2025年產(chǎn)科護理圍產(chǎn)期護理重點關注點考試答案及解析一、單項選題1.圍產(chǎn)期是指（）A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天D.從妊娠滿20周至產(chǎn)后7天2.產(chǎn)婦分娩時，胎兒娩出后首先處理的是（）A.保暖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.記錄出生時間3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙4.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色5.關于產(chǎn)褥期婦女的生理變化，下列說法錯誤的是（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多B.產(chǎn)后2周子宮降至骨盆腔內(nèi)C.產(chǎn)后6周子宮恢復至未孕狀態(tài)D.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)約1周6.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宮口開大4cm，胎頭“0”。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm，胎頭“0”。此時最可能的診斷是（）A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強C.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力7.下列關于妊娠期高血壓疾病的說法，錯誤的是（）A.基本病理生理變化是全身小動脈痙攣B.水腫是最早出現(xiàn)的癥狀C.蛋白尿的出現(xiàn)提示腎小動脈痙攣D.抽搐是子癇的典型表現(xiàn)8.孕婦，28歲，孕36周，因陰道大量出血就診，診斷為前置胎盤，擬行剖宮產(chǎn)術。術前護理措施不包括（）A.絕對臥床休息B.吸氧C.做好輸血準備D.灌腸9.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心率異常B.胎動減少或消失C.羊水污染D.胎兒發(fā)育遲緩10.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.自我評價降低C.食欲增加D.睡眠障礙二、多項選題1.圍產(chǎn)期保健的目的包括（）A.降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率B.降低病殘兒出生率C.提高出生人口素質(zhì)D.促進母嬰健康E.提高母乳喂養(yǎng)率2.下列哪些是胎兒宮內(nèi)窘迫的護理措施（）A.左側(cè)臥位B.吸氧C.嚴密監(jiān)測胎心變化D.遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑E.做好剖宮產(chǎn)準備3.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適包括（）A.依賴期B.依賴-獨立期C.獨立期D.憂郁期E.恢復期4.下列關于妊娠期糖尿病的說法，正確的有（）A.妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病B.多數(shù)患者產(chǎn)后糖代謝異常能恢復正常C.對母兒均有較大危害D.血糖控制不佳可導致巨大兒E.應定期進行血糖監(jiān)測5.下列哪些是產(chǎn)后出血的預防措施（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道出血情況D.及時應用宮縮劑E.做好輸血準備三、填空題1.正常胎動每小時約_____次。2.新生兒出生后應在_____分鐘內(nèi)進行Apgar評分。3.產(chǎn)后_____小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時段。4.子癇前期的治療原則是_____、_____、_____、_____。5.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關系分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.圍產(chǎn)期保健只包括妊娠期和分娩期的保健。（）2.胎膜早破的孕婦應采取平臥位，抬高臀部。（）3.產(chǎn)后惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)約4～6周。（）4.胎兒窘迫時，應立即終止妊娠。（）5.妊娠期高血壓疾病患者應嚴格限制鹽的攝入。（）6.剖宮產(chǎn)術后應盡早下床活動，以促進胃腸功能恢復。（）7.新生兒窒息復蘇的關鍵是建立有效呼吸。（）8.產(chǎn)褥期感染最常見的病原體是厭氧菌。（）9.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后不需要再監(jiān)測血糖。（）10.前置胎盤患者禁止肛查和陰道檢查。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時入院。查：宮縮40～50秒/3～4分鐘，強度中等，胎心140次/分，宮口開大6cm，先露“+1”，胎膜未破。問題1：目前該患者的產(chǎn)程進展情況如何？問題2：此時應如何護理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：圍產(chǎn)期是指從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。2.答案：B解析：胎兒娩出后首先清理呼吸道，保持呼吸道通暢。3.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。4.答案：C解析：新生兒Apgar評分不包括體溫。5.答案：D解析：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)3～4日。6.答案：B解析：不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強特點為宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛。7.答案：B解析：妊娠期高血壓疾病最早出現(xiàn)的癥狀是血壓升高。8.答案：D解析：前置胎盤患者禁止灌腸。9.答案：D解析：胎兒發(fā)育遲緩不是胎兒窘迫主要表現(xiàn)。10.答案：C解析：產(chǎn)后抑郁癥食欲減退而非增加。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：圍產(chǎn)期保健目的涵蓋以上各項。2.答案：ABCDE解析：這些都是胎兒宮內(nèi)窘迫的護理措施。3.答案：ABC解析：產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適分這三個階段。4.答案：ABCDE解析：關于妊娠期糖尿病的說法均正確。5.答案：ABCDE解析：這些都是產(chǎn)后出血的預防措施。三、填空題（答案）1.答案：3～5解析：正常胎動每小時約3～5次。2.答案：1～5解析：新生兒出生后1～5分鐘內(nèi)進行Apgar評分。3.答案：2解析：產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血高發(fā)時段。4.答案：休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓解析：子癇前期治療原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓。5.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口關系分類。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：圍產(chǎn)期保健還包括產(chǎn)褥期保健。2.答案：√解析：胎膜早破孕婦應如此臥位防止臍帶脫垂。3.答案：√解析：產(chǎn)后惡露特點正確。4.答案：×解析：胎兒窘迫應根據(jù)具體情況處理，不一定立即終止妊娠。5.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者不必嚴格限鹽。6.答案：√解析：剖宮產(chǎn)術后盡早下床活動可促進胃腸功能恢復。7.答案：√解析：新生兒窒息復蘇關鍵是建立有效呼吸。8.答案：√解析：產(chǎn)褥期感染最常見病原體是厭氧菌。9.答案：×解析：妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍需監(jiān)測血糖。10.答案：√解析：前置胎盤患者禁止肛查和陰道檢查。五、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)主要為陰道大量流血或伴有血凝塊，可出現(xiàn)休克癥狀，如面色蒼白、血壓下降、脈搏細速等，還可伴有頭暈、乏力等不適。六、案例分析（答案）1.答：該患者產(chǎn)程進展順利，處于第一產(chǎn)程活躍期。2.答：