2025年老年醫(yī)學(xué)老年疾病綜合治療模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病是老年人最常見的慢性疾病之一（）A.冠心病B.糖尿病C.高血壓D.慢性阻塞性肺疾病2.老年人藥物代謝的特點(diǎn)不包括（）A.藥物吸收減慢B.藥物分布容積減小C.藥物代謝酶活性降低D.藥物排泄加快3.老年人心力衰竭的最常見病因是（）A.冠心病B.高血壓C.風(fēng)濕性心臟病D.心肌病4.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.身長(zhǎng)縮短C.駝背D.骨折5.老年人認(rèn)知障礙的常見類型不包括（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.帕金森病癡呆D.精神分裂癥6.以下哪種藥物可用于治療老年人失眠（）A.苯巴比妥B.地西泮C.佐匹克隆D.氯丙嗪7.老年人消化性潰瘍的特點(diǎn)不包括（）A.癥狀不典型B.疼痛無規(guī)律C.并發(fā)癥多D.治愈率高8.老年人尿路感染的常見致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.銅綠假單胞菌9.老年人慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.喘息10.以下哪種疾病不屬于老年人常見的腫瘤（）A.肺癌B.胃癌C.白血病D.前列腺癌二、多項(xiàng)選擇題1.老年人用藥的基本原則包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時(shí)原則E.暫停用藥原則2.老年人高血壓的特點(diǎn)有（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動(dòng)大C.易發(fā)生體位性低血壓D.并發(fā)癥多E.治療依從性差3.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.合理膳食B.適量運(yùn)動(dòng)C.補(bǔ)充鈣劑和維生素DD.避免吸煙和過量飲酒E.定期進(jìn)行骨密度檢查4.老年人認(rèn)知障礙的評(píng)估方法有（）A.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）C.日常生活能力量表（ADL）D.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試E.頭顱CT或MRI檢查5.老年人消化性潰瘍的治療藥物包括（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗生素D.促胃腸動(dòng)力藥E.抗抑郁藥三、填空題1.老年人常見的跌倒危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____等。2.老年人慢性心力衰竭的治療藥物包括_____、_____、_____、_____等。3.老年人糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖_____mmol/L，或隨機(jī)血糖_____mmol/L。4.老年人肺炎的常見病原體包括_____、_____、_____等。5.老年人常見的精神心理問題有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.老年人的生理功能和儲(chǔ)備能力下降，對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性與年輕人相同。（）2.老年人高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以下。（）3.老年人骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素。（）4.老年人認(rèn)知障礙患者的日常生活能力一定會(huì)受到影響。（）5.老年人消化性潰瘍患者的疼痛節(jié)律與年輕人相同。（）6.老年人尿路感染的治療應(yīng)首選喹諾酮類藥物。（）7.老年人慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長(zhǎng)期家庭氧療。（）8.老年人腫瘤的治療應(yīng)以手術(shù)為主，放化療為輔。（）9.老年人跌倒后應(yīng)立即扶起，以免發(fā)生二次傷害。（）10.老年人心理健康的維護(hù)需要家庭、社會(huì)和個(gè)人的共同努力。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人用藥的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述老年人常見的護(hù)理問題及護(hù)理措施。六、案例分析題患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，秋冬季加重。3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，不易咳出，伴有呼吸困難、胸悶。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：高血壓是老年人最常見的慢性疾病之一。2.答案：D解析：老年人藥物排泄減慢，而非加快。3.答案：A解析：冠心病是老年人心力衰竭的最常見病因。4.答案：A解析：疼痛是老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)。5.答案：D解析：精神分裂癥不屬于老年人認(rèn)知障礙的常見類型。6.答案：C解析：佐匹克隆可用于治療老年人失眠。7.答案：D解析：老年人消化性潰瘍治愈率相對(duì)較低。8.答案：A解析：大腸埃希菌是老年人尿路感染的常見致病菌。9.答案：C解析：呼吸困難是老年人慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀。10.答案：C解析：白血病不屬于老年人常見腫瘤。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：老年人用藥的基本原則包括受益、五種藥物、小劑量、擇時(shí)、暫停用藥原則。2.答案：ABCDE解析：老年人高血壓特點(diǎn)包括收縮壓升高為主、波動(dòng)大、易體位性低血壓、并發(fā)癥多、治療依從性差。3.答案：ABCDE解析：老年人骨質(zhì)疏松癥預(yù)防措施包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充鈣劑和維生素D、避免不良習(xí)慣、定期查骨密度。4.答案：ABCDE解析：老年人認(rèn)知障礙評(píng)估方法包括MMSE、MoCA、ADL、神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試、頭顱CT或MRI檢查。5.答案：ABDE解析：老年人消化性潰瘍治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥、抗抑郁藥，抗生素一般不用于單純消化性潰瘍治療。三、填空題（答案）1.答案：生理因素、疾病因素、環(huán)境因素解析：這些都是老年人常見跌倒危險(xiǎn)因素。2.答案：利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑解析：這些是治療老年人慢性心力衰竭的常用藥物。3.答案：≥7.0、≥11.1、≥11.1解析：這是老年人糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：細(xì)菌、病毒、支原體解析：這些是老年人肺炎的常見病原體。5.答案：焦慮、抑郁、孤獨(dú)解析：這些是老年人常見精神心理問題。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人對(duì)藥物耐受性和反應(yīng)性與年輕人不同。2.答案：×解析：一般老年人血壓控制在150/90mmHg以下，若能耐受可降至140/90mmHg以下。3.答案：√解析：糖皮質(zhì)激素可加重骨質(zhì)疏松。4.答案：×解析：老年人認(rèn)知障礙患者日常生活能力不一定受影響。5.答案：×解析：老年人消化性潰瘍疼痛節(jié)律可不典型。6.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適藥物。7.答案：√解析：長(zhǎng)期家庭氧療可改善老年人慢性阻塞性肺疾病患者預(yù)后。8.答案：×解析：老年人腫瘤治療應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適治療方案。9.答案：×解析：老年人跌倒后應(yīng)先評(píng)估情況再?zèng)Q定是否扶起。10.答案：√解析：老年人心理健康維護(hù)需要多方面共同努力。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：用藥前評(píng)估，合理選藥，小劑量開始，密切觀察不良反應(yīng)，注意藥物相互作用，提高用