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2025年急診醫(yī)學(xué)現(xiàn)場(chǎng)救治技巧測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.現(xiàn)場(chǎng)救治中,對(duì)心跳驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例應(yīng)為()A.30:1B.15:1C.30:2D.15:22.對(duì)于開放性傷口的處理,首先應(yīng)()A.徹底清創(chuàng)B.包扎止血C.固定骨折D.注射破傷風(fēng)抗毒素3.以下哪種情況不適合進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)包扎()A.皮膚擦傷B.關(guān)節(jié)脫位C.開放性骨折D.切割傷4.現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)脊柱損傷患者時(shí),應(yīng)采用()A.一人搬運(yùn)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法5.對(duì)于休克患者,現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵措施是()A.糾正酸中毒B.補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用血管活性藥物D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素6.現(xiàn)場(chǎng)處理毒蛇咬傷時(shí),首先應(yīng)()A.傷口排毒B.綁扎傷肢C.注射抗蛇毒血清D.應(yīng)用抗生素7.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),應(yīng)首先()A.脫離熱源B.包扎創(chuàng)面C.止痛D.補(bǔ)液8.對(duì)于觸電患者,以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()A.立即切斷電源B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.用手將患者拉離電源D.檢查患者生命體征9.現(xiàn)場(chǎng)救治一氧化碳中毒患者時(shí),最重要的措施是()A.吸氧B.應(yīng)用脫水劑C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.高壓氧治療10.以下哪種藥物可用于現(xiàn)場(chǎng)緩解哮喘急性發(fā)作()A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉二、多項(xiàng)選題1.現(xiàn)場(chǎng)救治的基本原則包括()A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先復(fù)蘇后處置2.以下哪些情況需要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇()A.呼吸驟停B.心跳驟停C.意識(shí)喪失D.瞳孔散大3.現(xiàn)場(chǎng)包扎的目的包括()A.保護(hù)傷口B.減少出血C.固定敷料D.減輕疼痛4.現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)患者時(shí),應(yīng)注意()A.動(dòng)作輕柔B.保持患者身體平衡C.避免損傷患者脊柱D.根據(jù)患者病情選擇合適的搬運(yùn)方法5.以下哪些是休克的臨床表現(xiàn)()A.面色蒼白B.四肢濕冷C.血壓下降D.脈搏細(xì)速三、填空題1.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的操作順序?yàn)開____、_____、_____。2.開放性傷口的處理原則是_____、_____、_____。3.毒蛇咬傷后,綁扎傷肢的部位應(yīng)在傷口_____方_____厘米處。4.燒傷面積的計(jì)算方法有_____法和_____法。5.現(xiàn)場(chǎng)急救的“五早”原則是_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題(√/×)1.現(xiàn)場(chǎng)救治時(shí),應(yīng)先對(duì)患者進(jìn)行全面檢查,再進(jìn)行急救處理。()2.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓部位應(yīng)在胸骨中下1/3交界處。()3.包扎傷口時(shí),應(yīng)盡量使用干凈的布料,避免使用有絨毛的物品。()4.搬運(yùn)骨折患者時(shí),應(yīng)先固定骨折部位,再進(jìn)行搬運(yùn)。()5.休克患者應(yīng)采取平臥位,頭部抬高15°~30°。()6.毒蛇咬傷后,應(yīng)立即用嘴吸吮傷口,以排出毒液。()7.燒傷患者創(chuàng)面疼痛劇烈時(shí),可給予嗎啡止痛。()8.觸電患者脫離電源后,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,不必等待專業(yè)急救人員的到來。()9.一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救后,癥狀緩解即可出院。()10.哮喘急性發(fā)作時(shí),應(yīng)立即使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。六、案例分析患者,男性,35歲,因車禍致傷,傷后即感右側(cè)胸部疼痛,呼吸困難,伴有咳嗽、咯血。查體:神志清楚,面色蒼白,呼吸急促,右側(cè)胸部壓痛明顯,可觸及骨擦感,右肺呼吸音減弱,心率120次/分,血壓80/50mmHg。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:應(yīng)采取哪些急救措施?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:C解析:心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣比例為30:2,以保證有效循環(huán)和呼吸支持。2.答案:B解析:開放性傷口首先要包扎止血,防止進(jìn)一步失血導(dǎo)致休克等嚴(yán)重后果。3.答案:B解析:關(guān)節(jié)脫位主要是進(jìn)行復(fù)位等處理,不適合現(xiàn)場(chǎng)包扎,其他選項(xiàng)可包扎。4.答案:D解析:脊柱損傷患者需四人搬運(yùn),保持脊柱直線,避免二次損傷。5.答案:B解析:休克急救關(guān)鍵是補(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血量。6.答案:B解析:毒蛇咬傷先綁扎傷肢,阻止毒液吸收擴(kuò)散,再進(jìn)行其他處理。7.答案:A解析:燒傷患者首先要脫離熱源,避免繼續(xù)損傷,再進(jìn)行其他救治。8.答案:C解析:不能用手直接拉觸電患者,會(huì)導(dǎo)致自身觸電,應(yīng)切斷電源等。9.答案:D解析:一氧化碳中毒最重要是高壓氧治療,可促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離。10.答案:A解析:沙丁胺醇?xì)忪F劑可迅速緩解哮喘急性發(fā)作癥狀,起效快。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCD解析:現(xiàn)場(chǎng)救治這些原則都是為了更好地挽救患者生命和處理傷情。2.答案:AB解析:呼吸、心跳驟停是心肺復(fù)蘇的指征,意識(shí)喪失和瞳孔散大不一定都要心肺復(fù)蘇。3.答案:ABCD解析:包扎目的包括保護(hù)傷口、減少出血等多方面。4.答案:ABCD解析:搬運(yùn)患者這些要點(diǎn)都需注意,以確?;颊甙踩捅苊鈸p傷。5.答案:ABCD解析:這些都是休克常見的臨床表現(xiàn)。三、填空題(答案)1.答案:胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析:這是心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作順序。2.答案:清創(chuàng)、止血、包扎解析:開放性傷口處理基本步驟。3.答案:近心、5~10解析:毒蛇咬傷綁扎部位及距離要求。4.答案:中國(guó)新九分法、手掌法解析:燒傷面積計(jì)算常用方法。5.答案:早呼救、早到達(dá)、早心肺復(fù)蘇、早除顫、早高級(jí)生命支持解析:現(xiàn)場(chǎng)急救的重要原則。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:應(yīng)先救命后檢查,爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行急救。2.答案:√解析:這是心肺復(fù)蘇按壓部位的正確位置。3.答案:√解析:避免絨毛進(jìn)入傷口引起感染等問題。4.答案:√解析:防止搬運(yùn)過程中骨折端移位損傷周圍組織。5.答案:×解析:休克患者應(yīng)取中凹臥位,即頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。6.答案:×解析:不能用嘴吸吮傷口,以免自身中毒。7.答案:×解析:燒傷患者禁用嗎啡,以免抑制呼吸。8.答案:×解析:觸電患者脫離電源后應(yīng)先判斷生命體征,再?zèng)Q定是否心肺復(fù)蘇。9.答案:×解析:一氧化碳中毒患者癥狀緩解后可能有遲發(fā)性腦病等并發(fā)癥,需進(jìn)一步觀察治療。10.答案:×解析:哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)首選β2受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇?xì)忪F劑,糖皮質(zhì)激素一般用于病情較重或持續(xù)不緩解時(shí)。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn):患者仰臥于硬板床或地上,按壓部位為胸骨中下1/3交界處,按壓頻率100~120次/分,按壓深度5~6厘米,按壓時(shí)手臂垂直于胸壁,每次按壓后胸廓充分回彈,按壓與放松時(shí)間大致相等,按30:2的比例進(jìn)行按壓與通氣。六、案例分析(

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