2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)腦卒中患者日常生活訓(xùn)練模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦卒中患者早期床上體位擺放錯(cuò)誤的是（）A.仰臥位時(shí)，頭下置一軟枕B.患側(cè)臥位時(shí)，患肩前伸，患側(cè)上肢伸直C.健側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)上肢放于身前軟枕上D.半臥位時(shí)，床頭抬高應(yīng)小于30°2.腦卒中患者進(jìn)行翻身訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確（）A.先將健側(cè)下肢放于患側(cè)下肢下方B.用健側(cè)上肢帶動(dòng)患側(cè)上肢向翻身方向擺動(dòng)C.頭部先轉(zhuǎn)向翻身方向D.可使用輔助器具幫助翻身3.腦卒中患者上肢及手功能訓(xùn)練措施，不包括（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.作業(yè)治療D.佩戴肩托4.腦卒中患者平衡訓(xùn)練的順序是（）A.坐位平衡-站立位平衡-步行平衡B.站立位平衡-坐位平衡-步行平衡C.步行平衡-站立位平衡-坐位平衡D.站立位平衡-步行平衡-坐位平衡5.腦卒中患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)，哪種轉(zhuǎn)移方式安全性最高（）A.獨(dú)立轉(zhuǎn)移B.輔助轉(zhuǎn)移C.被動(dòng)轉(zhuǎn)移D.機(jī)械轉(zhuǎn)移6.以下哪項(xiàng)不是腦卒中患者日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練的內(nèi)容（）A.穿衣B.進(jìn)食C.語言訓(xùn)練D.如廁7.腦卒中患者在進(jìn)行吞咽訓(xùn)練時(shí)，食物的選擇應(yīng)遵循（）A.從稀到稠B.從稠到稀C.隨意選擇D.先固體后液體8.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的最佳時(shí)間是（）A.發(fā)病后立即開始B.發(fā)病后1周內(nèi)C.發(fā)病后2周內(nèi)D.發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)9.腦卒中患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免（）A.循序漸進(jìn)B.過度疲勞C.定期評(píng)估D.與他人交流10.以下哪種情況不適合腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練（）A.生命體征平穩(wěn)B.病情穩(wěn)定C.意識(shí)清楚D.發(fā)熱11.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意（）A.只進(jìn)行肢體訓(xùn)練B.只進(jìn)行心理康復(fù)C.綜合康復(fù)治療D.自行訓(xùn)練，無需醫(yī)生指導(dǎo)12.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期為Ⅲ期時(shí)，其主要表現(xiàn)為（）A.無任何運(yùn)動(dòng)B.僅有極少的隨意運(yùn)動(dòng)C.能隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)D.能進(jìn)行脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)13.腦卒中患者進(jìn)行步行訓(xùn)練時(shí)，首先要訓(xùn)練的是（）A.站立平衡B.邁步訓(xùn)練C.上下樓梯訓(xùn)練D.步行速度訓(xùn)練14.腦卒中患者進(jìn)行作業(yè)治療的目的不包括（）A.提高生活自理能力B.改善上肢功能C.增強(qiáng)肌肉力量D.提高職業(yè)技能15.腦卒中患者在康復(fù)訓(xùn)練過程中，出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)（）A.繼續(xù)訓(xùn)練，不予理會(huì)B.減少訓(xùn)練強(qiáng)度C.停止訓(xùn)練，查找原因D.增加止痛藥物劑量二、多項(xiàng)選題1.腦卒中患者日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)包括（）A.訓(xùn)練應(yīng)在患者病情穩(wěn)定后盡早開始B.訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度疲勞C.訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案D.訓(xùn)練過程中應(yīng)注意安全，防止患者跌倒2.以下哪些是腦卒中患者上肢及手功能訓(xùn)練的方法（）A.Bobath握手B.手指爬墻C.捏球訓(xùn)練D.滾筒訓(xùn)練3.腦卒中患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，可采用的方法有（）A.睜眼站立B.閉眼站立C.單腳站立D.平衡板訓(xùn)練4.腦卒中患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)，需要注意的是（）A.患者的身體狀況B.轉(zhuǎn)移的環(huán)境C.轉(zhuǎn)移的方法D.轉(zhuǎn)移時(shí)的輔助器具5.以下哪些屬于腦卒中患者吞咽訓(xùn)練的方法（）A.口腔感覺刺激B.吞咽手法訓(xùn)練C.攝食訓(xùn)練D.呼吸訓(xùn)練6.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肩手綜合征B.深靜脈血栓C.肺部感染D.關(guān)節(jié)攣縮7.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的原則包括（）A.早期介入B.循序漸進(jìn)C.主動(dòng)參與D.全面康復(fù)8.腦卒中患者進(jìn)行心理康復(fù)的方法有（）A.心理疏導(dǎo)B.認(rèn)知行為療法C.音樂療法D.放松訓(xùn)練9.腦卒中患者上肢及手功能恢復(fù)的影響因素有（）A.年齡B.病情嚴(yán)重程度C.康復(fù)治療的時(shí)機(jī)D.患者的依從性10.以下哪些是腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的常用評(píng)估方法（）A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評(píng)估量表C.Barthel指數(shù)D.Glasgow昏迷量表三、填空題1.腦卒中患者早期康復(fù)的目的是_____、_____、_____。2.腦卒中患者進(jìn)行穿衣訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)先穿_____側(cè)肢體，后穿_____側(cè)肢體。3.腦卒中患者進(jìn)行進(jìn)食訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)采取_____體位，頭部稍_____。4.腦卒中患者進(jìn)行步行訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行_____訓(xùn)練，再進(jìn)行_____訓(xùn)練。5.腦卒中患者上肢及手功能訓(xùn)練的重點(diǎn)是_____、_____、_____。6.腦卒中患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)從_____級(jí)平衡開始訓(xùn)練，逐漸過渡到_____級(jí)平衡。7.腦卒中患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行_____訓(xùn)練，再進(jìn)行_____訓(xùn)練。8.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的_____、_____、_____等情況，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。9.腦卒中患者進(jìn)行作業(yè)治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的_____、_____、_____等情況選擇合適的作業(yè)活動(dòng)。10.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者_(dá)____參與，提高患者的_____和_____。四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者早期康復(fù)訓(xùn)練可以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。（）2.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，訓(xùn)練強(qiáng)度越大越好。（）3.腦卒中患者上肢及手功能訓(xùn)練只需要進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。（）4.腦卒中患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，不需要進(jìn)行保護(hù)。（）5.腦卒中患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)，只能由醫(yī)護(hù)人員幫助完成。（）6.腦卒中患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練時(shí)，食物的溫度應(yīng)適宜。（）7.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，不需要進(jìn)行心理康復(fù)。（）8.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行評(píng)估。（）五、簡答題1.簡述腦卒中患者日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練的內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時(shí)”入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，未規(guī)律服藥。入院查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，言語不清，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些康復(fù)治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：半臥位時(shí)床頭抬高應(yīng)小于30°，可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，故D錯(cuò)。2.答案：A解析：翻身訓(xùn)練應(yīng)先將患側(cè)下肢放于健側(cè)下肢下方，A選項(xiàng)順序錯(cuò)誤。3.答案：D解析：佩戴肩托主要用于預(yù)防肩痛等，不屬于上肢及手功能訓(xùn)練措施。4.答案：A解析：平衡訓(xùn)練一般先從坐位平衡開始，再到站立位平衡，最后步行平衡。5.答案：B解析：輔助轉(zhuǎn)移安全性相對(duì)較高，可在一定程度上保證患者安全。6.答案：C解析：語言訓(xùn)練不屬于日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練內(nèi)容。7.答案：A解析：吞咽訓(xùn)練食物選擇從稀到稠，利于患者適應(yīng)和吞咽。8.答案：A解析：腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始，發(fā)病后立即開始最佳。9.答案：B解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免過度疲勞，防止加重病情或引起其他問題。10.答案：D解析：發(fā)熱時(shí)患者身體狀況不穩(wěn)定，不適合進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。11.答案：C解析：腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)綜合康復(fù)治療，包括肢體、心理等多方面。12.答案：C解析：上肢Brunnstrom分期Ⅲ期能隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)。13.答案：A解析：步行訓(xùn)練首先要訓(xùn)練站立平衡，為邁步等后續(xù)訓(xùn)練做準(zhǔn)備。14.答案：C解析：作業(yè)治療主要目的不是增強(qiáng)肌肉力量，而是提高生活自理等能力。15.答案：C解析：康復(fù)訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛應(yīng)停止訓(xùn)練，查找原因，避免加重?fù)p傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：腦卒中患者日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練這些注意事項(xiàng)都很重要，A可盡早恢復(fù)功能，B避免過度疲勞影響恢復(fù)，C個(gè)性化方案更適合患者，D防止跌倒保證安全。2.答案：ABCD解析：這些都是常見的上肢及手功能訓(xùn)練方法，Bobath握手可抑制痙攣，手指爬墻、捏球訓(xùn)練、滾筒訓(xùn)練都有助于改善上肢及手功能。3.答案：ABCD解析：這些都是平衡訓(xùn)練的常用方法，睜眼、閉眼站立，單腳站立以及平衡板訓(xùn)練都可提高患者平衡能力。4.答案：ABCD解析：轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)患者身體狀況、環(huán)境、方法及輔助器具都需要注意，以確保轉(zhuǎn)移安全有效。5.答案：ABC解析：口腔感覺刺激、吞咽手法訓(xùn)練、攝食訓(xùn)練都是吞咽訓(xùn)練的方法，呼吸訓(xùn)練主要針對(duì)呼吸功能，與吞咽訓(xùn)練關(guān)系不大。6.答案：ABCD解析：這些都是腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，肩手綜合征、深靜脈血栓、肺部感染、關(guān)節(jié)攣縮都需要注意預(yù)防和處理。7.答案：ABCD解析：腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的原則包括早期介入、循序漸進(jìn)、主動(dòng)參與、全面康復(fù)，這些原則有助于患者更好地恢復(fù)。8.答案：ABCD解析：心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法、音樂療法、放松訓(xùn)練都是心理康復(fù)的方法，可改善患者心理狀態(tài)。9.答案：ABCD解析：年齡、病情嚴(yán)重程度、康復(fù)治療時(shí)機(jī)、患者依從性等都對(duì)上肢及手功能恢復(fù)有影響。10.答案：ABC解析：Brunnstrom分期、Fugl-Meyer評(píng)估量表、Barthel指數(shù)都是康復(fù)訓(xùn)練常用評(píng)估方法，Glasgow昏迷量表主要用于評(píng)估昏迷程度，不常用于康復(fù)訓(xùn)練評(píng)估。三、填空題（答案）1.答案：預(yù)防并發(fā)癥、改善功能、提高生活質(zhì)量解析：早期康復(fù)目的主要是這三方面，預(yù)防并發(fā)癥如壓瘡等，改善肢體等功能，從而提高生活質(zhì)量。2.答案：患、健解析：穿衣先穿患側(cè)便于患者完成動(dòng)作，后穿健側(cè)更方便。3.答案：半臥位、前屈解析：半臥位且頭部稍前屈可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，利于進(jìn)食。4.答案：站立平衡、邁步解析：先有良好的站立平衡才能進(jìn)行邁步訓(xùn)練。5.答案：關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量、協(xié)調(diào)性解析：上肢及手功能訓(xùn)練重點(diǎn)在于這三方面的改善。6.答案：Ⅰ、Ⅲ解析：平衡訓(xùn)練從簡單的Ⅰ級(jí)平衡開始，逐漸過渡到復(fù)雜的Ⅲ級(jí)平衡。7.答案：基礎(chǔ)訓(xùn)練、攝食訓(xùn)練解析：先進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練如口腔感覺刺激等，再進(jìn)行攝食訓(xùn)練。8.答案：生命體征、病情變化、心理狀態(tài)解析：康復(fù)訓(xùn)練時(shí)觀察這些情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。9.答案：興趣愛好、身體狀況、功能水平解析：根據(jù)這些情況選擇合適作業(yè)活動(dòng)，提高患者參與度和訓(xùn)練效果。10.答案：主動(dòng)、積極性、自信心解析：鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與可提高其積極性和自信心，促進(jìn)康復(fù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：早期康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防如關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。2.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，不是強(qiáng)度越大越好。3.答案：×解析：上肢及手功能訓(xùn)練包括多種，不止關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。4.答案：×解析：平衡訓(xùn)練初期需要適當(dāng)保護(hù)，防止患者跌倒。5.答案：×解析：轉(zhuǎn)移訓(xùn)練可根據(jù)患者情況選擇獨(dú)立轉(zhuǎn)移、輔助轉(zhuǎn)移等多種方式。6.答案：√解析：食物溫度適宜可減少對(duì)口腔等的刺激，利于吞咽。7.答案：×解析：心理康