2025年藥理學(xué)藥物作用機制學(xué)習(xí)測驗答案及解析一、單項選題1.藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生激動或拮抗效應(yīng)取決于（）A.藥物的脂溶性B.藥物的劑量大小C.藥物的內(nèi)在活性D.藥物的親和力2.下列哪種藥物屬于M受體激動劑（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.毛果蕓香堿D.阿托品3.藥物的副作用是指（）A.治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.用量過大或用藥時間過長出現(xiàn)的對機體有害的作用C.繼發(fā)于治療作用之后出現(xiàn)的一種不良后果D.與劑量無關(guān)的一種病理性免疫反應(yīng)4.藥物的首過消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后5.藥物的血漿半衰期是指（）A.藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半的時間B.藥物的有效血藥濃度下降一半的時間C.藥物的組織濃度下降一半的時間D.藥物的血漿濃度下降一半的時間6.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑（）A.普萘洛爾B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿7.藥物的生物利用度是指（）A.藥物經(jīng)胃腸道吸收進入體循環(huán)的藥量B.藥物能吸收進入體循環(huán)的藥量C.藥物吸收進入體內(nèi)的相對速度D.藥物吸收進入體循環(huán)的相對量和速度8.藥物的效價強度是指（）A.引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度B.藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)C.藥物的治療指數(shù)D.藥物的安全范圍9.下列哪種藥物屬于鈣通道阻滯劑（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氫氯噻嗪10.藥物的作用機制不包括（）A.改變細胞周圍的理化性質(zhì)B.影響神經(jīng)遞質(zhì)或激素C.影響酶的活性D.改變藥物的劑型二、多項選題1.藥物的不良反應(yīng)包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)2.下列哪些藥物屬于擬膽堿藥（）A.新斯的明B.毒扁豆堿C.阿托品D.東莨菪堿3.影響藥物作用的因素包括（）A.藥物的劑量B.藥物的劑型C.患者的年齡D.患者的性別4.下列哪些藥物屬于抗高血壓藥（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.普萘洛爾5.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄6.下列哪些藥物屬于鎮(zhèn)痛藥（）A.嗎啡B.哌替啶C.阿司匹林D.布洛芬7.藥物的相互作用包括（）A.協(xié)同作用B.拮抗作用C.相加作用D.增強作用8.下列哪些藥物屬于抗心律失常藥（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米三、填空題1.藥物的基本作用包括_____和_____。2.藥物的作用機制主要有_____、_____、_____、_____等。3.受體激動劑的特點是既有_____又有_____。4.藥物的消除方式主要有_____和_____。5.藥物的體內(nèi)過程包括_____、_____、_____、_____。6.抗高血壓藥物的分類包括_____、_____、_____、_____、_____等。7.鎮(zhèn)痛藥分為_____和_____兩大類。8.抗心律失常藥物的分類包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.藥物的副作用是可以避免的。（）2.藥物的血漿半衰期越長，其作用時間也越長。（）3.藥物的效價強度與藥物的劑量成正比。（）4.藥物的治療指數(shù)越大，藥物越安全。（）5.受體拮抗劑只有親和力，沒有內(nèi)在活性。（）6.藥物的首過消除只發(fā)生于口服給藥。（）7.藥物的生物利用度越高，藥物的療效越好。（）8.藥物的相互作用都是有害的。（）五、簡答題1.簡述藥物的不良反應(yīng)及其特點。六、案例分析1.患者，男性，65歲，高血壓病史10年，血壓控制不佳。近日出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀。體檢：血壓180/110mmHg，心率90次/分，心界向左擴大，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。實驗室檢查：血肌酐150μmol/L，血鉀4.0mmol/L。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生激動或拮抗效應(yīng)取決于藥物的內(nèi)在活性，內(nèi)在活性高產(chǎn)生激動效應(yīng)，內(nèi)在活性低產(chǎn)生拮抗效應(yīng)。2.答案：C解析：毛果蕓香堿屬于M受體激動劑，可激動M受體，產(chǎn)生M樣作用。3.答案：A解析：藥物的副作用是指治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，一般較輕微，停藥后可恢復(fù)。4.答案：A解析：藥物的首過消除是指某些藥物在通過腸黏膜和肝臟時，部分被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象，主要發(fā)生于口服給藥后。5.答案：D解析：藥物的血漿半衰期是指藥物的血漿濃度下降一半的時間，是反映藥物消除速度的重要參數(shù)。6.答案：A解析：普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，可阻斷β受體，產(chǎn)生β受體阻斷作用。7.答案：D解析：藥物的生物利用度是指藥物吸收進入體循環(huán)的相對量和速度，是評價藥物制劑質(zhì)量的重要指標(biāo)。8.答案：A解析：藥物的效價強度是指引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度，反映藥物與受體的親和力。9.答案：A解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，可阻斷鈣通道，降低細胞內(nèi)鈣離子濃度，產(chǎn)生降壓等作用。10.答案：D解析：藥物的作用機制包括改變細胞周圍的理化性質(zhì)、影響神經(jīng)遞質(zhì)或激素、影響酶的活性等，改變藥物的劑型不屬于藥物的作用機制。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。2.答案：AB解析：新斯的明和毒扁豆堿屬于擬膽堿藥，可激動膽堿受體，產(chǎn)生膽堿樣作用。阿托品和東莨菪堿屬于抗膽堿藥。3.答案：ABCD解析：影響藥物作用的因素包括藥物的劑量、劑型、給藥途徑、藥物相互作用、患者的年齡、性別、病理狀態(tài)等。4.答案：ABCD解析：硝苯地平、卡托普利、氯沙坦、普萘洛爾等均屬于抗高血壓藥，可通過不同的機制降低血壓。5.答案：ABCD解析：藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝、排泄四個環(huán)節(jié)。6.答案：AB解析：嗎啡和哌替啶屬于鎮(zhèn)痛藥，可激動阿片受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛等作用。阿司匹林和布洛芬屬于非甾體抗炎藥，主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。7.答案：ABCD解析：藥物的相互作用包括協(xié)同作用、拮抗作用、相加作用、增強作用等，可使藥物的療效增強或減弱，不良反應(yīng)增加或減少。8.答案：ABCD解析：利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米等均屬于抗心律失常藥，可通過不同的機制治療心律失常。三、填空題（答案）1.答案：興奮、抑制解析：藥物的基本作用包括興奮和抑制，興奮是指使機體生理功能增強，抑制是指使機體生理功能減弱。2.答案：改變細胞周圍的理化性質(zhì)、影響神經(jīng)遞質(zhì)或激素、影響酶的活性、作用于受體解析：藥物的作用機制主要有改變細胞周圍的理化性質(zhì)、影響神經(jīng)遞質(zhì)或激素、影響酶的活性、作用于受體等。3.答案：親和力、內(nèi)在活性解析：受體激動劑的特點是既有親和力又有內(nèi)在活性，能與受體結(jié)合并激動受體，產(chǎn)生效應(yīng)。4.答案：一級消除動力學(xué)、零級消除動力學(xué)解析：藥物的消除方式主要有一級消除動力學(xué)和零級消除動力學(xué)，一級消除動力學(xué)是指藥物在單位時間內(nèi)按恒定的比例消除，零級消除動力學(xué)是指藥物在單位時間內(nèi)按恒定的量消除。5.答案：吸收、分布、代謝、排泄解析：藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝、排泄四個環(huán)節(jié)，吸收是指藥物從給藥部位進入血液循環(huán)的過程，分布是指藥物從血液循環(huán)到達各組織器官的過程，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程，排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)不同途徑排出體外的過程。6.答案：利尿藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、血管擴張藥解析：抗高血壓藥物的分類包括利尿藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、血管擴張藥等。7.答案：阿片類鎮(zhèn)痛藥、非阿片類鎮(zhèn)痛藥解析：鎮(zhèn)痛藥分為阿片類鎮(zhèn)痛藥和非阿片類鎮(zhèn)痛藥兩大類，阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、哌替啶等，主要用于緩解劇痛；非阿片類鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、布洛芬等，主要用于緩解輕、中度疼痛。8.答案：Ⅰ類鈉通道阻滯劑、Ⅱ類β受體阻滯劑、Ⅲ類延長動作電位時程藥、Ⅳ類鈣通道阻滯劑解析：抗心律失常藥物的分類包括Ⅰ類鈉通道阻滯劑、Ⅱ類β受體阻滯劑、Ⅲ類延長動作電位時程藥、Ⅳ類鈣通道阻滯劑等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：藥物的副作用是藥物本身固有的作用，是不可避免的，但可以通過調(diào)整劑量、選擇合適的藥物等方法來減少副作用的發(fā)生。2.答案：×解析：藥物的血漿半衰期與藥物的作用時間有一定的關(guān)系，但不是絕對的，藥物的作用時間還受到藥物的劑型、給藥途徑、藥物的代謝和排泄等因素的影響。3.答案：×解析：藥物的效價強度與藥物的劑量成反比，即劑量越小，效價強度越高。4.答案：√解析：藥物的治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，治療指數(shù)越大，藥物越安全。5.答案：√解析：受體拮抗劑只有親和力，沒有內(nèi)在活性，能與受體結(jié)合但不能激動受體，從而阻斷激動劑的作用。6.答案：×解析：藥物的首過消除不僅發(fā)生于口服給藥，還可發(fā)生于舌下給藥、直腸給藥等途徑。7.答案：×解析：藥物的生物利用度與藥物的療效有一定的關(guān)系，但不是絕對的，藥物的療效還受到藥物的劑量、劑型、給藥途徑、藥物的代謝和排泄等因素的影響。8.答案：×解析：藥物的相互作用不一定都是有害的，有些藥物相互作用可以增強藥物的療效，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。五、簡答題（答案）1.答：藥物的不良反應(yīng)是指與用藥目的無關(guān)，并為患者帶來不適或痛苦的反應(yīng)。其特點包括：-與藥物的劑量和療程有關(guān)，一般劑量越大、療程越長，不良反應(yīng)越嚴(yán)重。-與藥物的種類有關(guān)，不同藥物的不良反應(yīng)不同。-與患者的個體差異有關(guān)，不同患者對同一藥物的不良反應(yīng)可能不同。-有些不良反應(yīng)是可以預(yù)測的，有些則是不可預(yù)測的。-有些不良反應(yīng)是可以避免的，有些則是不可避免的。六、案例分析（答案）1.答：問題1：該