2025年婦產(chǎn)科常見疾病診療技能考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于女性生殖系統(tǒng)自然防御功能的是（）A.兩側(cè)大陰唇自然合攏B.陰道自凈作用C.子宮內(nèi)膜周期性剝脫D.輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛擺動2.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均質(zhì)、有魚腥臭味D.水樣白帶3.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.間接傳播B.性傳播C.內(nèi)源性感染D.血液傳播4.盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛B.體溫超過38.3℃C.宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物D.實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性5.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變6.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是（）A.內(nèi)膜樣腺癌B.漿液性腺癌C.透明細(xì)胞癌D.黏液性腺癌7.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗柱上皮交界處D.宮頸管腺上皮8.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管間質(zhì)部D.卵巢9.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是（）A.長效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.陰莖套D.宮內(nèi)節(jié)育器10.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者診斷性刮宮的病理結(jié)果不會出現(xiàn)（）A.子宮內(nèi)膜單純性增生B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.萎縮型子宮內(nèi)膜二、多項(xiàng)選題1.以下屬于女性內(nèi)生殖器的是（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢2.滴蟲陰道炎的治療方法包括（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時治療D.避免重復(fù)感染3.盆腔炎性疾病的后遺癥包括（）A.不孕B.異位妊娠C.慢性盆腔痛D.盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作4.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤有無變性5.宮頸癌的篩查方法包括（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.高危型HPV檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活組織檢查三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)包括_____和_____。2.正常白帶呈_____、_____。3.盆腔炎性疾病的病原體主要有_____和_____。4.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為_____、_____和_____。5.子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道pH值通常＞4.5。（）2.盆腔炎性疾病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)。（）3.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）4.宮頸癌前病變是可以治愈的。（）5.異位妊娠患者一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）6.葡萄胎患者清宮后應(yīng)定期隨訪血β-HCG。（）7.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）8.痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。（）9.子宮脫垂的主要病因是分娩損傷。（）10.絕經(jīng)過渡期功血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛及腰酸。既往體健，否認(rèn)藥物過敏史。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道暢，少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛擺動是輸卵管的生理功能，不屬于女性生殖系統(tǒng)自然防御功能。2.答案：A解析：滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，有臭味。3.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性感染，假絲酵母菌作為條件致病菌寄生于陰道內(nèi)。4.答案：A解析：盆腔炎性疾病最低診斷標(biāo)準(zhǔn)為宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛。5.答案：A解析：子宮肌瘤最常見變性為玻璃樣變，又稱透明變性。6.答案：A解析：子宮內(nèi)膜癌最常見病理類型為內(nèi)膜樣腺癌。7.答案：C解析：宮頸鱗柱上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位。8.答案：A解析：異位妊娠最常見著床部位是輸卵管壺腹部。9.答案：C解析：葡萄胎患者清宮后最理想避孕方法為陰莖套，避免使用宮內(nèi)節(jié)育器。10.答案：C解析：子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落是排卵性功能失調(diào)性子宮出血的病理表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。2.答案：ABCD解析：滴蟲陰道炎治療需全身用藥、局部用藥、性伴侶同時治療及避免重復(fù)感染。3.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病后遺癥包括不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛及盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作。4.答案：ACD解析：子宮肌瘤臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、生長部位及有無變性有關(guān)，與肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。5.答案：ABC解析：宮頸癌篩查方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、高危型HPV檢測及陰道鏡檢查，宮頸活組織檢查是確診方法。三、填空題（答案）1.答案：內(nèi)生殖器、外生殖器解析：女性生殖系統(tǒng)分內(nèi)生殖器和外生殖器。2.答案：白色稀糊狀、無異味解析：正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，無異味。3.答案：外源性病原體、內(nèi)源性病原體解析：盆腔炎性疾病病原體主要有外源性病原體和內(nèi)源性病原體。4.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤根據(jù)與子宮肌壁關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。5.答案：陰道流血、陰道排液、下腹疼痛解析：子宮內(nèi)膜癌主要癥狀為陰道流血、陰道排液及下腹疼痛。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者陰道pH值通常＜4.5。2.答案：×解析：盆腔炎性疾病診斷需結(jié)合病史、癥狀、體征及輔助檢查。3.答案：×解析：子宮肌瘤患者癥狀不明顯、近絕經(jīng)年齡等情況可定期隨訪，不一定手術(shù)。4.答案：√解析：宮頸癌前病變及時治療可治愈。5.答案：×解析：異位妊娠治療方法有手術(shù)治療、藥物治療等，需根據(jù)病情選擇。6.答案：√解析：葡萄胎患者清宮后需定期隨訪血β-HCG。7.答案：√解析：無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。8.答案：√解析：痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。9.答案：√解析：分娩損傷是子宮脫垂主要病因。10.答案：×解析：絕經(jīng)過渡期功血治療原則是止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量，防止子宮內(nèi)膜病變。五、簡答題（答案）