2025年婦產(chǎn)科學(xué)臨床實(shí)踐模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)解剖，下列錯(cuò)誤的是（）A.子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內(nèi)外淋巴結(jié)B.正常成人子宮體與子宮頸的比例是2:1C.卵巢動(dòng)脈自髂內(nèi)動(dòng)脈分出D.輸尿管在距離宮頸內(nèi)口水平旁2cm處與子宮動(dòng)脈交叉2.月經(jīng)周期為28天的有排卵性功血患者，于月經(jīng)周期第17天刮宮，子宮內(nèi)膜鏡檢屬于（）A.增生期中期B.增生期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期3.下列哪種情況不是人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的禁忌證（）A.妊娠14周B.妊娠嘔吐C.慢性疾病的急性期D.手術(shù)當(dāng)天體溫超過(guò)37.5℃4.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，血壓110/70mmHg，骨盆正常大小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宮口開(kāi)大3cm，S=0。正確處置應(yīng)是（）A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展B.靜脈推注地西泮10mgC.剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素5.胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道的決定因素是（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒的大小D.產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒大小6.初產(chǎn)婦，27歲，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時(shí)，宮縮10～15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮口開(kāi)大2cm。此臨床表現(xiàn)最可能的診斷是（）A.子宮收縮節(jié)律性異常B.子宮收縮對(duì)稱性異常C.子宮收縮極性異常D.子宮收縮縮復(fù)作用異常7.關(guān)于枕先露的分娩機(jī)制，正確的是（）A.胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕下前囟徑銜接B.胎頭降至骨盆底時(shí)開(kāi)始俯屈C.當(dāng)胎頭在中骨盆開(kāi)始內(nèi)旋轉(zhuǎn)D.宮縮和腹壓促使胎頭仰伸8.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮7小時(shí)，血壓110/70mmHg，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常，預(yù)測(cè)胎兒體重為2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查宮口開(kāi)大3cm，S=0。本例正確的處置應(yīng)是（）A.不予干涉，觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.靜脈滴注縮宮素C.靜脈推注地西泮D.人工破膜9.診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是（）A.腹部叩診有移動(dòng)性濁音B.宮頸有抬舉痛C.后穹窿穿刺D.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性10.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是（）A.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短B.子宮大小程度不同C.尿中hCG值高低D.活組織鏡下見(jiàn)有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)二、多項(xiàng)選題1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的生理特點(diǎn)，下列正確的是（）A.雌激素有促進(jìn)水鈉潴留的作用B.孕激素使宮頸黏液分泌增加，性狀變稀薄C.排卵后基礎(chǔ)體溫升高0.3～0.5℃D.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸2.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡<18歲或>35歲B.有不良孕產(chǎn)史C.有妊娠合并癥D.本次妊娠有前置胎盤3.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙4.關(guān)于子宮肌瘤，下列正確的是（）A.多見(jiàn)于中年婦女B.漿膜下肌瘤常無(wú)明顯癥狀C.黏膜下肌瘤易發(fā)生月經(jīng)過(guò)多D.肌瘤紅色樣變多發(fā)生于妊娠期5.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的描述，正確的有（）A.多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女B.主要癥狀為陰道不規(guī)則流血C.分段診刮是確診的主要方法D.早期病例首選手術(shù)治療三、填空題1.子宮峽部非孕時(shí)長(zhǎng)約_____cm，妊娠末期可達(dá)_____cm。2.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為_(kāi)____、_____、_____。3.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____。4.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為_(kāi)____周。5.滴蟲(chóng)陰道炎的主要傳播方式為_(kāi)____、_____。四、判斷題（√/×）1.子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱子宮峽部。（）2.青春期無(wú)排卵性功血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。（）3.枕左前位時(shí)，胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致。（）4.產(chǎn)后出血是我國(guó)產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）5.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）6.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗柱狀上皮交界處。（）7.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣。（）8.人工流產(chǎn)綜合征主要是由于子宮體、宮頸受機(jī)械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮所致。（）9.外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點(diǎn)是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。（）10.輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8～12周。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述子宮肌瘤的手術(shù)指征。六、案例分析1.患者，女，30歲，已婚。停經(jīng)45天，陰道少量流血伴下腹隱痛5天。今晨起床時(shí)突然右下腹劇痛，伴惡心、嘔吐。檢查：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，下腹壓痛、反跳痛明顯，尤以右側(cè)為甚，移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟，右側(cè)附件區(qū)可觸及一壓痛明顯的包塊。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：卵巢動(dòng)脈自腹主動(dòng)脈分出。2.答案：C解析：月經(jīng)周期第15～19天為分泌期早期。3.答案：B解析：妊娠嘔吐不是人工流產(chǎn)吸宮術(shù)禁忌證。4.答案：A解析：產(chǎn)程進(jìn)展正常，無(wú)需干涉。5.答案：D解析：產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒大小均影響胎兒通過(guò)產(chǎn)道。6.答案：A解析：宮縮間隔時(shí)間長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間短，節(jié)律異常。7.答案：C解析：胎頭在中骨盆開(kāi)始內(nèi)旋轉(zhuǎn)。8.答案：A解析：各項(xiàng)指標(biāo)正常，觀察產(chǎn)程即可。9.答案：C解析：后穹窿穿刺抽出不凝血可確診。10.答案：D解析：侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，絨癌無(wú)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ACD解析：孕激素使宮頸黏液分泌減少，性狀變黏稠。2.答案：ABCD解析：所列情況均屬于高危妊娠范疇。3.答案：ABCD解析：這四項(xiàng)均是產(chǎn)后出血原因。4.答案：ABCD解析：描述均符合子宮肌瘤特點(diǎn)。5.答案：ABCD解析：這些都是子宮內(nèi)膜癌的正確描述。三、填空題（答案）1.答案：1；7～10解析：子宮峽部非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm，妊娠末期可達(dá)7～10cm。2.答案：完全性前置胎盤；部分性前置胎盤；邊緣性前置胎盤解析：根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口關(guān)系分類。3.答案：蒂扭轉(zhuǎn)；破裂；感染；惡變解析：卵巢腫瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥。4.答案：6解析：產(chǎn)褥期通常為6周。5.答案：經(jīng)性交直接傳播；間接傳播解析：滴蟲(chóng)陰道炎的傳播方式。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄部分。2.答案：√解析：青春期無(wú)排卵性功血治療原則正確。3.答案：×解析：枕左前位時(shí)，胎頭矢狀縫與母體骨盆入口左斜徑一致。4.答案：√解析：產(chǎn)后出血是我國(guó)產(chǎn)婦死亡首要原因。5.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)確診后應(yīng)立即手術(shù)。6.答案：√解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸鱗柱狀上皮交界處。7.答案：√解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化正確。8.答案：√解析：人工流產(chǎn)綜合征機(jī)制正確。9.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病白帶特點(diǎn)是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。10.答案：×解析：輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠