題答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABC15.ABCDE16.ABC17.ABCDE18.ABCDE19.ABC20.ABCE三、判斷題答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題答案1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的診斷要點包括：-慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。-肺功能檢查示FEV1/FVC<70%。-排除其他慢性肺部疾病。2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)和治療原則：-臨床表現(xiàn)：乏力、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味。-治療原則：補液、糾正電解質(zhì)紊亂、使用胰島素、抗感染。3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標準和治療原則：-診斷標準：關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形、類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性等。-治療原則：非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、皮質(zhì)類固醇等。4.高血壓腦病的診斷要點和治療原則：-診斷要點：頭痛、嘔吐、意識障礙、神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性。-治療原則：降壓、脫水、控制癲癇等。5.