2025年中醫(yī)學(xué)針灸治療常見疾病考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.治療面癱應(yīng)選用的主要經(jīng)脈不包括（）A.手陽明大腸經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)2.治療眩暈實(shí)證的主穴是（）A.風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖B.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間C.百會(huì)、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)D.百會(huì)、足三里、氣海、脾俞3.治療痛經(jīng)實(shí)證的穴位是（）A.三陰交、中極、次髎B.三陰交、足三里、氣海C.關(guān)元、三陰交、血海D.關(guān)元、足三里、三陰交4.治療便秘的主穴是（）A.天樞、支溝、大腸俞、上巨虛B.天樞、足三里、大腸俞、下巨虛C.中脘、天樞、足三里、三陰交D.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、公孫5.治療失眠的主穴不包括（）A.神門B.三陰交C.百會(huì)D.太溪6.治療落枕的主穴是（）A.外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘B.天柱、肩井、天宗、肩貞、合谷C.風(fēng)池、肩井、天柱、外關(guān)、合谷D.外勞宮、天柱、肩井、天宗、后溪7.治療胃痛的主穴是（）A.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)B.中脘、胃俞、足三里、三陰交C.足三里、脾俞、胃俞、三陰交D.中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里8.治療頭痛，若為陽明頭痛，應(yīng)配用的穴位是（）A.印堂、攢竹、合谷、內(nèi)庭B.率谷、外關(guān)、足臨泣C.天柱、后溪、申脈D.四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)9.治療腰痛，腎虛腰痛者除主穴外，應(yīng)配用的穴位是（）A.命門、腰陽關(guān)B.膈俞、次髎C.腎俞、太溪D.大腸俞、腰夾脊10.治療感冒，風(fēng)熱感冒者除主穴外，應(yīng)配用的穴位是（）A.風(fēng)門、肺俞B.曲池、尺澤C.陰陵泉、委中D.足三里、關(guān)元二、多項(xiàng)選題1.針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴包括（）A.內(nèi)關(guān)B.水溝C.三陰交D.極泉E.尺澤2.以下屬于針灸治療頸椎病的選穴原則的有（）A.近部選穴B.遠(yuǎn)部選穴C.辨證選穴D.對(duì)癥選穴E.經(jīng)驗(yàn)選穴3.治療痹證的基本治法包括（）A.通痹止痛B.祛風(fēng)通絡(luò)C.散寒除濕D.清熱利濕E.化痰行瘀4.針灸治療面癱的操作方法正確的有（）A.面部腧穴均行平補(bǔ)平瀉法B.急性期面部穴位手法不宜過重C.合谷穴宜深刺D.恢復(fù)期可加用灸法E.眼瞼不能閉合者可加攢竹、絲竹空5.下列哪些是治療眩暈虛證的配穴（）A.氣海B.脾俞C.腎俞D.太溪E.懸鐘6.針灸治療痛經(jīng)的注意事項(xiàng)包括（）A.經(jīng)期應(yīng)避免針刺B.注意保暖C.保持心情舒暢D.飲食宜清淡E.治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)7.治療便秘的配穴中，正確的有（）A.熱秘配曲池、內(nèi)庭B.氣秘配中脘、太沖C.冷秘配神闕、關(guān)元D.虛秘配足三里、脾俞E.血虛秘配血海、三陰交8.針灸治療失眠的常用穴位有（）A.神門B.三陰交C.百會(huì)D.安眠E.照海三、填空題1.針灸治療面癱，恢復(fù)期可加用_____法。2.治療中風(fēng)中臟腑閉證，常用的穴位有水溝、_____、十二井穴、太沖、合谷。3.痹證的治療原則是_____。4.治療頭痛，太陽頭痛應(yīng)配用的穴位是_____、后溪、申脈。5.針灸治療痛經(jīng)，實(shí)證宜_____。6.治療落枕，病在督脈、太陽經(jīng)者，可加用_____穴。7.治療胃痛，寒邪客胃者，可加用_____穴。8.治療腰痛，寒濕腰痛者，可加用_____、腰陽關(guān)穴。四、判斷題（√/×）1.針灸治療感冒，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱均可以取大椎穴。（）2.治療眩暈，實(shí)證多取督脈、足厥陰經(jīng)及足少陽經(jīng)穴為主。（）3.針灸治療痛經(jīng)，實(shí)證宜瀉法，虛證宜補(bǔ)法。（）4.治療便秘，所有類型均可以取天樞穴。（）5.治療失眠，神門穴應(yīng)直刺0.3-0.5寸。（）6.針灸治療落枕，阿是穴應(yīng)采用多向透刺。（）7.治療胃痛，中脘穴可以采用灸法。（）8.治療腰痛，委中穴應(yīng)直刺1-1.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血。（）五、簡答題1.簡述針灸治療面癱的選穴原則及常用穴位。六、案例分析1.患者，女，45歲。近日因工作壓力大，出現(xiàn)失眠，入睡困難，多夢(mèng)易醒，心悸健忘，神疲食少，頭暈?zāi)垦?，面色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)無力。問題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷及辨證分型。問題2：請(qǐng)列出針灸治療的主穴及配穴，并簡述其操作方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：治療面癱主要選用手足陽明和手足太陽經(jīng)穴，不包括足太陽膀胱經(jīng)。2.答案：A解析：眩暈實(shí)證治以平肝潛陽、化痰定眩，主穴為風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖。3.答案：A解析：痛經(jīng)實(shí)證主穴為三陰交、中極、次髎，可活血行氣、調(diào)經(jīng)止痛。4.答案：A解析：便秘主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛，可調(diào)理腸胃、行滯通便。5.答案：D解析：失眠主穴有神門、三陰交、百會(huì)，太溪不是主穴。6.答案：A解析：落枕主穴為外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘，可疏經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和氣血。7.答案：A解析：胃痛主穴為中脘、足三里、內(nèi)關(guān)，可和胃止痛。8.答案：A解析：陽明頭痛配印堂、攢竹、合谷、內(nèi)庭，可清瀉陽明經(jīng)熱。9.答案：C解析：腎虛腰痛配腎俞、太溪，可益腎壯腰。10.答案：B解析：風(fēng)熱感冒配曲池、尺澤，可疏風(fēng)清熱。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)主穴為內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。2.答案：ABCDE解析：針灸治療頸椎病選穴原則包括近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、辨證選穴、對(duì)癥選穴、經(jīng)驗(yàn)選穴。3.答案：ABCDE解析：痹證治療以通痹止痛為基本原則，根據(jù)病因不同，采用祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕、清熱利濕、化痰行瘀等方法。4.答案：ABDE解析：針灸治療面癱，面部腧穴行平補(bǔ)平瀉法，急性期手法不宜過重，合谷穴淺刺，恢復(fù)期可加灸法，眼瞼不能閉合加攢竹、絲竹空。5.答案：ABCDE解析：眩暈虛證配穴包括氣海、脾俞、腎俞、太溪、懸鐘等，以益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎。6.答案：BCDE解析：痛經(jīng)治療期間應(yīng)注意保暖、保持心情舒暢、飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，經(jīng)期可針刺。7.答案：ABCDE解析：熱秘配曲池、內(nèi)庭清熱瀉火；氣秘配中脘、太沖疏肝理氣；冷秘配神闕、關(guān)元溫陽散寒；虛秘配足三里、脾俞健脾益氣；血虛秘配血海、三陰交養(yǎng)血潤燥。8.答案：ABCDE解析：針灸治療失眠常用穴位有神門、三陰交、百會(huì)、安眠、照海等，可養(yǎng)心安神。三、填空題（答案）1.答案：灸解析：面癱恢復(fù)期加灸法可溫通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)恢復(fù)。2.答案：水溝解析：中風(fēng)中臟腑閉證常用水溝、十二井穴、太沖、合谷等穴開竅啟閉。3.答案：通痹止痛解析：痹證以關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利為主要表現(xiàn)，治療以通痹止痛為原則。4.答案：天柱解析：太陽頭痛配天柱、后溪、申脈，可疏通太陽經(jīng)氣血。5.答案：瀉法解析：痛經(jīng)實(shí)證多為氣血瘀滯，宜用瀉法活血化瘀、行氣止痛。6.答案：天柱解析：落枕病在督脈、太陽經(jīng)者，加天柱可加強(qiáng)疏通經(jīng)絡(luò)之力。7.答案：梁丘解析：寒邪客胃型胃痛加梁丘可溫胃散寒止痛。8.答案：命門解析：寒濕腰痛加命門、腰陽關(guān)可溫陽散寒、祛濕通絡(luò)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：大椎穴可疏風(fēng)解表，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒均可選用。2.答案：√解析：眩暈實(shí)證多由肝陽上亢、痰濁中阻等引起，取督脈、足厥陰經(jīng)及足少陽經(jīng)穴可平肝潛陽、化痰定眩。3.答案：√解析：痛經(jīng)實(shí)證多為氣血瘀滯，宜瀉法；虛證多為氣血不足、肝腎虧虛，宜補(bǔ)法。4.答案：√解析：天樞穴為大腸募穴，可調(diào)理腸胃，無論何種類型的便秘均可選用。5.答案：√解析：神門穴位于腕部，直刺0.3-0.5寸，可養(yǎng)心安神。6.答案：√解析：落枕阿是穴多向透刺可增強(qiáng)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用。7.答案：√解析：中脘穴為胃之募穴，灸法可溫胃散寒、行氣止痛。8.答案：√解析：委中穴位于腘窩中央，直刺1-1.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血，可疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛。五、簡答題（答案）1.答：針灸治療面癱的選穴原則：以局部穴和循經(jīng)遠(yuǎn)端選穴為主。常用穴位：陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、翳風(fēng)、合谷等。陽白、四白、顴髎、頰車、地倉可疏通面部經(jīng)絡(luò)氣血；翳風(fēng)可祛風(fēng)通絡(luò)；合谷為循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴，“面口合谷收”，可疏風(fēng)解表、通絡(luò)止痛。六、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：失眠。辨證分型：心脾兩虛證。問題2：主穴：神門、三陰交、百會(huì)、心俞、脾俞。配穴：足三里、內(nèi)關(guān)