2025年感染科醫(yī)院感染控制知識考核答案及解析一、單項選題1.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由（）擔任。A.醫(yī)院感染管理部門負責人B.醫(yī)務處（科）負責人C.主管醫(yī)療工作的副院長D.護理部主任2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.53.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的傳播途徑主要是（）。A.空氣傳播B.飛沫傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播4.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）。A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染5.手衛(wèi)生設施不包括（）。A.洗手池B.水龍頭C.洗手液D.護目鏡6.外科手消毒揉搓雙手的時間至少為（）。A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘7.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）。A.1天B.2天C.3天D.4天8.被朊病毒污染的診療器械、器具和物品應先用（）浸泡60分鐘。A.1mol/L氫氧化鈉溶液B.含氯消毒劑C.過氧乙酸D.乙醇9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容不包括（）。A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.醫(yī)療設備運行監(jiān)測10.醫(yī)院感染防控工作的基礎是（）。A.手衛(wèi)生B.隔離C.消毒滅菌D.合理使用抗菌藥物二、多項選題1.醫(yī)院感染的危險因素包括（）。A.年齡B.基礎疾病C.侵入性操作D.抗菌藥物使用E.住院時間2.標準預防的措施包括（）。A.手衛(wèi)生B.個人防護用品的使用C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.醫(yī)療廢物管理3.以下屬于高度危險性物品的是（）。A.手術器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.氣管鏡E.植入物4.醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程包括（）。A.臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似或確診醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即報告醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)院感染管理部門接到報告后，應立即進行調(diào)查核實C.經(jīng)調(diào)查證實為醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)院應于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告D.所在地縣級衛(wèi)生行政部門確認后，應于24小時內(nèi)逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門E.省級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應組織專家進行調(diào)查，分析原因，采取控制措施，并及時上報衛(wèi)生部5.抗菌藥物的不合理使用主要表現(xiàn)在（）。A.無指征使用抗菌藥物B.抗菌藥物品種、劑量選擇不當C.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理D.療程不合理E.聯(lián)合用藥不合理三、填空題1.醫(yī)院感染管理三級組織體系包括_____、_____、_____。2.手衛(wèi)生包括_____、_____和_____。3.醫(yī)療廢物分為_____、_____、_____、_____和_____五類。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的方法包括_____、_____和_____。5.隔離的種類包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。（）2.標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。（）3.清潔用品應分區(qū)使用，標志清楚，定位放置。（）4.紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時，應適當延長照射時間。（）5.醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后應進行手衛(wèi)生。（）6.多重耐藥菌感染患者應采取單間隔離，無條件時可將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。（）7.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。（）8.醫(yī)院感染管理部門應定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染防控知識培訓。（）9.醫(yī)療機構應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范。（）10.抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構應當建立抗菌藥物遴選和定期評估制度。（）五、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的預防與控制措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)反復咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，多在冬春季發(fā)作，近3天來咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿痰，量多，伴有發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，無寒戰(zhàn)、胸痛等不適。入院查體：T39.2℃，P102次/分，R24次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，精神差，口唇無發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音，心率102次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC15.6×10?/L，N0.85，L0.15，Hb130g/L，PLT200×10?/L。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，右下肺可見斑片狀陰影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：醫(yī)院感染管理委員會主任委員由主管醫(yī)療工作的副院長擔任。2.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)指短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例。3.答案：C解析：MRSA主要通過接觸傳播。4.答案：A解析：無明確潛伏期感染，入院48小時內(nèi)發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染。5.答案：D解析：護目鏡不屬于手衛(wèi)生設施。6.答案：D解析：外科手消毒揉搓雙手時間至少2分鐘。7.答案：B解析：醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天。8.答案：A解析：被朊病毒污染的器械先用1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡60分鐘。9.答案：D解析：醫(yī)療設備運行監(jiān)測不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容。10.答案：A解析：手衛(wèi)生是醫(yī)院感染防控工作的基礎。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：年齡、基礎疾病、侵入性操作、抗菌藥物使用、住院時間等均是醫(yī)院感染危險因素。2.答案：ABCDE解析：標準預防措施包括手衛(wèi)生、個人防護用品使用、安全注射、環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物管理等。3.答案：ABCE解析：氣管鏡屬于中度危險性物品。4.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程包括臨床科室報告、感染管理部門調(diào)查核實、醫(yī)院報告、衛(wèi)生行政部門上報等。5.答案：ABCDE解析：抗菌藥物不合理使用表現(xiàn)為無指征使用、品種劑量選擇不當、給藥途徑次數(shù)不合理、療程不合理、聯(lián)合用藥不合理等。三、填空題（答案）1.答案：醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理部門、臨床科室醫(yī)院感染管理小組解析：醫(yī)院感染管理三級組織體系構成。2.答案：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒解析：手衛(wèi)生的分類。3.答案：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物解析：醫(yī)療廢物的分類。4.答案：全面綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測解析：醫(yī)院感染監(jiān)測方法。5.答案：標準預防、接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離解析：隔離的種類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合醫(yī)院感染定義。2.答案：√解析：標準預防針對所有患者和醫(yī)務人員。3.答案：√解析：清潔用品應分區(qū)使用并標志清楚。4.答案：√解析：紫外線燈消毒注意事項。5.答案：√解析：接觸患者相關操作前后應進行手衛(wèi)生。6.答案：√解析：多重耐藥菌感染患者隔離方式。7.答案：√解析：醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器要求。8.答案：√解析：感染管理部門應定期培訓醫(yī)務人員。9.答案：√解析：醫(yī)療機構應執(zhí)行醫(yī)療器械、器具消毒工作技術規(guī)范。10.答案：√解析：醫(yī)療機構應建立