2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論筆試影像診斷模擬題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種檢查方法對(duì)軟組織的分辨力最高（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.患者，男，50歲，咳嗽、咳痰伴低熱2個(gè)月，胸部X線片示右上肺斑片狀陰影，其內(nèi)可見(jiàn)空洞，最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫3.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“牛眼征”（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝癌4.下列哪種檢查方法可用于診斷先天性心臟?。ǎ〢.心電圖B.胸部X線片C.超聲心動(dòng)圖D.CT5.患者，女，35歲，突發(fā)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐，腹部超聲示膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，最可能的診斷是（）A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊癌6.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“椒鹽征”（）A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.聽(tīng)神經(jīng)瘤D.垂體瘤7.下列哪種檢查方法可用于診斷股骨頭缺血性壞死（）A.X線平片B.CTC.MRID.核素骨顯像8.患者，男，60歲，頭痛、頭暈1年，加重1周，頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度灶，邊界清楚，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫9.下列哪種疾病在X線平片上表現(xiàn)為“Codman三角”（）A.骨肉瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫10.下列哪種檢查方法可用于診斷肺動(dòng)脈栓塞（）A.胸部X線片B.CT肺動(dòng)脈造影C.超聲心動(dòng)圖D.心電圖二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是X線的特性（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)2.下列哪些疾病可導(dǎo)致胸腔積液（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.心力衰竭3.下列哪些是CT的優(yōu)點(diǎn)（）A.密度分辨力高B.可進(jìn)行多平面重建C.檢查速度快D.無(wú)輻射4.下列哪些疾病在MRI上表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫5.下列哪些是超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.操作簡(jiǎn)便B.無(wú)輻射C.可重復(fù)性好D.對(duì)軟組織分辨力高三、填空題1.X線的基本檢查方法包括_____和_____。2.胸部X線片上，肺紋理主要由_____、_____和_____組成。3.CT圖像上，密度高的組織呈_____影，密度低的組織呈_____影。4.MRI圖像上，T1WI序列上呈高信號(hào)的組織有_____、_____等，T2WI序列上呈高信號(hào)的組織有_____、_____等。5.超聲檢查中，常用的探頭類型有_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.X線平片是診斷骨骼系統(tǒng)疾病的首選檢查方法。（）2.胸部CT檢查對(duì)肺癌的診斷具有重要價(jià)值。（）3.超聲檢查可用于診斷腹部實(shí)質(zhì)性臟器的疾病，如肝臟、膽囊、胰腺等。（）4.MRI檢查對(duì)軟組織的分辨力高于CT檢查。（）5.核素骨顯像可用于診斷骨轉(zhuǎn)移瘤。（）6.數(shù)字減影血管造影（DSA）是診斷血管性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。（）7.乳腺鉬靶攝影是診斷乳腺癌的常用檢查方法。（）8.關(guān)節(jié)造影可用于診斷關(guān)節(jié)軟骨損傷。（）9.消化道鋇餐檢查可用于診斷胃腸道腫瘤。（）10.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）可用于診斷阻塞性黃疸。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述X線成像的基本原理。六、案例分析患者，女，45歲，因“間斷性上腹部疼痛1年，加重1個(gè)月”入院?；颊?年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，無(wú)放射痛，伴有反酸、噯氣，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)嘔血、黑便，未予重視及治療。1個(gè)月來(lái)上腹部疼痛加重，呈持續(xù)性疼痛，伴有食欲減退、體重減輕，遂來(lái)我院就診。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC7.0×10?/L，N0.65，L0.35，PLT200×10?/L。大便潛血試驗(yàn)（+）。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見(jiàn)一大小約2.0cm×2.5cm的潰瘍，邊緣不規(guī)則，底部覆有污穢苔，周圍黏膜呈結(jié)節(jié)狀隆起。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：MRI對(duì)軟組織分辨力最高。2.答案：B解析：右上肺斑片狀陰影伴空洞，低熱，考慮肺結(jié)核。3.答案：C解析：肝轉(zhuǎn)移瘤CT表現(xiàn)為“牛眼征”。4.答案：C解析：超聲心動(dòng)圖是診斷先天性心臟病的重要方法。5.答案：B解析：膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，提示膽囊結(jié)石。6.答案：C解析：聽(tīng)神經(jīng)瘤MRI表現(xiàn)為“椒鹽征”。7.答案：C解析：MRI是診斷股骨頭缺血性壞死的敏感方法。8.答案：A解析：老年患者，頭痛、頭暈，右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度灶，考慮腦梗死。9.答案：A解析：骨肉瘤X線表現(xiàn)為“Codman三角”。10.答案：B解析：CT肺動(dòng)脈造影是診斷肺動(dòng)脈栓塞的重要方法。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。2.答案：ABCD解析：肺炎、肺結(jié)核、肺癌、心力衰竭等均可導(dǎo)致胸腔積液。3.答案：ABC解析：CT密度分辨力高、可多平面重建、檢查速度快，但有輻射。4.答案：ACD解析：腦梗死、腦腫瘤、腦膿腫在MRI上呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，腦出血不同時(shí)期信號(hào)不同。5.答案：ABCD解析：超聲操作簡(jiǎn)便、無(wú)輻射、可重復(fù)性好、對(duì)軟組織分辨力高。三、填空題1.答案：透視、攝影解析：X線基本檢查方法為透視和攝影。2.答案：肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管解析：肺紋理主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈和支氣管組成。3.答案：白、黑解析：CT圖像上密度高呈白影，密度低呈黑影。4.答案：脂肪、出血，水、腦脊液解析：T1WI高信號(hào)有脂肪、出血等，T2WI高信號(hào)有水、腦脊液等。5.答案：線陣探頭、凸陣探頭、相控陣探頭解析：超聲常用探頭有線陣、凸陣、相控陣等。四、判斷題1.答案：√解析：X線平片是骨骼系統(tǒng)疾病首選檢查。2.答案：√解析：胸部CT對(duì)肺癌診斷價(jià)值大。3.答案：√解析：超聲可用于腹部實(shí)質(zhì)性臟器疾病診斷。4.答案：√解析：MRI對(duì)軟組織分辨力高于CT。5.答案：√解析：核素骨顯像可診斷骨轉(zhuǎn)移瘤。6.答案：√解析：DSA是血管性疾病診斷金標(biāo)準(zhǔn)。7.答案：√解析：乳腺鉬靶攝影是乳腺癌常用檢查。8.答案：√解析：關(guān)節(jié)造影可診斷關(guān)節(jié)軟骨損傷。9.答案：√解析：消化道鋇餐可診斷胃腸道腫瘤。10.答案：√解析：PTC可診斷阻塞性黃疸。五、簡(jiǎn)答題1.答：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。當(dāng)X線穿過(guò)人體時(shí)，由于人體不同組織和器官的密度和厚度不同，對(duì)X線的吸收和衰減程度也不同，從而在熒光屏或膠片上形成黑白對(duì)比不同