2025年婦產(chǎn)科護理常見問題處理操作規(guī)范與技能評估測試卷答案及解析一、單項選題1.初產(chǎn)婦，26歲，孕39周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大6cm，胎頭S+1，胎膜未破，下列哪項處理正確（）A.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.等待自然分娩D.靜脈滴注縮宮素2.關(guān)于產(chǎn)褥期護理，下列哪項錯誤（）A.產(chǎn)后2小時內(nèi)重點觀察生命體征B.鼓勵產(chǎn)婦盡早自解小便C.產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動D.飲食應(yīng)富含營養(yǎng)、易消化3.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管間質(zhì)部D.卵巢4.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.黃色膿性D.血性5.下列哪項不是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹部包塊C.腹痛D.尿頻、尿急6.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道分泌物增多D.惡心、嘔吐7.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml8.下列哪項是宮頸癌的好發(fā)部位（）A.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.宮頸管內(nèi)C.宮頸陰道部D.宮頸內(nèi)口9.產(chǎn)婦分娩時會陰部撕裂傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷，操作時應(yīng)特別注意（）A.床單上鋪橡膠中單B.每5分鐘更換敷布1次C.水溫調(diào)節(jié)適度D.執(zhí)行無菌操作10.葡萄胎患者清宮術(shù)后，護士對其健康教育，錯誤的是（）A.定期復(fù)查hCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)則C.術(shù)后禁止性生活1個月D.可正常妊娠二、多項選題1.下列屬于產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙2.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的護理措施，正確的有（）A.休息時取左側(cè)臥位B.保證充足的睡眠C.密切觀察病情變化D.指導(dǎo)患者合理飲食3.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性伴侶過多B.下生殖道感染C.經(jīng)期衛(wèi)生不良D.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染4.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，正確的有（）A.營養(yǎng)豐富B.增強嬰兒免疫力C.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.經(jīng)濟、方便5.下列哪些屬于異常分娩的因素（）A.產(chǎn)力異常B.產(chǎn)道異常C.胎兒異常D.精神心理因素6.下列關(guān)于子宮肌瘤的治療原則，正確的有（）A.肌瘤小，無癥狀，一般不需治療B.近絕經(jīng)期婦女，肌瘤不大，可定期復(fù)查C.肌瘤較大，癥狀明顯，可手術(shù)治療D.年輕患者，希望保留生育功能，可行肌瘤切除術(shù)三、填空題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_____ml。2.滴蟲性陰道炎的治療藥物首選_____。3.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，分為_____、_____、_____。4.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____、_____。5.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____。6.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為_____周。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者，水腫（+++）表示水腫延及大腿。（）2.難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。（）3.慢性宮頸炎的病理類型包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎。（）4.子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。（）5.異位妊娠患者的典型癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道流血。（）6.產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠和初醒時更明顯，不屬病態(tài)。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的護理措施。六、案例分析患者，女，30歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量流血1周，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口閉，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：初產(chǎn)婦宮口開大6cm，胎頭S+1，胎膜未破，無其他異常情況，可等待自然分娩。2.答案：C解析：產(chǎn)后應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦情況適當(dāng)活動，一般產(chǎn)后6-12小時內(nèi)即可起床輕微活動，不是盡早下床活動。3.答案：A解析：輸卵管壺腹部是異位妊娠最常見的著床部位。4.答案：A解析：滴蟲性陰道炎白帶特點為稀薄泡沫狀。5.答案：C解析：子宮肌瘤一般無腹痛，當(dāng)肌瘤發(fā)生紅色樣變、蒂扭轉(zhuǎn)等情況時可出現(xiàn)腹痛。6.答案：A解析：前置胎盤主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。7.答案：C解析：羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。8.答案：A解析：宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位。9.答案：D解析：會陰部有傷口，濕熱敷時應(yīng)特別注意執(zhí)行無菌操作，防止感染。10.答案：D解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年，最好選用避孕套，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器和避孕藥。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙均是產(chǎn)后出血的原因。2.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病患者休息時取左側(cè)臥位，可增加回心血量，改善子宮胎盤血液循環(huán)；保證充足睡眠；密切觀察病情變化；指導(dǎo)合理飲食，均有助于病情控制。3.答案：ABCD解析：性伴侶過多、下生殖道感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染等均是盆腔炎性疾病的高危因素。4.答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富，能增強嬰兒免疫力，有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)，且經(jīng)濟、方便。5.答案：ABCD解析：產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常、精神心理因素等均可導(dǎo)致異常分娩。6.答案：ABCD解析：肌瘤小、無癥狀，一般不需治療；近絕經(jīng)期婦女，肌瘤不大，可定期復(fù)查；肌瘤較大、癥狀明顯，可手術(shù)治療；年輕患者希望保留生育功能，可行肌瘤切除術(shù)，這些都是子宮肌瘤的治療原則。三、填空題（答案）1.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。2.答案：甲硝唑解析：滴蟲性陰道炎的治療藥物首選甲硝唑。3.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤。4.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移解析：宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。5.答案：蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。6.答案：6解析：產(chǎn)褥期通常為6周。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者，水腫（+++）表示水腫延及外陰和腹部。2.答案：√解析：難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。3.答案：√解析：慢性宮頸炎的病理類型包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎。4.答案：√解析：子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。5.答案：√解析：異位妊娠患者的典型癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道流血。6.答案：√解析：產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠和初醒時更明顯，不屬病態(tài)。五、簡答題（答案）1.答：（1）針對病因止血：如子宮收縮乏力，可按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑等；胎盤因素，應(yīng)及時取出胎盤；軟產(chǎn)道損傷，應(yīng)及時縫合；凝血功能障礙，應(yīng)補充凝血因子等。（2）補充血容量：建立多條靜脈通道，快速輸液、輸血，糾正休克。（3）密切觀察病情變化：包括生命體征、陰道