2025年骨科髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)前護理考試答案及解析一、單項選題1.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者需進行的功能鍛煉不包括（）A.股四頭肌等長收縮B.踝關(guān)節(jié)背伸跖屈C.直腿抬高D.深呼吸2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前評估患者的身體狀況不包括（）A.心肺功能B.肝腎功能C.血糖D.血型3.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前皮膚準備的范圍是（）A.患側(cè)髖關(guān)節(jié)周圍15cmB.患側(cè)髖關(guān)節(jié)至膝關(guān)節(jié)C.整個下肢D.患側(cè)髖關(guān)節(jié)周圍20cm4.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前禁食禁水的時間是（）A.禁食6小時，禁水4小時B.禁食8小時，禁水4小時C.禁食10小時，禁水6小時D.禁食12小時，禁水8小時5.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前給予患者的心理護理措施不包括（）A.介紹手術(shù)的必要性和安全性B.講解手術(shù)過程和注意事項C.鼓勵患者表達內(nèi)心感受D.告知患者手術(shù)一定會成功6.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者的體位要求是（）A.平臥位B.半臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位7.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前需要進行的實驗室檢查不包括（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.大便常規(guī)D.凝血功能8.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者的營養(yǎng)支持措施不包括（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.高脂肪飲食D.補充鈣劑9.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者進行牽引的目的不包括（）A.緩解疼痛B.減輕關(guān)節(jié)壓力C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.促進傷口愈合10.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者的健康指導內(nèi)容不包括（）A.戒煙戒酒B.注意保暖C.避免劇烈運動D.術(shù)后即可下地活動二、多項選題1.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前護理的目的包括（）A.提高患者的手術(shù)耐受性B.減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生C.促進患者術(shù)后康復D.提高患者的生活質(zhì)量2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者的心理特點包括（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.依賴3.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前皮膚準備的注意事項包括（）A.避免損傷皮膚B.剃毛時動作要輕柔C.皮膚有破損時應(yīng)延期手術(shù)D.備皮范圍要足夠4.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者的飲食護理措施包括（）A.給予高熱量飲食B.給予易消化飲食C.鼓勵患者多飲水D.控制體重5.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者進行功能鍛煉的意義包括（）A.增強肌肉力量B.改善關(guān)節(jié)活動度C.提高患者的心肺功能D.減少術(shù)后深靜脈血栓的形成6.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者需要進行的特殊檢查包括（）A.髖關(guān)節(jié)X線片B.髖關(guān)節(jié)CTC.髖關(guān)節(jié)MRID.骨密度檢查三、填空題1.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者應(yīng)進行_____訓練，以減少術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者應(yīng)進行_____評估，以確定患者是否存在手術(shù)禁忌證。四、判斷題（√/×）1.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者可以進行按摩治療。（）2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者應(yīng)避免服用抗凝藥物。（）3.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者的皮膚準備可以在手術(shù)當天進行。（）4.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者的體溫應(yīng)控制在正常范圍內(nèi)。（）5.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者的血糖應(yīng)控制在正常范圍內(nèi)。（）6.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者可以進行劇烈運動。（）五、簡答題1.簡述髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者的心理護理措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛1年，加重伴活動受限3個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛，呈隱痛，休息后可緩解，未予重視。3個月前疼痛加重，活動后明顯，伴右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限，行走困難。查體：右側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛，活動受限，Thomas征陽性，4字試驗陽性。X線片示：右側(cè)股骨頭缺血性壞死。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，術(shù)前護理措施有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：深呼吸不屬于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前功能鍛煉，主要是為了預防肺部并發(fā)癥。2.答案：D解析：血型不是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前常規(guī)評估的身體狀況，其他選項均需評估。3.答案：C解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前皮膚準備范圍是整個下肢，以減少感染風險。4.答案：B解析：一般術(shù)前禁食8小時，禁水4小時，防止術(shù)中嘔吐誤吸。5.答案：D解析：不能告知患者手術(shù)一定會成功，應(yīng)客觀介紹手術(shù)情況。6.答案：A解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者一般取平臥位，便于護理和準備。7.答案：C解析：大便常規(guī)不是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前必須的實驗室檢查。8.答案：C解析：應(yīng)給予低脂飲食，避免高脂肪飲食增加心血管負擔。9.答案：D解析：牽引主要是緩解疼痛、減輕關(guān)節(jié)壓力、防止關(guān)節(jié)僵硬等，不能促進傷口愈合。10.答案：D解析：術(shù)后不能馬上下地活動，需根據(jù)恢復情況逐步進行。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前護理的目的，以保障手術(shù)順利和患者康復。2.答案：ABCD解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前患者常出現(xiàn)這些心理特點，需要針對性護理。3.答案：ABCD解析：這些都是皮膚準備的注意事項，以確保皮膚準備效果和手術(shù)安全。4.答案：ABCD解析：這些飲食護理措施有助于患者保持良好狀態(tài)，利于手術(shù)和康復。5.答案：ABCD解析：功能鍛煉有這些多方面的意義，對術(shù)后恢復很重要。6.答案：ABCD解析：這些特殊檢查有助于了解髖關(guān)節(jié)及周圍情況，指導手術(shù)。三、填空題（答案）1.答案：深呼吸解析：深呼吸訓練可預防肺部并發(fā)癥。2.答案：全面身體狀況解析：全面評估確定是否有手術(shù)禁忌證。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：按摩可能會加重疼痛或?qū)е虏∏樽兓?，一般不建議。2.答案：√解析：抗凝藥物可能增加出血風險，術(shù)前需停用。3.答案：×解析：皮膚準備應(yīng)提前進行，不能在手術(shù)當天。4.答案：√解析：體溫正?？山档透腥撅L險，利于手術(shù)。5.答案：√解析：血糖正?？蓽p少術(shù)后并發(fā)癥。6.答案：×解析：術(shù)前應(yīng)避免劇烈運動，防止病情加重。五、簡答題（答案）1.答：向患者介紹手術(shù)的必要性、安全性、過程及注意事項，鼓勵患者表達內(nèi)心感受，給予心理支持和安慰，介紹成功病例，增強患者信心，指導患者進行放松訓練等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為右側(cè)股骨頭缺血性壞死。2.答：術(shù)前護理措施包括：心理護理