2025年?duì)I養(yǎng)學(xué)營(yíng)養(yǎng)支持治療知識(shí)測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素是人體能量的主要來(lái)源（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素2.下列不屬于必需氨基酸的是（）A.亮氨酸B.色氨酸C.丙氨酸D.蘇氨酸3.長(zhǎng)期缺乏維生素A會(huì)導(dǎo)致（）A.腳氣病B.夜盲癥C.壞血病D.佝僂病4.人體中含量最多的礦物質(zhì)是（）A.鈣B.鐵C.鋅D.碘5.以下哪種食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（）A.大米B.土豆C.雞蛋D.蘋果6.膳食纖維的主要生理功能不包括（）A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖C.提供能量D.降低膽固醇7.以下哪種情況需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療（）A.健康成年人B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者D.肥胖患者8.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的途徑不包括（）A.鼻胃管B.鼻空腸管C.胃造瘺D.靜脈輸注9.腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥不包括（）A.感染B.代謝紊亂C.腸道功能障礙D.過(guò)敏反應(yīng)10.營(yíng)養(yǎng)支持治療的原則不包括（）A.個(gè)體化B.早期C.足量D.安全二、多項(xiàng)選題1.以下屬于宏量營(yíng)養(yǎng)素的是（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素E.礦物質(zhì)2.維生素的特點(diǎn)包括（）A.人體需要量少B.不提供能量C.參與人體代謝D.大多數(shù)不能在體內(nèi)合成E.缺乏會(huì)引起疾病3.以下哪些食物富含鈣（）A.牛奶B.豆制品C.綠葉蔬菜D.海鮮E.水果4.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的工具包括（）A.NRS2002B.MUSTC.PG-SGAD.MNAE.以上都是5.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證包括（）A.胃腸道功能正常但攝入不足者B.胃腸道功能部分受損者C.胃腸道功能完全喪失者D.短腸綜合征患者E.重癥胰腺炎患者6.腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證包括（）A.胃腸道功能障礙者B.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患者C.大手術(shù)前后患者D.惡性腫瘤患者E.以上都是7.營(yíng)養(yǎng)支持治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括（）A.體重B.血清蛋白C.氮平衡D.血糖E.電解質(zhì)8.以下哪些是營(yíng)養(yǎng)支持治療的常見(jiàn)并發(fā)癥（）A.誤吸B.腹瀉C.便秘D.導(dǎo)管相關(guān)感染E.以上都是三、填空題1.人體所需的營(yíng)養(yǎng)素包括_____、_____、_____、_____、_____和水。2.蛋白質(zhì)的主要生理功能包括_____、_____、_____和_____。3.維生素可分為_(kāi)____和_____兩大類。4.人體中鈣的主要存在形式是_____。5.營(yíng)養(yǎng)支持治療的途徑包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有的維生素都不能在人體內(nèi)合成，必須從食物中獲取。（）2.脂肪是人體能量的主要儲(chǔ)存形式。（）3.膳食纖維可以被人體消化吸收。（）4.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是營(yíng)養(yǎng)支持治療的第一步。（）5.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)比腸外營(yíng)養(yǎng)更符合生理需求。（）6.腸外營(yíng)養(yǎng)可以長(zhǎng)期使用，沒(méi)有副作用。（）7.營(yíng)養(yǎng)支持治療的目的是提供足夠的營(yíng)養(yǎng)素，維持患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。（）8.營(yíng)養(yǎng)支持治療不需要考慮患者的個(gè)體差異。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)支持治療的目的。2.簡(jiǎn)述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。六、案例分析患者，男，55歲，因“食管癌術(shù)后1周”入院?；颊咝g(shù)后禁食，胃腸減壓，目前患者精神狀態(tài)差，乏力，食欲缺乏。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，體重50kg，身高170cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清白蛋白30g/L，血紅蛋白100g/L。問(wèn)題1：該患者是否存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)？請(qǐng)說(shuō)明理由。問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取何種營(yíng)養(yǎng)支持治療方式？請(qǐng)說(shuō)明理由。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：碳水化合物是人體能量的主要來(lái)源，約占總能量的50%~65%。2.答案：C解析：必需氨基酸是人體不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要，必須從食物中獲得的氨基酸，包括亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。丙氨酸不屬于必需氨基酸。3.答案：B解析：維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥、干眼癥等。腳氣病是由于維生素B1缺乏引起的，壞血病是由于維生素C缺乏引起的，佝僂病是由于維生素D缺乏引起的。4.答案：A解析：鈣是人體中含量最多的礦物質(zhì)，約占體重的2%。5.答案：C解析：雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，其氨基酸組成與人體組成模式接近，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高。大米、土豆主要提供碳水化合物，蘋果主要提供維生素和膳食纖維。6.答案：C解析：膳食纖維不能被人體消化吸收，不能提供能量，其主要生理功能包括促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、降低血糖、降低膽固醇等。7.答案：C解析：營(yíng)養(yǎng)支持治療的適應(yīng)證包括嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大手術(shù)、重癥感染、惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良等患者。健康成年人和肥胖患者一般不需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，輕度營(yíng)養(yǎng)不良患者可以通過(guò)飲食調(diào)整來(lái)改善營(yíng)養(yǎng)狀況。8.答案：D解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的途徑包括鼻胃管、鼻空腸管、胃造瘺、空腸造瘺等，靜脈輸注屬于腸外營(yíng)養(yǎng)的途徑。9.答案：D解析：腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括感染、代謝紊亂、腸道功能障礙等，過(guò)敏反應(yīng)較少見(jiàn)。10.答案：C解析：營(yíng)養(yǎng)支持治療的原則包括個(gè)體化、早期、適量、安全等，足量可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，引起代謝紊亂等并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：宏量營(yíng)養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，它們是人體能量的主要來(lái)源，需要量較大。維生素和礦物質(zhì)屬于微量營(yíng)養(yǎng)素，人體需要量較少。2.答案：ABCDE解析：維生素的特點(diǎn)包括人體需要量少、不提供能量、參與人體代謝、大多數(shù)不能在體內(nèi)合成、缺乏會(huì)引起疾病等。3.答案：ABCD解析：牛奶、豆制品、綠葉蔬菜和海鮮等食物富含鈣，水果中鈣的含量較低。4.答案：E解析：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的工具包括NRS2002、MUST、PG-SGA、MNA等，不同的工具適用于不同的人群和情況。5.答案：ABDE解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證包括胃腸道功能正常但攝入不足者、胃腸道功能部分受損者、短腸綜合征患者、重癥胰腺炎患者等。胃腸道功能完全喪失者需要進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持。6.答案：E解析：腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證包括胃腸道功能障礙者、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患者、大手術(shù)前后患者、惡性腫瘤患者等。7.答案：ABCDE解析：營(yíng)養(yǎng)支持治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括體重、血清蛋白、氮平衡、血糖、電解質(zhì)等，通過(guò)監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)可以評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和營(yíng)養(yǎng)支持治療的效果。8.答案：E解析：營(yíng)養(yǎng)支持治療的常見(jiàn)并發(fā)癥包括誤吸、腹瀉、便秘、導(dǎo)管相關(guān)感染等，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。三、填空題（答案）1.答案：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)解析：人體所需的營(yíng)養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和水，它們?cè)谌梭w中發(fā)揮著不同的生理功能。2.答案：構(gòu)成和修復(fù)組織、調(diào)節(jié)生理功能、提供能量、免疫功能解析：蛋白質(zhì)的主要生理功能包括構(gòu)成和修復(fù)組織、調(diào)節(jié)生理功能、提供能量和免疫功能等。3.答案：水溶性維生素、脂溶性維生素解析：維生素可分為水溶性維生素和脂溶性維生素兩大類，水溶性維生素包括維生素B族和維生素C，脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K。4.答案：羥磷灰石解析：人體中鈣的主要存在形式是羥磷灰石，它是骨骼和牙齒的主要成分。5.答案：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)解析：營(yíng)養(yǎng)支持治療的途徑包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)根據(jù)患者的病情、胃腸道功能等因素選擇合適的營(yíng)養(yǎng)支持治療途徑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分維生素可以在人體內(nèi)合成，如維生素D可以在皮膚中經(jīng)紫外線照射合成，維生素K可以由腸道細(xì)菌合成。2.答案：√解析：脂肪是人體能量的主要儲(chǔ)存形式，當(dāng)人體攝入的能量超過(guò)消耗時(shí)，多余的能量會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來(lái)。3.答案：×解析：膳食纖維不能被人體消化吸收，但可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增加糞便體積，預(yù)防便秘等。4.答案：√解析：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是營(yíng)養(yǎng)支持治療的第一步，通過(guò)篩查可以識(shí)別出存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者，及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和預(yù)后。5.答案：√解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)比腸外營(yíng)養(yǎng)更符合生理需求，它可以促進(jìn)腸道黏膜的生長(zhǎng)和修復(fù)，維持腸道的屏障功能，減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。6.答案：×解析：腸外營(yíng)養(yǎng)長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致腸道功能障礙、代謝紊亂、感染等并發(fā)癥，因此應(yīng)盡量縮短腸外營(yíng)養(yǎng)的使用時(shí)間，盡早過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或正常飲食。7.答案：√解析：營(yíng)養(yǎng)支持治療的目的是提供足夠的營(yíng)養(yǎng)素，維持患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，改善患者的預(yù)后。8.答案：×解析：營(yíng)養(yǎng)支持治療需要考慮患者的個(gè)體差異，如年齡、性別、病情、胃腸道功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等，制定個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)支持治療方案。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：營(yíng)養(yǎng)支持治療的目的包括：①提供足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)素，滿足患者的代謝需求；②維持或改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)患者的免疫力；③促進(jìn)患者的康復(fù)，縮短住院時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用；④預(yù)防或治療營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)的并發(fā)癥。2.答：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括：①符合生理需求，能促進(jìn)腸道黏膜的生長(zhǎng)和修復(fù)，維持腸道的屏障功能；②營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接進(jìn)入腸道，可刺激消化液的分泌，有利于消化和吸收；③操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥較少，費(fèi)用較低；④可減少腸道細(xì)菌移位，降低感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。六、案例分析（答案）問(wèn)題1：答：該患者存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。理由：患者食管癌術(shù)后1周，禁食，胃腸減壓，目前精神狀態(tài)差，乏力，食欲缺乏，體重下降，血清白蛋白降低，