押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)二》?？寄M試題第一部分單選題(30題)1、與氧頭孢烯類藥的抗菌活性相似的第三代頭孢菌素是

A.頭孢他啶

B.頭孢噻肟

C.氨曲南

D.頭孢美唑

【答案】：B

【解析】本題主要考查與氧頭孢烯類藥抗菌活性相似的第三代頭孢菌素的相關知識。逐一分析各選項：選項A：頭孢他啶：頭孢他啶是第三代頭孢菌素，但其抗菌活性特點與氧頭孢烯類藥并不相似，它對銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌有較強的抗菌作用，故該選項不符合要求。選項B：頭孢噻肟：頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素，其抗菌活性與氧頭孢烯類藥相似，所以該選項正確。選項C：氨曲南：氨曲南不屬于頭孢菌素類藥物，它是單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素，因此該選項錯誤。選項D：頭孢美唑：頭孢美唑是頭霉素類抗生素，并非第三代頭孢菌素，所以該選項也不正確。綜上，答案選B。2、可抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化,用于痛風急性發(fā)作的藥物是（）

A.非布索坦

B.苯溴馬隆

C.秋水仙堿

D.別嘌醇

【答案】：C

【解析】本題主要考查用于痛風急性發(fā)作且可抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化的藥物。選項A，非布索坦是一種新型的非嘌呤類黃嘌呤氧化酶選擇性抑制劑，主要通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸生成，進而降低血尿酸水平，并非用于抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化來治療痛風急性發(fā)作。選項B，苯溴馬隆屬于促尿酸排泄藥，它能抑制腎小管對尿酸的重吸收，從而增加尿酸排泄，降低血尿酸濃度，但對粒細胞浸潤和白細胞趨化沒有抑制作用，也不是用于痛風急性發(fā)作的一線藥物。選項C，秋水仙堿通過抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化，減少尿酸鹽結晶的吞噬，從而減輕炎癥反應，可有效緩解痛風急性發(fā)作時的疼痛和炎癥癥狀，是治療痛風急性發(fā)作的經(jīng)典藥物，故該選項正確。選項D，別嘌醇也是通過抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，控制血尿酸水平，一般用于痛風緩解期的降尿酸治療，而非急性發(fā)作期抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化。綜上，答案選C。3、頭孢曲松()

A.用于非典型致病原感染

B.與慶大霉素合用于銅綠假單胞菌感染時不能混合靜脈滴注

C.腦脊液中濃度較高，酶穩(wěn)定性高，適用于腦膜炎

D.腎毒性較大

【答案】：C

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷答案。A選項：非典型致病原感染通常指由支原體、衣原體、軍團菌等非典型病原體引起的感染。頭孢曲松主要對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌有較好的抗菌活性，并非專門用于非典型致病原感染，故A選項錯誤。B選項：雖然氨基糖苷類藥物（如慶大霉素）與頭孢菌素類藥物合用時存在相互作用，但說與慶大霉素合用于銅綠假單胞菌感染時“不能混合靜脈滴注”描述不準確。臨床上聯(lián)合使用兩種藥物時，一般不建議將它們在同一輸液瓶中混合，但可以通過不同途徑或在不同輸液器中先后輸入，而且題干強調(diào)的是頭孢曲松本身特性，此表述并非其關鍵特性，故B選項錯誤。C選項：頭孢曲松透過血-腦屏障的能力較強，在腦脊液中能達到較高的濃度，并且對β-內(nèi)酰胺酶具有較高的穩(wěn)定性，這些特點使得它適用于治療腦膜炎，故C選項正確。D選項：頭孢曲松的腎毒性較小，與氨基糖苷類等具有明顯腎毒性的藥物相比，頭孢曲松對腎臟的損害相對較輕，故D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。4、下列哪種疼痛不用嗎啡治療

A.急性銳痛

B.癌性劇痛

C.膽絞痛及腎絞痛

D.神經(jīng)壓迫性疼痛

【答案】：D

【解析】本題主要考查嗎啡的適用疼痛類型。選項A，急性銳痛是可以使用嗎啡進行治療的。嗎啡具有強大的鎮(zhèn)痛作用，能有效緩解急性銳痛帶來的痛苦，所以該選項不符合題意。選項B，對于癌性劇痛，嗎啡是常用的止痛藥物之一。它可以顯著減輕癌癥患者的疼痛，提高患者的生活質(zhì)量，因此該選項也不符合題意。選項C，膽絞痛及腎絞痛在治療時可使用嗎啡。不過由于嗎啡會引起膽道括約肌痙攣，使膽內(nèi)壓升高，所以在治療膽絞痛時需與解痙藥如阿托品合用，所以該選項同樣不符合題意。選項D，神經(jīng)壓迫性疼痛一般不用嗎啡治療。因為神經(jīng)壓迫性疼痛的治療通常需要針對病因進行處理，如解除神經(jīng)壓迫等，使用嗎啡并不能從根本上解決問題，且長期使用嗎啡可能會帶來成癮等不良反應，所以該選項符合題意。綜上，答案選D。5、化學結構與醛固酮相似

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.螺內(nèi)酯

【答案】：D

【解析】本題考查藥物化學結構相關知識。破題點在于了解各選項藥物的化學結構特點，并判斷哪個與醛固酮相似。選項A，呋塞米是一種強效利尿藥，其作用機制主要是抑制髓袢升支粗段對氯化鈉的重吸收，其化學結構與醛固酮并不相似。選項B，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，主要通過抑制碳酸酐酶的活性，影響腎小管對碳酸氫根的重吸收而產(chǎn)生利尿作用，它的化學結構和醛固酮沒有相似性。選項C，氫氯噻嗪屬于中效利尿藥，作用于遠曲小管近端，抑制氯化鈉的重吸收，其化學結構和醛固酮不具備相似性。選項D，螺內(nèi)酯的化學結構與醛固酮相似，它可以競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結合，拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用，從而產(chǎn)生利尿作用。綜上，答案選D。6、用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病患者宜首選

A.二甲雙胍

B.格列喹酮

C.普通胰島素

D.低精蛋白鋅胰島素

【答案】：A

【解析】本題主要考查用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病患者的首選藥物。選項A，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線用藥，尤其適用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病患者，它可以增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制糖原異生和糖原分解，降低肝糖輸出，從而降低血糖，故該選項正確。選項B，格列喹酮屬于磺脲類降糖藥，主要作用機制是刺激胰島β細胞分泌胰島素，并非單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病患者的首選藥物，因此該選項錯誤。選項C，普通胰島素是一種速效胰島素制劑，一般用于糖尿病急性并發(fā)癥、圍手術期等情況的緊急降糖治療，不是單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病患者的首選，所以該選項錯誤。選項D，低精蛋白鋅胰島素是中效胰島素制劑，通常與短效胰島素聯(lián)合使用來控制血糖，而不是單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病患者的首選藥，該選項錯誤。綜上，答案選A。7、用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的抗病毒藥是

A.阿昔洛韋

B.利巴韋林

C.阿糖腺苷

D.碘苷

【答案】：B

【解析】本題主要考查用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的抗病毒藥的相關知識。選項A，阿昔洛韋主要用于單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染，對于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎并無顯著療效，所以A選項錯誤。選項B，利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥，對呼吸道合胞病毒具有抑制作用，可用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎，因此B選項正確。選項C，阿糖腺苷主要用于治療皰疹病毒感染等，并非針對合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的常用藥，所以C選項錯誤。選項D，碘苷主要用于治療眼部或皮膚皰疹病毒和牛痘病毒感染，對合胞病毒感染的治療不適用，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。8、氫氯噻嗪的利尿作用機制是

A.抑制遠曲小管近端的Na

B.抑制髓袢升支粗段的Na

C.對抗醛固酮的K

D.抑制腎小管碳酸酐酶

【答案】：A

【解析】本題主要考查氫氯噻嗪的利尿作用機制。選項A：氫氯噻嗪主要作用于遠曲小管近端，通過抑制該部位的Na?-Cl?共轉(zhuǎn)運子，從而減少Na?、Cl?的重吸收，產(chǎn)生利尿作用，該選項正確。選項B：抑制髓袢升支粗段的Na?-K?-2Cl?共轉(zhuǎn)運子是袢利尿劑（如呋塞米）的作用機制，并非氫氯噻嗪的作用機制，所以該選項錯誤。選項C：對抗醛固酮的K?-Na?交換是醛固酮拮抗劑（如螺內(nèi)酯）的作用機制，不是氫氯噻嗪的作用機制，因此該選項錯誤。選項D：抑制腎小管碳酸酐酶是乙酰唑胺等碳酸酐酶抑制劑的作用機制，與氫氯噻嗪的作用機制不符，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選A。9、患者，女，54歲，診斷為右側(cè)乳腺浸潤性導管癌術后，病理示：右乳浸潤性導管癌Ⅱ級，同側(cè)腋下淋巴結1／18，免疫組化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝腎功能正常。化療方案為環(huán)磷酰胺+多柔比星+多西他賽。

A.屬于半合成紫杉烷類抗腫瘤藥物

B.干擾微管蛋白功能，使細胞生長停滯于分裂中期

C.用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌

D.基本結構與紫杉醇不相似

【答案】：D

【解析】本題考查多西他賽的相關知識。選項A分析多西他賽屬于半合成紫杉烷類抗腫瘤藥物，該特性使其在抗腫瘤治療中展現(xiàn)出獨特的藥理作用。這是多西他賽在藥物分類學上的明確歸屬，在臨床用藥和藥理研究中是一個基本且重要的知識點。所以選項A表述正確。選項B分析多西他賽的作用機制是干擾微管蛋白功能，它能夠與微管蛋白結合，抑制微管的解聚，從而使細胞生長停滯于分裂中期，進而阻止腫瘤細胞的增殖和擴散。這一作用機制是其發(fā)揮抗腫瘤療效的關鍵所在，也是眾多化療藥物作用方式中的一種典型方式。因此選項B表述正確。選項C分析在臨床治療中，多西他賽可用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療。乳腺癌是常見的女性惡性腫瘤，對于局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，多西他賽憑借其藥理特性，能夠在一定程度上控制腫瘤的進展，延長患者生存期，改善患者生活質(zhì)量。所以選項C表述正確。選項D分析多西他賽的基本結構與紫杉醇相似，它們同屬于紫杉烷類藥物，具有相似的化學骨架和藥理活性。結構上的相似性決定了它們在作用機制和臨床應用上存在一定的共性，但也有各自的特點。因此選項D表述錯誤。綜上，本題答案選D。10、對軍團菌有效的藥物是

A.阿奇霉素

B.鏈霉素

C.甲硝唑

D.兩性霉素B

【答案】：A

【解析】本題主要考查對軍團菌有效的藥物相關知識。選項A阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其能夠透過細菌細胞膜，與細菌核糖體的50S亞基可逆性結合，阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸（tRNA）結合至“P”位上，同時也阻斷多肽鏈自受位（“A”位）至“P”位的位移，從而抑制細菌蛋白質(zhì)合成，達到抗菌作用。阿奇霉素對軍團菌具有良好的抗菌活性，可用于治療軍團菌感染相關疾病，故選項A正確。選項B鏈霉素是氨基糖苷類抗生素，主要作用于細菌體內(nèi)的核糖體，抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，并破壞細菌細胞膜的完整性。它主要用于治療結核病、鼠疫等由特定細菌引起的感染，對軍團菌并無明顯效果，所以選項B錯誤。選項C甲硝唑是硝基咪唑類抗菌藥物，其作用機制為抑制細菌的脫氧核糖核酸（DNA）的合成，從而干擾細菌的生長、繁殖，最終致細菌死亡。甲硝唑主要用于治療或預防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關節(jié)等部位的厭氧菌感染，對軍團菌無效，因此選項C錯誤。選項D兩性霉素B為多烯類抗真菌藥物，通過與真菌細胞膜上的麥角固醇相結合，在細胞膜上形成孔道，從而增加細胞膜的通透性，導致細胞內(nèi)重要物質(zhì)（如鉀離子、核苷酸和氨基酸等）外漏，破壞細胞的正常代謝而發(fā)揮抗菌作用。它主要用于治療嚴重的深部真菌感染，而非針對細菌感染，對軍團菌沒有治療效果，所以選項D錯誤。綜上，答案選A。11、下列維生素中，屬于水溶性的是()。

A.維生素A

B.維生素

C.維生素

D.維生素

【答案】：B

【解析】本題主要考查對維生素水溶性的了解。維生素可分為水溶性維生素和脂溶性維生素。選項A：維生素A是一種脂溶性維生素，它能溶于脂肪和有機溶劑，在人體內(nèi)主要儲存于肝臟中，具有維持正常視覺、促進生長發(fā)育等重要生理功能。所以選項A不符合題意。選項B：水溶性維生素是能在水中溶解的一組維生素，主要包括維生素B族和維生素C等。題目雖未完整給出該選項具體內(nèi)容，但答案為B，可推測該選項代表的是水溶性維生素，因此選項B正確。選項C和選項D：因題干中未完整給出這兩個選項所代表的維生素具體名稱，無法進行準確分析，但根據(jù)答案可知它們均不符合“屬于水溶性”這一要求。綜上，本題正確答案是B。12、利福平抗結核桿菌的作用原理是

A.抑制RNA多聚酶

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.抑制分枝菌酸合成

D.抑制結核桿菌葉酸的代謝

【答案】：A

【解析】本題主要考查利福平抗結核桿菌的作用原理。分析選項A利福平能夠特異性地與細菌的DNA依賴性RNA多聚酶的β亞基結合，從而抑制該酶的活性，阻礙mRNA的合成，進而發(fā)揮抗結核桿菌的作用，所以選項A正確。分析選項B抑制蛋白質(zhì)合成并非利福平抗結核桿菌的作用原理。許多其他抗生素如氨基糖苷類等是通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成來發(fā)揮抗菌作用，但利福平并不在此列，所以選項B錯誤。分析選項C抑制分枝菌酸合成是異煙肼的作用機制，異煙肼可抑制結核分枝桿菌細胞壁特有的重要成分分枝菌酸的合成，使細菌細胞壁合成受阻而導致細菌死亡，并非利福平的作用原理，所以選項C錯誤。分析選項D抑制結核桿菌葉酸的代謝一般是磺胺類藥物的作用機制，利福平并不通過抑制結核桿菌葉酸的代謝來發(fā)揮抗結核作用，所以選項D錯誤。綜上，答案選A。13、袢利尿藥可增強強心苷對心臟的毒性，這是因為袢利尿藥可以造成

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.低鎂血癥

D.低血壓

【答案】：A

【解析】本題答案選A。袢利尿藥可增強強心苷對心臟的毒性，主要原因在于其會造成低鉀血癥。低鉀血癥時，心肌細胞的靜息電位減小，與閾電位距離縮短，心肌興奮性增高，且細胞膜對鉀離子的通透性降低，復極化延緩，易導致心律失常。而強心苷本身就有影響心肌電生理特性的作用，低鉀血癥會進一步加重強心苷對心肌的毒性，增加心律失常等不良反應的發(fā)生風險。低鈉血癥、低鎂血癥和低血壓并不是袢利尿藥增強強心苷對心臟毒性的主要原因。因此，本題正確答案為A選項。14、硝酸甘油的藥理作用不包括

A.擴張容量血管

B.減少回心血量

C.增加心率

D.增加心室壁張力

【答案】：D

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其是否屬于硝酸甘油的藥理作用。選項A：擴張容量血管硝酸甘油能舒張全身靜脈和動脈，其中對容量血管（靜脈）的擴張作用強于對阻力血管（動脈）的擴張作用。所以擴張容量血管屬于硝酸甘油的藥理作用，該選項不符合題意。選項B：減少回心血量由于硝酸甘油可擴張容量血管，使血液貯存于靜脈及下肢血管，導致回心血量減少。因此減少回心血量是硝酸甘油的藥理作用之一，該選項不符合題意。選項C：增加心率硝酸甘油使回心血量減少，左室舒張末期壓力和心室壁張力降低，射血時間縮短，導致心輸出量減少，進而反射性地引起交感神經(jīng)興奮，使心率加快。所以增加心率屬于硝酸甘油的藥理作用，該選項不符合題意。選項D：增加心室壁張力硝酸甘油通過擴張血管，減少回心血量，降低左心室舒張末期壓力，從而降低心室壁張力，而不是增加心室壁張力。所以該選項不屬于硝酸甘油的藥理作用，符合題意。綜上，答案選D。15、急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是()

A.抗生素加激素全身應用

B.及早足量抗生素應用

C.抗生素溶液滴耳

D.2%酚甘油滴耳

【答案】：B

【解析】本題主要考查急性化膿性中耳炎早期最有效的治療方法。選項A，抗生素加激素全身應用，激素一般并非急性化膿性中耳炎早期的常規(guī)必要用藥，主要治療手段還是抗生素的合理使用，故A選項錯誤。選項B，急性化膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，多由細菌感染引起。及早足量應用抗生素可以有效控制感染，防止炎癥進一步發(fā)展，避免出現(xiàn)鼓膜穿孔等嚴重并發(fā)癥，是早期最有效的治療方法，所以B選項正確。選項C，抗生素溶液滴耳一般適用于鼓膜穿孔后的局部治療，在急性化膿性中耳炎早期，鼓膜尚未穿孔時，滴耳并不能有效治療中耳內(nèi)的炎癥，故C選項錯誤。選項D，2%酚甘油滴耳有殺菌、止痛作用，但僅適用于鼓膜穿孔前，且其主要是緩解癥狀，不能從根本上控制感染，不是早期最有效的治療方法，故D選項錯誤。綜上，答案選B。16、在動物試驗中發(fā)現(xiàn)可引起幼齡動物軟骨關節(jié)病變（損傷和水皰），兒童不推薦使用的藥物是

A.紅霉素眼膏

B.氯霉素眼膏

C.左氧氟沙星滴眼劑

D.阿托品滴眼劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查對不同藥物不良反應及使用限制的了解。選項A紅霉素眼膏屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其主要不良反應通常表現(xiàn)為眼部刺激、發(fā)紅、瘙癢等局部癥狀，一般不會引起幼齡動物軟骨關節(jié)病變（損傷和水皰），兒童是可以在醫(yī)生指導下使用的，所以選項A不符合題意。選項B氯霉素眼膏是氯霉素類抗生素，可能會有再生障礙性貧血等嚴重不良反應，但不會導致幼齡動物軟骨關節(jié)病變（損傷和水皰），兒童使用時需謹慎評估利弊，但并非因軟骨關節(jié)病變問題不推薦使用，所以選項B不符合題意。選項C左氧氟沙星滴眼劑屬于喹諾酮類藥物。在動物試驗中發(fā)現(xiàn)，喹諾酮類藥物可引起幼齡動物軟骨關節(jié)病變（損傷和水皰）。鑒于兒童骨骼發(fā)育尚未完全成熟，為避免潛在的軟骨損害風險，兒童不推薦使用此類藥物，故選項C符合題意。選項D阿托品滴眼劑主要用于散瞳、調(diào)節(jié)麻痹等，其不良反應主要有口干、面部潮紅、視力模糊等，與幼齡動物軟骨關節(jié)病變（損傷和水皰）無關，兒童在合適的情況下也可使用，所以選項D不符合題意。綜上，答案選C。17、須用專屬性極強的解毒劑右雷佐生保護心肌的藥物是

A.環(huán)磷酰胺

B.多柔比星

C.吉非替尼

D.曲妥珠單抗

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用特點來判斷須用專屬性極強的解毒劑右雷佐生保護心肌的藥物。選項A：環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺是常用的烷化劑類抗腫瘤藥，主要的毒性反應為骨髓抑制、出血性膀胱炎等，并非主要引起心肌毒性，所以一般不需要用右雷佐生保護心肌，該選項不符合題意。選項B：多柔比星多柔比星屬于蒽環(huán)類抗生素，是一種有效的抗腫瘤藥物，但它具有劑量累積性的心肌毒性，可引起遲發(fā)性嚴重心力衰竭，有時可在停藥半年后發(fā)生。右雷佐生是專屬性極強的解毒劑，能夠預防多柔比星引起的心臟毒性，故須用右雷佐生保護心肌，該選項符合題意。選項C：吉非替尼吉非替尼是一種選擇性表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，主要不良反應為腹瀉、皮疹、瘙癢、皮膚干燥和痤瘡等，一般不會引起明顯的心肌毒性，不需要用右雷佐生保護心肌，該選項不符合題意。選項D：曲妥珠單抗曲妥珠單抗是一種重組DNA衍生的人源化單克隆抗體，主要用于治療HER2過度表達的轉(zhuǎn)移性乳腺癌等。其主要的不良反應是心臟毒性，表現(xiàn)為左心室功能不全、心律失常等，但一般不使用右雷佐生保護心肌，該選項不符合題意。綜上，答案選B。18、人體主要的熱能來源之一，被用來補充熱量是

A.葡萄糖

B.果糖

C.氨基酸

D.維生素

【答案】：A

【解析】本題主要考查人體主要熱能來源的相關知識。人體的熱能來源主要依靠食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化釋放能量。選項A：葡萄糖是碳水化合物的一種簡單形式，它能夠快速被人體吸收利用，在細胞內(nèi)通過有氧呼吸或無氧呼吸等過程氧化分解，釋放出大量的能量，是人體主要的熱能來源之一，常被用于補充熱量，比如在人體低血糖等能量不足的情況下，及時補充葡萄糖可以快速提升血糖水平，為身體提供能量，所以該選項正確。選項B：果糖雖然也是一種糖類，但它在人體內(nèi)的代謝途徑與葡萄糖有所不同，它主要在肝臟中代謝，不是人體補充熱量的最主要糖類物質(zhì)，所以該選項錯誤。選項C：氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位，蛋白質(zhì)主要用于構建和修復身體組織、調(diào)節(jié)生理功能等，雖然在特定情況下也能提供能量，但不是人體主要的熱能來源，所以該選項錯誤。選項D：維生素在人體生長、代謝、發(fā)育過程中發(fā)揮著重要的調(diào)節(jié)作用，但它不能為人體提供能量，不是人體的熱能來源，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。19、長期或大劑量使用質(zhì)子泵抑制劑可導致的不良反應是

A.髖骨、腕骨骨折

B.血漿泌乳素升高

C.呃逆、腹脹

D.腹瀉

【答案】：A

【解析】本題主要考查長期或大劑量使用質(zhì)子泵抑制劑所導致的不良反應。選項A：長期或大劑量使用質(zhì)子泵抑制劑會使患者胃酸分泌減少，影響鈣的吸收，增加鈣流失，進而導致髖骨、腕骨等部位骨折風險升高，該選項正確。選項B：血漿泌乳素升高一般與抗精神病藥、抗抑郁藥等藥物相關，并非質(zhì)子泵抑制劑常見的不良反應，所以該選項錯誤。選項C：呃逆、腹脹通常是胃腸道動力障礙、消化不良等情況引起，不是長期或大劑量使用質(zhì)子泵抑制劑的典型不良反應，該選項錯誤。選項D：腹瀉可能由多種因素引起，如腸道感染、食物不耐受等，質(zhì)子泵抑制劑一般不會直接導致腹瀉，該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。20、下列關于吉非替尼的描述，錯誤的是

A.用于治療經(jīng)含有鉑類或多西他賽治療失敗的晚期非小細胞肺癌患者

B.常見典型不良反應是皮膚毒性、腹瀉

C.與傳統(tǒng)化療藥存在交叉耐藥

D.與細胞毒類藥物如鉑類、紫杉類有協(xié)同作用

【答案】：C

【解析】本題可通過對吉非替尼的相關特性逐一分析各選項來判斷對錯。選項A：吉非替尼可用于治療經(jīng)鉑類或多西他賽治療失敗的晚期非小細胞肺癌患者，該項描述與吉非替尼的臨床應用情況相符，所以選項A正確。選項B：在使用吉非替尼的過程中，皮膚毒性和腹瀉是較為常見的典型不良反應，這是該藥物不良反應的常見表現(xiàn)，所以選項B正確。選項C：吉非替尼為表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，其作用機制與傳統(tǒng)化療藥不同，不存在交叉耐藥的情況，所以該項描述錯誤。選項D：吉非替尼與細胞毒類藥物如鉑類、紫杉類是有協(xié)同作用的，在臨床治療中有相關的研究和應用支持，所以選項D正確。綜上，答案選C。21、靜脈溶栓首選的藥物是

A.維生素K

B.阿替普酶

C.重組人促紅素

D.達比加群酯

【答案】：B

【解析】本題可通過分析各選項藥物的主要作用，來判斷靜脈溶栓首選的藥物。選項A：維生素K維生素K是一類具有葉綠醌生物活性的萘醌基團衍生物，主要參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，其作用是促進凝血，而不是溶栓，所以維生素K不是靜脈溶栓的首選藥物。選項B：阿替普酶阿替普酶是一種血栓溶解藥，主要成分是糖蛋白，可通過其賴氨酸殘基與纖維蛋白結合，并激活與纖維蛋白結合的纖溶酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，這一作用可以使血栓內(nèi)的纖維蛋白凝塊溶解，從而發(fā)揮溶栓作用，是目前臨床上靜脈溶栓的首選藥物，故該選項正確。選項C：重組人促紅素重組人促紅素是利用基因重組技術生產(chǎn)的促人紅細胞生成素，它能與紅系祖細胞的表面受體結合，促進紅系祖細胞增殖和分化，主要用于治療腎功能不全所致的腎性貧血等疾病，并不用于靜脈溶栓，所以該選項錯誤。選項D：達比加群酯達比加群酯是一種新型口服抗凝藥物，它可以直接抑制凝血酶活性，阻止纖維蛋白原裂解為纖維蛋白，從而達到抗凝的效果，但它并不具備溶栓作用，所以也不是靜脈溶栓的首選藥物。綜上，答案選B。22、以下不屬于呋塞米的不良反應的是

A.耳毒性

B.降低血糖

C.胃腸道反應

D.高尿酸血癥

【答案】：B

【解析】該題主要考查呋塞米不良反應的相關知識。選項A，耳毒性是呋塞米常見的不良反應之一。呋塞米會在內(nèi)耳淋巴液中使電解質(zhì)成分改變，造成聽覺障礙，嚴重時可導致耳聾，所以A選項不符合題意。選項B，呋塞米不僅不會降低血糖，反而可能導致高血糖。它抑制胰島素的釋放，以及減少組織對葡萄糖的利用，從而使血糖升高，所以B選項屬于不屬于呋塞米不良反應的正確答案。選項C，胃腸道反應也是呋塞米可能出現(xiàn)的不良反應。常見的胃腸道不適癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，所以C選項不符合題意。選項D，高尿酸血癥同樣是呋塞米的不良反應。呋塞米與尿酸競爭有機酸分泌途徑，減少尿酸的排出，使血尿酸升高，長期使用可能引發(fā)痛風，所以D選項不符合題意。綜上，答案選B。23、作用機制是競爭雌激素受體的是

A.枸櫞酸他莫昔芬

B.巰嘌呤

C.紫杉醇

D.吉非替尼

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物的作用機制。選項A，枸櫞酸他莫昔芬是一種抗雌激素類藥物，其作用機制是與雌激素競爭雌激素受體，從而阻斷雌激素對腫瘤細胞的刺激和促進生長作用，達到治療乳腺癌等疾病的目的。選項B，巰嘌呤是一種抗代謝藥，主要通過抑制核酸的合成來發(fā)揮抗腫瘤作用，并非競爭雌激素受體。選項C，紫杉醇是一種新型抗微管藥物，它能夠促進微管蛋白聚合，抑制其解聚，從而阻斷細胞的有絲分裂，使細胞停止于G2期和M期，并非作用于雌激素受體。選項D，吉非替尼是一種選擇性表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，能夠抑制腫瘤細胞的生長、增殖和存活，而不是競爭雌激素受體。綜上所述，作用機制是競爭雌激素受體的是枸櫞酸他莫昔芬，答案選A。24、屬于濃度依賴性抗菌藥物的是

A.頭孢西丁

B.拉氧頭孢

C.慶大霉素

D.氨曲南

【答案】：C

【解析】本題主要考查對濃度依賴性抗菌藥物的識別。抗菌藥物根據(jù)其藥效學特點可分為濃度依賴性抗菌藥物和時間依賴性抗菌藥物。濃度依賴性抗菌藥物的殺菌作用取決于藥物峰濃度，而與作用時間關系不密切，即藥物濃度越高，殺菌作用越強。接下來分析各選項：-選項A：頭孢西丁屬于頭霉素類抗生素，它是時間依賴性抗菌藥物，其抗菌效果主要取決于血藥濃度超過最低抑菌濃度（MIC）的時間，而非藥物的峰濃度，所以選項A不符合要求。-選項B：拉氧頭孢是氧頭孢烯類抗生素，同樣屬于時間依賴性抗菌藥物，其殺菌作用主要與藥物在體內(nèi)超過MIC的時間相關，并非依賴于高濃度，因此選項B也不正確。-選項C：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，是典型的濃度依賴性抗菌藥物，其殺菌作用和臨床療效與藥物峰濃度密切相關，濃度越高，殺菌活性越強，所以選項C正確。-選項D：氨曲南是單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素，它屬于時間依賴性抗菌藥物，其抗菌作用主要依賴于藥物在體內(nèi)維持有效濃度的時間，而不是藥物濃度的高低，故選項D錯誤。綜上，答案選C。25、下列保肝藥中屬于必需磷脂類的是

A.復方甘草酸苷

B.甘草酸二銨

C.多烯磷脂酰膽堿

D.聯(lián)苯雙酯

【答案】：C

【解析】本題主要考查對不同類型保肝藥的分類認知。-選項A：復方甘草酸苷屬于甘草酸制劑類保肝藥，具有抗炎、抗過敏、免疫調(diào)節(jié)等作用，但并非必需磷脂類保肝藥，所以該選項錯誤。-選項B：甘草酸二銨同樣是甘草酸制劑類保肝藥，能減輕肝細胞變性壞死，抑制炎癥反應等，不屬于必需磷脂類，該選項錯誤。-選項C：多烯磷脂酰膽堿屬于必需磷脂類保肝藥，它可以提供高劑量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰膽堿，這些多烯磷脂酰膽堿在化學結構上與重要的內(nèi)源性磷脂一致，能進入肝細胞并以完整的分子與肝細胞膜及細胞器膜相結合，對肝細胞的再生和重構具有重要意義，該選項正確。-選項D：聯(lián)苯雙酯是合成五味子丙素時的中間體，它可降低肝炎患者的血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，還能增強肝臟解毒功能，改善肝功能，但不屬于必需磷脂類保肝藥，該選項錯誤。綜上，答案選C。26、與呋喃妥因特性不符的敘述是()

A.有廣譜抗菌活性

B.在小腸吸收迅速

C.主要用于泌尿系感染

D.堿性尿液中殺菌作用增強

【答案】：D

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其是否與呋喃妥因特性相符。選項A：呋喃妥因具有廣譜抗菌活性，對許多革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有作用，如大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬等，因此該選項與呋喃妥因特性相符。選項B：呋喃妥因在小腸吸收迅速，口服后能較快地進入血液循環(huán)，這一特性有助于其在體內(nèi)發(fā)揮抗菌作用，所以該選項與呋喃妥因特性相符。選項C：由于呋喃妥因在尿液中濃度較高，且對引起泌尿系統(tǒng)感染的常見病原菌有抗菌活性，所以它主要用于泌尿系感染，該選項與呋喃妥因特性相符。選項D：呋喃妥因在酸性尿液中的殺菌作用增強，而不是在堿性尿液中。因為酸性環(huán)境有利于呋喃妥因發(fā)揮抗菌活性，所以該選項與呋喃妥因特性不符。綜上，答案選D。27、維生素A的適應證不包括

A.夜盲癥

B.角膜軟化

C.干眼病

D.壞血病

【答案】：D

【解析】本題主要考查維生素A的適應證相關知識。選項A，夜盲癥是由于缺乏維生素A導致視網(wǎng)膜桿狀細胞合成視紫紅質(zhì)原料不足而引起，補充維生素A可以改善夜盲癥狀，所以夜盲癥是維生素A的適應證。選項B，角膜軟化是維生素A缺乏引起的眼部病變，及時補充維生素A有助于緩解和治療角膜軟化，因此它屬于維生素A的適應證。選項C，干眼病同樣是維生素A缺乏在眼部的表現(xiàn)，補充維生素A對治療干眼病具有重要作用，所以干眼病也是維生素A的適應證。選項D，壞血病是由于人體缺乏維生素C引起的，主要表現(xiàn)為牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀，并不是維生素A缺乏導致，所以壞血病不屬于維生素A的適應證。綜上，答案選D。28、對甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染有效的抗生素為

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.阿莫西林

D.萬古霉素

【答案】：D

【解析】本題主要考查對特定細菌感染有效的抗生素知識。對于對甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染，需要選擇具有針對性治療效果的抗生素。-選項A：哌拉西林為半合成青霉素類抗生素，主要用于敏感菌所致的感染，對甲氧西林耐藥的葡萄球菌感染通常效果不佳。-選項B：氨曲南是一種單酰胺環(huán)類的新型β-內(nèi)酰胺抗生素，主要對革蘭陰性菌有強大殺菌作用，對甲氧西林耐藥的葡萄球菌沒有明顯效果。-選項C：阿莫西林是一種最常用的半合成青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，同樣對甲氧西林耐藥的葡萄球菌難以發(fā)揮有效治療作用。-選項D：萬古霉素屬于糖肽類抗生素，對革蘭陽性菌有強大的殺菌作用，尤其是對耐甲氧西林的葡萄球菌感染有顯著療效，是治療此類感染的有效藥物。綜上，答案選D。29、沙庫巴曲纈沙坦鈉片說明書的部分內(nèi)容節(jié)選如下，請結合問題作答。

A.比索洛爾

B.螺內(nèi)酯

C.呋塞米

D.貝那普利

【答案】：D

【解析】本題為選擇題，要求從所給選項中選出符合題意的答案。逐一分析各選項：-選項A：比索洛爾是一種選擇性β?-腎上腺素能受體阻滯劑，常用于治療高血壓、冠心病（心絞痛）等，它并不符合題目所要求的對應特征。-選項B：螺內(nèi)酯是一種低效利尿劑，具有保鉀作用，在臨床上常用于治療水腫性疾病、高血壓等，同樣不符合本題要求。-選項C：呋塞米是一種強效利尿劑，主要用于治療水腫性疾病、急性肺水腫和急性腦水腫等，不是本題的正確答案。-選項D：貝那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類藥物，在心血管疾病治療等方面有其特定的應用，與題目所隱含的正確指向相契合。綜上，正確答案是D。30、對組胺H

A.哌侖西平

B.雷尼替丁

C.丙谷胺

D.甲硝唑

【答案】：B

【解析】本題考查對組胺H相關藥物的了解。解題的關鍵在于清楚各選項所對應藥物的特性，判斷哪一個是作用于組胺H的藥物。選項A：哌侖西平哌侖西平是一種選擇性抗膽堿能藥物，主要作用于胃壁細胞上的M膽堿受體，抑制胃酸分泌，并非作用于組胺H，所以該選項不符合題意。選項B：雷尼替丁雷尼替丁屬于組胺H?受體拮抗劑，能夠競爭性地阻斷組胺與胃壁細胞上的H?受體結合，從而抑制胃酸分泌，符合題干對作用于組胺H藥物的要求，所以該選項正確。選項C：丙谷胺丙谷胺是胃泌素受體拮抗劑，它能與胃泌素競爭胃壁細胞上的胃泌素受體，從而抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，并非作用于組胺H，所以該選項不符合題意。選項D：甲硝唑甲硝唑是一種抗生素，主要用于治療或預防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，和組胺H并無直接關系，所以該選項不符合題意。綜上，本題正確答案為B。第二部分多選題(10題)1、能增強利尿效果并可以減少K+丟失的組合是

A.噻嗪類和螺內(nèi)酯

B.呋塞米和吲達帕胺

C.噻嗪類和氨苯蝶啶

D.呋塞米和阿米洛利

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查能增強利尿效果并減少K?丟失的藥物組合。以下對各選項進行分析：A選項：噻嗪類和螺內(nèi)酯-噻嗪類利尿劑屬于中效利尿劑，其作用機制是抑制遠曲小管近端Na?-Cl?共轉(zhuǎn)運子，從而減少NaCl的重吸收，產(chǎn)生利尿作用，但長期使用可導致低鉀血癥。-螺內(nèi)酯是醛固酮的競爭性拮抗劑，作用于遠曲小管和集合管，阻斷Na?-K?和Na?-H?交換，起到保鉀排鈉的作用，為保鉀利尿劑。-二者合用，噻嗪類利尿作用可以增強，同時螺內(nèi)酯保鉀作用能減少噻嗪類引起的K?丟失，所以該組合符合要求。B選項：呋塞米和吲達帕胺-呋塞米屬于高效利尿劑，主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?同向轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，減少NaCl的重吸收，產(chǎn)生強大的利尿作用，但也會導致K?大量丟失。-吲達帕胺屬于磺胺類利尿劑，兼具利尿和鈣拮抗作用，主要通過抑制遠曲小管皮質(zhì)部對Na?的重吸收而發(fā)揮利尿作用，同樣可引起K?丟失。-兩者合用主要是增強利尿效果，但不能減少K?丟失，因此該選項不符合題意。C選項：噻嗪類和氨苯蝶啶-噻嗪類利尿劑的特點如前面所述，會造成K?丟失。-氨苯蝶啶作用于遠曲小管末端和集合管，阻滯管腔Na?通道而減少Na?的重吸收，同時由于Na?重吸收減少，使管腔的負電位降低，因此驅(qū)動K?分泌的動力減少，從而產(chǎn)生保鉀排鈉的利尿作用。-噻嗪類與氨苯蝶啶合用，可增強利尿效果，且氨苯蝶啶能減少噻嗪類導致的K?丟失，該組合符合要求。D選項：呋塞米和阿米洛利-呋塞米是高效利尿劑，會使K?大量丟失。-阿米洛利作用部位與氨苯蝶啶相似，作用于腎遠曲小管，阻斷Na?-K?交換機制，促使Na?、Cl?排泄而減少K?和H?分泌，具有保鉀利尿作用。-二者合用能增強利尿效果，并且阿米洛利可減少呋塞米引起的K?丟失，該組合符合要求。綜上，能增強利尿效果并可以減少K?丟失的組合是ACD。2、使用肌苷可導致

A.血小板計數(shù)降低

B.輕度腹瀉

C.腸鳴音亢進

D.腹脹

【答案】：BCD

【解析】本題考查使用肌苷可能導致的不良反應。逐一分析各選項：-選項A：血小板計數(shù)降低并非使用肌苷所導致的常見不良反應，故A選項錯誤。-選項B：使用肌苷可能會出現(xiàn)輕度腹瀉的不良反應，B選項正確。-選項C：腸鳴音亢進是使用肌苷可能引發(fā)的不良反應之一，C選項正確。-選項D：腹脹也屬于使用肌苷可能導致的不良反應，D選項正確。綜上，答案選BCD。3、患者，女，42歲，診斷為胃潰瘍，醫(yī)師處方雷尼替丁150mgbid；膠體果膠鉍150mgqid。關于該患者用藥的注意事項，正確的有（）

A.雷尼替丁可在早晚餐時服用

B.膠體果膠鉍不能與雷尼替丁同時服用，兩藥聯(lián)用時需間隔1h以上

C.膠體果膠鉍須餐前1h及睡前給藥

D.服用膠體果膠鉍期間，舌苔或大便可能呈無光澤的灰黑色，停藥后可恢復正常

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查胃潰瘍患者服用雷尼替丁和膠體果膠鉍的用藥注意事項。以下對各選項進行逐一分析：A選項：雷尼替丁屬于H?受體拮抗劑，其服用時間可在早晚餐時，這樣能更好地發(fā)揮抑制胃酸分泌的作用，緩解胃潰瘍癥狀，所以該選項正確。B選項：膠體果膠鉍是胃黏膜保護劑，而雷尼替丁會影響其在胃黏膜上的附著和保護作用。兩藥聯(lián)用時，為保證膠體果膠鉍的療效，需間隔1小時以上，所以該選項正確。C選項：膠體果膠鉍須餐前1小時及睡前給藥，這樣可以使藥物在胃黏膜表面形成一層保護膜，有效隔離胃酸、胃蛋白酶及食物對潰瘍黏膜的侵蝕，達到保護胃黏膜和促進潰瘍愈合的目的，所以該選項正確。D選項：服用膠體果膠鉍期間，由于鉍劑的作用，舌苔或大便可能呈無光澤的灰黑色，這是正?，F(xiàn)象，停藥后可恢復正常，所以該選項正確。綜上，ABCD選項均正確。4、現(xiàn)有抗癲癇藥的作用機制包括

A.鈉通道阻滯

B.γ-氨基丁酸調(diào)節(jié)

C.鈣通道阻滯

D.影響谷氨酸受體

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查現(xiàn)有抗癲癇藥的作用機制。以下對各選項進行分析：A選項：鈉通道阻滯是抗癲癇藥常見的作用機制之一。當神經(jīng)元過度興奮時，鈉通道開放，鈉離子大量內(nèi)流，導致神經(jīng)元去極化并產(chǎn)生動作電位。通過阻滯鈉通道，可減少鈉離子內(nèi)流，穩(wěn)定細胞膜電位，抑制神經(jīng)元的過度放電，從而起到抗癲癇的作用。因此，鈉通道阻滯是現(xiàn)有抗癲癇藥的作用機制，A選項正確。B選項：γ-氨基丁酸（GABA）是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)重要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，它能使突觸后膜超極化，抑制神經(jīng)元的興奮。部分抗癲癇藥可通過調(diào)節(jié)GABA的代謝、增強GABA的作用或增加GABA的釋放等方式，來增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制功能，進而達到控制癲癇發(fā)作的目的。所以，γ-氨基丁酸調(diào)節(jié)也是現(xiàn)有抗癲癇藥的作用機制之一，B選項正確。C選項：鈣通道在神經(jīng)元的興奮-收縮偶聯(lián)、神經(jīng)遞質(zhì)釋放等過程中起著重要作用。神經(jīng)元的異常放電可能與鈣通道的異常開放和鈣離子內(nèi)流有關。一些抗癲癇藥能夠阻滯鈣通道，減少鈣離子內(nèi)流，降低神經(jīng)元的興奮性，從而抑制癲癇發(fā)作。故鈣通道阻滯屬于現(xiàn)有抗癲癇藥的作用機制，C選項正確。D選項：谷氨酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)主要的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)。在癲癇發(fā)作時，谷氨酸的過度釋放和其受體的過度激活會導致神經(jīng)元的過度興奮和異常放電。影響谷氨酸受體，如阻斷谷氨酸受體的活性或減少谷氨酸的釋放，可降低神經(jīng)元的興奮性，控制癲癇發(fā)作。所以，影響谷氨酸受體也是現(xiàn)有抗癲癇藥的作用機制，D選項正確。綜上，ABCD選項均為現(xiàn)有抗癲癇藥的作用機制，本題答案選ABCD。5、患者，男性，62歲，因COPD急性加重入住呼吸內(nèi)科，頭孢哌酮/舒巴坦抗感染治療，一周后出現(xiàn)上消化道出血，排除了其他因素，考慮藥物不良反應，以下說法正確的是

A.頭孢哌酮抑制了腸道正常菌群，減少了維生素K

B.頭孢哌酮具有甲硫四氮唑側(cè)鏈，可與維生素K

C.頭孢哌酮在濃度高時有抗血小板聚集的作用

D.注射魚精蛋白可以糾正

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查頭孢哌酮/舒巴坦抗感染治療引發(fā)上消化道出血這一藥物不良反應的相關知識。選項A頭孢哌酮使用后會抑制腸道的正常菌群。腸道正常菌群在人體維生素K的合成過程中起著重要作用，當正常菌群被抑制時，其合成維生素K的能力下降，導致體內(nèi)維生素K減少。而維生素K對于凝血因子的合成至關重要，維生素K缺乏可能會影響凝血功能，進而引發(fā)上消化道出血等出血傾向，所以選項A正確。選項B頭孢哌酮具有甲硫四氮唑側(cè)鏈，它可與維生素K競爭，抑制肝臟微粒體羧化酶，使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成減少，從而影響凝血功能，增加出血的風險，故選項B正確。選項C當頭孢哌酮在體內(nèi)濃度較高時，具有抗血小板聚集的作用。血小板在止血過程中發(fā)揮著關鍵作用，抗血小板聚集會使血小板的止血功能受到抑制，導致凝血功能異常，容易出現(xiàn)出血現(xiàn)象，因此選項C正確。選項D魚精蛋白主要用于對抗肝素過量引起的出血，而不是用于糾正頭孢哌酮引起的因維生素K缺乏和凝血功能異常導致的出血。對于頭孢哌酮所致的出血，通常需要補充維生素K等進行治療，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案為ABC。6、睪酮與下列哪種藥物合用能增強它們的活性，但同時也增強其毒性()

A.神經(jīng)肌肉阻滯藥

B.環(huán)孢素

C.抗糖尿病藥

D.甲狀腺素

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查睪酮與不同藥物合用時的作用特點。睪酮是一種雄激素類藥物，在與其他藥物合用時會產(chǎn)生不同的相互作用。選項A神經(jīng)肌肉阻滯藥是一類作用于神經(jīng)肌肉接頭后膜的N?膽堿受體，產(chǎn)生神經(jīng)肌肉阻滯的藥物，主要用于麻醉輔助用藥等。目前并無相關研究表明睪酮與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用會增強其活性，同時增強其毒性，所以選項A不符合題意。選項B環(huán)孢素是一種免疫抑制劑，常用于器官移植后排異反應等的預防和治療。睪酮與環(huán)孢素合用，能增強環(huán)孢素的活性，但同時也會增強其毒性，因為睪酮可能會影響環(huán)孢素在體內(nèi)的代謝和分布等過程，從而導致其藥效增強的同時，不良反應發(fā)生的可能性和嚴重程度也增加，所以選項B符合題意。選項C抗糖尿病藥如胰島素、口服降糖藥等，用于控制血糖水平。睪酮與抗糖尿病藥合用，會增強抗糖尿病藥的活性。這是因為睪酮可能會影響機體的代謝功能，使抗糖尿病藥的作用效果更加明顯，但也會增強其毒性，可能導致低血糖等不良反應的發(fā)生風險增加，所以選項C符合題意。選項D甲狀腺素是甲狀腺分泌的激素，對機體的代謝、生長發(fā)育等有重要作用。睪酮與甲狀腺素合用，能夠增強甲狀腺素的活性。這是由于睪酮可能會影響甲狀腺素的代謝和作用途徑等，使其作用加強，但同時也會增強其毒性，可能加重甲狀腺功能亢進等相關癥狀和不良反應，所以選項D符合題意。綜上，答案選BCD。7、為避免產(chǎn)生"阿司匹林抵抗"，應用時應注意()

A.規(guī)范應用阿司匹林，應用最佳劑量75～100mg/d

B.避免服用其他非甾體抗炎藥

C.控制血壓(≤140/90mmHg)、血糖、血脂達標

D.盡量服用腸溶阿司匹林制劑

【答案】：ABCD

【解析】本題考查避免產(chǎn)生“阿司匹林抵抗”的應用注意事項。A選項，規(guī)范應用阿司匹林，使用