2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——老年護(hù)理學(xué)專項護(hù)理營養(yǎng)支持試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共30題，每題1分，共30分。每題只有1個最佳答案，請將正確答案的字母代號填涂在答題卡上。）1.老年患者因長期臥床導(dǎo)致營養(yǎng)不良，護(hù)士在制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種營養(yǎng)素？A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素2.一位80歲的老年患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士在給予營養(yǎng)支持時，應(yīng)注意避免哪種食物？A.高纖維食物B.易消化食物C.高脂肪食物D.高碳水化合物食物3.老年患者因糖尿病需要控制飲食，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪種食物的攝入？A.糖果B.全麥面包C.蔬菜D.水果4.一位老年患者因手術(shù)后需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持，護(hù)士在放置鼻飼管時，應(yīng)注意什么？A.確保管子插入胃內(nèi)B.避免誤入氣管C.插入深度應(yīng)超過15厘米D.使用無菌操作5.老年患者因長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，護(hù)士在營養(yǎng)支持時，應(yīng)建議患者增加哪種食物的攝入？A.奶制品B.肉類C.水果D.谷物6.一位老年患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)避免哪種食物？A.雞湯B.蔬菜C.水果D.米飯7.老年患者因腎功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士在制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種食物？A.魚B.肉C.蛋白粉D.豆制品8.一位老年患者因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)士在營養(yǎng)支持時，應(yīng)建議患者增加哪種營養(yǎng)素的攝入？A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素9.老年患者因消化不良需要調(diào)整飲食，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪種食物的攝入？A.高纖維食物B.易消化食物C.高脂肪食物D.高碳水化合物食物10.一位老年患者因糖尿病需要控制飲食，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪種食物的攝入？A.糖果B.全麥面包C.蔬菜D.水果11.老年患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士在給予營養(yǎng)支持時，應(yīng)注意避免哪種食物？A.高纖維食物B.易消化食物C.高脂肪食物D.高碳水化合物食物12.一位老年患者因手術(shù)后需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持，護(hù)士在放置鼻飼管時，應(yīng)注意什么？A.確保管子插入胃內(nèi)B.避免誤入氣管C.插入深度應(yīng)超過15厘米D.使用無菌操作13.老年患者因長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，護(hù)士在營養(yǎng)支持時，應(yīng)建議患者增加哪種食物的攝入？A.奶制品B.肉類C.水果D.谷物14.一位老年患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)避免哪種食物？A.雞湯B.蔬菜C.水果D.米飯15.老年患者因腎功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士在制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種食物？A.魚B.肉C.蛋白粉D.豆制品16.一位老年患者因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)士在營養(yǎng)支持時，應(yīng)建議患者增加哪種營養(yǎng)素的攝入？A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素17.老年患者因消化不良需要調(diào)整飲食，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪種食物的攝入？A.高纖維食物B.易消化食物C.高脂肪食物D.高碳水化合物食物18.一位老年患者因糖尿病需要控制飲食，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪種食物的攝入？A.糖果B.全麥面包C.蔬菜D.水果19.老年患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士在給予營養(yǎng)支持時，應(yīng)注意避免哪種食物？A.高纖維食物B.易消化食物C.高脂肪食物D.高碳水化合物食物20.一位老年患者因手術(shù)后需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持，護(hù)士在放置鼻飼管時，應(yīng)注意什么？A.確保管子插入胃內(nèi)B.避免誤入氣管C.插入深度應(yīng)超過15厘米D.使用無菌操作21.老年患者因長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，護(hù)士在營養(yǎng)支持時，應(yīng)建議患者增加哪種食物的攝入？A.奶制品B.肉類C.水果D.谷物22.一位老年患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)避免哪種食物？A.雞湯B.蔬菜C.水果D.米飯23.老年患者因腎功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士在制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種食物？A.魚B.肉C.蛋白粉D.豆制品24.一位老年患者因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)士在營養(yǎng)支持時，應(yīng)建議患者增加哪種營養(yǎng)素的攝入？A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素25.老年患者因消化不良需要調(diào)整飲食，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪種食物的攝入？A.高纖維食物B.易消化食物C.高脂肪食物D.高碳水化合物食物26.一位老年患者因糖尿病需要控制飲食，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪種食物的攝入？A.糖果B.全麥面包C.蔬菜D.水果27.老年患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士在給予營養(yǎng)支持時，應(yīng)注意避免哪種食物？A.高纖維食物B.易消化食物C.高脂肪食物D.高碳水化合物食物28.一位老年患者因手術(shù)后需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持，護(hù)士在放置鼻飼管時，應(yīng)注意什么？A.確保管子插入胃內(nèi)B.避免誤入氣管C.插入深度應(yīng)超過15厘米D.使用無菌操作29.老年患者因長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，護(hù)士在營養(yǎng)支持時，應(yīng)建議患者增加哪種食物的攝入？A.奶制品B.肉類C.水果D.谷物30.一位老年患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，護(hù)士在指導(dǎo)患者時，應(yīng)避免哪種食物？A.雞湯B.蔬菜C.水果D.米飯二、多項選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有2個或2個以上正確答案，請將正確答案的字母代號填涂在答題卡上。）1.老年患者營養(yǎng)不良的原因有哪些？A.攝入不足B.消化吸收能力下降C.活動量減少D.慢性疾病2.老年患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)證有哪些？A.胃腸道功能正常B.無法經(jīng)口進(jìn)食C.腸道功能衰竭D.需要高營養(yǎng)需求3.老年患者骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)支持措施有哪些？A.增加鈣攝入B.增加維生素D攝入C.減少鈉鹽攝入D.增加蛋白質(zhì)攝入4.老年患者心力衰竭的營養(yǎng)支持措施有哪些？A.限制鈉鹽攝入B.增加碳水化合物攝入C.增加蛋白質(zhì)攝入D.減少脂肪攝入5.老年患者腎功能衰竭的營養(yǎng)支持措施有哪些？A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加碳水化合物攝入C.增加脂肪攝入D.減少鈉鹽攝入6.老年患者糖尿病的營養(yǎng)支持措施有哪些？A.控制碳水化合物攝入B.增加膳食纖維攝入C.增加蛋白質(zhì)攝入D.減少脂肪攝入7.老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的營養(yǎng)支持措施有哪些？A.增加高纖維食物攝入B.增加易消化食物攝入C.避免高脂肪食物攝入D.避免高碳水化合物食物攝入8.老年患者手術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持的注意事項有哪些？A.確保管子插入胃內(nèi)B.避免誤入氣管C.定期沖洗鼻飼管D.觀察患者胃腸道反應(yīng)9.老年患者長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)支持措施有哪些？A.增加鈣攝入B.增加維生素D攝入C.增加蛋白質(zhì)攝入D.減少鈉鹽攝入10.老年患者心力衰竭需要限制鈉鹽攝入的食物有哪些？A.雞湯B.蔬菜C.水果D.米飯11.老年患者腎功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入的食物有哪些？A.魚B.肉C.蛋白粉D.豆制品12.老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮的營養(yǎng)支持措施有哪些？A.增加蛋白質(zhì)攝入B.增加碳水化合物攝入C.增加脂肪攝入D.增加維生素攝入13.老年患者消化不良的營養(yǎng)支持措施有哪些？A.增加高纖維食物攝入B.增加易消化食物攝入C.減少高脂肪食物攝入D.減少高碳水化合物食物攝入14.老年患者糖尿病需要控制飲食的食物有哪些？A.糖果B.全麥面包C.蔬菜D.水果15.老年患者慢性阻塞性肺疾病（COPD）導(dǎo)致呼吸困難時，應(yīng)注意避免的食物有哪些？A.高纖維食物B.易消化食物C.高脂肪食物D.高碳水化合物食物16.老年患者手術(shù)后需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，應(yīng)注意什么？A.確保管子插入胃內(nèi)B.避免誤入氣管C.插入深度應(yīng)超過15厘米D.使用無菌操作17.老年患者長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松時，應(yīng)增加哪種食物的攝入？A.奶制品B.肉類C.水果D.谷物18.老年患者心力衰竭需要限制鈉鹽攝入時，應(yīng)避免哪種食物？A.雞湯B.蔬菜C.水果D.米飯19.老年患者腎功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種食物？A.魚B.肉C.蛋白粉D.豆制品20.老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮時，應(yīng)建議患者增加哪種營養(yǎng)素的攝入？A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素三、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請判斷下列敘述的正誤，正確的填“√”，錯誤的填“×”，并將答案填涂在答題卡上。）1.老年患者營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重下降和肌肉量減少。(√)2.腸內(nèi)營養(yǎng)支持比腸外營養(yǎng)支持更安全，因為并發(fā)癥較少。(√)3.老年患者骨質(zhì)疏松的主要原因是鈣攝入不足。(√)4.老年患者心力衰竭時，應(yīng)嚴(yán)格控制水分和鈉鹽攝入。(√)5.老年患者腎功能衰竭時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。(√)6.老年患者糖尿病時，應(yīng)完全避免碳水化合物攝入。(×)7.老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）時，應(yīng)避免高纖維食物，以減少腹脹。(×)8.老年患者手術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，應(yīng)立即給予高濃度營養(yǎng)液。(×)9.老年患者長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松時，應(yīng)增加維生素D攝入。(√)10.老年患者心力衰竭時，應(yīng)增加碳水化合物攝入，以提供能量。(×)11.老年患者腎功能衰竭時，應(yīng)優(yōu)先考慮植物性蛋白，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。(√)12.老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮時，應(yīng)增加脂肪攝入，以提供能量。(×)13.老年患者消化不良時，應(yīng)增加高纖維食物攝入，以促進(jìn)腸道蠕動。(×)14.老年患者糖尿病時，應(yīng)優(yōu)先選擇復(fù)合碳水化合物，如全麥面包。(√)15.老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）時，應(yīng)避免高碳水化合物食物，以減少呼吸商。(√)16.老年患者手術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，應(yīng)定期沖洗鼻飼管，以防止堵塞。(√)17.老年患者長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松時，應(yīng)增加鈣攝入，每日至少1000毫克。(√)18.老年患者心力衰竭時，應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過2克。(√)19.老年患者腎功能衰竭時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，每日每公斤體重不超過0.6克。(√)20.老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮時，應(yīng)增加維生素攝入，以促進(jìn)肌肉生長。(√)四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請簡要回答下列問題，并將答案寫在答題紙上。）1.簡述老年患者營養(yǎng)不良的主要原因。老年患者營養(yǎng)不良的主要原因包括：攝入不足，如食欲下降、咀嚼困難、經(jīng)濟(jì)條件限制等；消化吸收能力下降，如胃腸功能減退、慢性疾病影響等；活動量減少，如長期臥床、體力下降等；慢性疾病，如糖尿病、心力衰竭、腎功能衰竭等，這些疾病都會影響營養(yǎng)攝入和吸收。2.簡述老年患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)證。老年患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)證包括：無法經(jīng)口進(jìn)食，如吞咽困難、意識障礙等；胃腸道功能正常，但需要高營養(yǎng)需求，如術(shù)后恢復(fù)期、慢性疾病患者等；腸道功能衰竭，如腸梗阻、短腸綜合征等。3.簡述老年患者骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)支持措施。老年患者骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)支持措施包括：增加鈣攝入，如奶制品、綠葉蔬菜等；增加維生素D攝入，如陽光照射、維生素D補(bǔ)充劑等；減少鈉鹽攝入，以減少鈣的流失；增加蛋白質(zhì)攝入，以促進(jìn)骨基質(zhì)合成。4.簡述老年患者心力衰竭的營養(yǎng)支持措施。老年患者心力衰竭的營養(yǎng)支持措施包括：限制鈉鹽攝入，以減少水腫和心臟負(fù)擔(dān)；增加碳水化合物攝入，以提供能量；增加蛋白質(zhì)攝入，以促進(jìn)心臟修復(fù)；減少脂肪攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。5.簡述老年患者糖尿病的營養(yǎng)支持措施。老年患者糖尿病的營養(yǎng)支持措施包括：控制碳水化合物攝入，如選擇低血糖指數(shù)食物、控制餐量等；增加膳食纖維攝入，如全麥面包、蔬菜等；增加蛋白質(zhì)攝入，以維持血糖穩(wěn)定；減少脂肪攝入，特別是飽和脂肪酸，以減少胰島素抵抗。五、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請詳細(xì)回答下列問題，并將答案寫在答題紙上。）1.詳細(xì)論述老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮的營養(yǎng)支持措施及其原理。老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮的營養(yǎng)支持措施主要包括：增加蛋白質(zhì)攝入，以促進(jìn)肌肉蛋白合成；增加必需氨基酸攝入，如賴氨酸、蛋氨酸等，以促進(jìn)肌肉生長；增加支鏈氨基酸攝入，如亮氨酸、異亮氨酸等，以促進(jìn)肌肉蛋白合成；增加維生素和礦物質(zhì)攝入，如維生素D、鋅等，以促進(jìn)肌肉修復(fù)和生長；增加活動量，如適度運(yùn)動，以促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)合成和減少肌肉分解。這些措施原理在于：蛋白質(zhì)是肌肉的主要組成部分，增加蛋白質(zhì)攝入可以提供肌肉生長和修復(fù)的原料；必需氨基酸和支鏈氨基酸是蛋白質(zhì)的重要組成部分，增加其攝入可以促進(jìn)肌肉蛋白合成；維生素和礦物質(zhì)是肌肉生長和修復(fù)的輔助因子，增加其攝入可以促進(jìn)肌肉修復(fù)和生長；活動量增加可以刺激肌肉蛋白合成和減少肌肉分解。2.詳細(xì)論述老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難的營養(yǎng)支持措施及其原理。老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難的營養(yǎng)支持措施主要包括：增加高纖維食物攝入，以促進(jìn)腸道蠕動和防止便秘；增加易消化食物攝入，以減少胃腸道負(fù)擔(dān)；避免高脂肪食物攝入，以減少呼吸商和減輕呼吸負(fù)擔(dān)；避免高碳水化合物食物攝入，以減少二氧化碳產(chǎn)生和減輕呼吸負(fù)擔(dān)；增加蛋白質(zhì)攝入，以促進(jìn)呼吸肌修復(fù)和生長；增加維生素和礦物質(zhì)攝入，如維生素D、鋅等，以促進(jìn)呼吸肌修復(fù)和生長。這些措施原理在于：高纖維食物可以促進(jìn)腸道蠕動和防止便秘，減少腹脹和呼吸困難；易消化食物可以減少胃腸道負(fù)擔(dān)，減少腹脹和呼吸困難；高脂肪食物會增加呼吸商和加重呼吸負(fù)擔(dān)，應(yīng)避免攝入；高碳水化合物食物會增加二氧化碳產(chǎn)生和加重呼吸負(fù)擔(dān)，應(yīng)避免攝入；蛋白質(zhì)是呼吸肌的主要組成部分，增加蛋白質(zhì)攝入可以促進(jìn)呼吸肌修復(fù)和生長；維生素和礦物質(zhì)是呼吸肌修復(fù)和生長的輔助因子，增加其攝入可以促進(jìn)呼吸肌修復(fù)和生長。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.A蛋白質(zhì)是維持生命活動和組織修復(fù)的基礎(chǔ)物質(zhì)，老年患者因長期臥床導(dǎo)致營養(yǎng)不良，優(yōu)先考慮增加蛋白質(zhì)攝入，以維持和修復(fù)肌肉組織，提高抵抗力。2.C高脂肪食物容易引起腹脹和消化不良，加重呼吸困難，老年患者COPD導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)避免高脂肪食物攝入。3.A糖果屬于高糖食物，會迅速升高血糖，不利于糖尿病患者的血糖控制，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免攝入糖果。4.B鼻飼管誤入氣管會導(dǎo)致窒息，非常危險，護(hù)士在放置鼻飼管時，必須確保管子插入胃內(nèi)，避免誤入氣管。5.A奶制品富含鈣質(zhì)，可以有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松，護(hù)士應(yīng)建議患者增加奶制品攝入。6.A雞湯中含有較高的鈉鹽，心力衰竭患者需要限制鈉鹽攝入，應(yīng)避免雞湯。7.D豆制品是植物性蛋白的良好來源，適合腎功能衰竭患者限制蛋白質(zhì)攝入的需求。8.A蛋白質(zhì)是維持和修復(fù)肌肉組織的重要營養(yǎng)素，老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入。9.B易消化食物可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，適合消化不良的老年患者，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入易消化食物。10.A糖果屬于高糖食物，會迅速升高血糖，不利于糖尿病患者的血糖控制，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免攝入糖果。11.C高脂肪食物容易引起腹脹和消化不良，加重呼吸困難，老年患者COPD導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)避免高脂肪食物攝入。12.A確保管子插入胃內(nèi)是保證腸內(nèi)營養(yǎng)支持有效的前提，護(hù)士在放置鼻飼管時，必須確保管子插入胃內(nèi)。13.A奶制品富含鈣質(zhì)，可以有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松，護(hù)士應(yīng)建議患者增加奶制品攝入。14.A雞湯中含有較高的鈉鹽，心力衰竭患者需要限制鈉鹽攝入，應(yīng)避免雞湯。15.D蛋白質(zhì)是維持生命活動和組織修復(fù)的基礎(chǔ)物質(zhì)，腎功能衰竭患者需要限制蛋白質(zhì)攝入，應(yīng)優(yōu)先考慮植物性蛋白。16.A蛋白質(zhì)是維持和修復(fù)肌肉組織的重要營養(yǎng)素，老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入。17.B易消化食物可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，適合消化不良的老年患者，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入易消化食物。18.A糖果屬于高糖食物，會迅速升高血糖，不利于糖尿病患者的血糖控制，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免攝入糖果。19.C高脂肪食物容易引起腹脹和消化不良，加重呼吸困難，老年患者COPD導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)避免高脂肪食物攝入。20.A確保管子插入胃內(nèi)是保證腸內(nèi)營養(yǎng)支持有效的前提，護(hù)士在放置鼻飼管時，必須確保管子插入胃內(nèi)。21.A奶制品富含鈣質(zhì)，可以有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松，護(hù)士應(yīng)建議患者增加奶制品攝入。22.A雞湯中含有較高的鈉鹽，心力衰竭患者需要限制鈉鹽攝入，應(yīng)避免雞湯。23.D豆制品是植物性蛋白的良好來源，適合腎功能衰竭患者限制蛋白質(zhì)攝入的需求。24.A蛋白質(zhì)是維持和修復(fù)肌肉組織的重要營養(yǎng)素，老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入。25.B易消化食物可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，適合消化不良的老年患者，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入易消化食物。26.A糖果屬于高糖食物，會迅速升高血糖，不利于糖尿病患者的血糖控制，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免攝入糖果。27.C高脂肪食物容易引起腹脹和消化不良，加重呼吸困難，老年患者COPD導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)避免高脂肪食物攝入。28.A確保管子插入胃內(nèi)是保證腸內(nèi)營養(yǎng)支持有效的前提，護(hù)士在放置鼻飼管時，必須確保管子插入胃內(nèi)。29.A奶制品富含鈣質(zhì)，可以有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松，護(hù)士應(yīng)建議患者增加奶制品攝入。30.A雞湯中含有較高的鈉鹽，心力衰竭患者需要限制鈉鹽攝入，應(yīng)避免雞湯。二、多項選擇題1.ABCD老年患者營養(yǎng)不良的原因包括攝入不足、消化吸收能力下降、活動量減少、慢性疾病等。2.ABD老年患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)證包括無法經(jīng)口進(jìn)食、胃腸道功能正常但需要高營養(yǎng)需求、腸道功能衰竭等。3.ABD老年患者骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)支持措施包括增加鈣攝入、增加維生素D攝入、減少鈉鹽攝入。4.ACD老年患者心力衰竭的營養(yǎng)支持措施包括限制鈉鹽攝入、增加碳水化合物攝入、增加蛋白質(zhì)攝入、減少脂肪攝入。5.ABD老年患者腎功能衰竭的營養(yǎng)支持措施包括限制蛋白質(zhì)攝入、增加碳水化合物攝入、增加脂肪攝入、減少鈉鹽攝入。6.ABCD老年患者糖尿病的營養(yǎng)支持措施包括控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維攝入、增加蛋白質(zhì)攝入、減少脂肪攝入。7.ABCD老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的營養(yǎng)支持措施包括增加高纖維食物攝入、增加易消化食物攝入、避免高脂肪食物攝入、避免高碳水化合物食物攝入。8.ABCD老年患者手術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持的注意事項包括確保管子插入胃內(nèi)、避免誤入氣管、定期沖洗鼻飼管、觀察患者胃腸道反應(yīng)。9.ABD老年患者長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)支持措施包括增加鈣攝入、增加維生素D攝入、增加蛋白質(zhì)攝入。10.AD老年患者心力衰竭需要限制鈉鹽攝入的食物有雞湯、米飯。11.BCD老年患者腎功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入的食物有肉、蛋白粉、豆制品。12.ABD老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮的營養(yǎng)支持措施包括增加蛋白質(zhì)攝入、增加碳水化合物攝入、增加維生素攝入。13.BC老年患者消化不良的營養(yǎng)支持措施包括增加易消化食物攝入、減少高脂肪食物攝入。14.BCD老年患者糖尿病需要控制飲食的食物有全麥面包、蔬菜、水果。15.CD老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難時，應(yīng)注意避免的食物有高脂肪食物、高碳水化合物食物。16.ABCD老年患者手術(shù)后需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，應(yīng)注意確保管子插入胃內(nèi)、避免誤入氣管、插入深度應(yīng)超過15厘米、使用無菌操作。17.AD老年患者長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松時，應(yīng)增加奶制品攝入、谷物攝入。18.AD老年患者心力衰竭需要限制鈉鹽攝入時，應(yīng)避免雞湯、米飯。19.BCD老年患者腎功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入時，應(yīng)優(yōu)先考慮肉、蛋白粉、豆制品。20.AD老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮時，應(yīng)建議患者增加蛋白質(zhì)攝入、維生素攝入。三、判斷題1.√老年患者營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重下降和肌肉量減少，這是因為老年患者的基礎(chǔ)代謝率下降，而肌肉量減少導(dǎo)致體重下降。2.√腸內(nèi)營養(yǎng)支持比腸外營養(yǎng)支持更安全，因為并發(fā)癥較少，腸內(nèi)營養(yǎng)支持可以維持腸道功能，減少感染風(fēng)險。3.√老年患者骨質(zhì)疏松的主要原因是鈣攝入不足，此外維生素D缺乏、生活習(xí)慣等也是重要原因。4.√老年患者心力衰竭時，應(yīng)嚴(yán)格控制水分和鈉鹽攝入，以減少水腫和心臟負(fù)擔(dān)，防止病情惡化。5.√老年患者腎功能衰竭時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，防止病情惡化。6.×老年患者糖尿病時，應(yīng)選擇合適的碳水化合物攝入，而不是完全避免，應(yīng)以低血糖指數(shù)食物為主，控制餐量。7.×老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）時，應(yīng)適量增加高纖維食物攝入，以促進(jìn)腸道蠕動和預(yù)防便秘，但需注意避免過量引起腹脹。8.×老年患者手術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，應(yīng)從低濃度營養(yǎng)液開始，逐漸增加濃度，以適應(yīng)胃腸道功能。9.√老年患者長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松時，應(yīng)增加維生素D攝入，以促進(jìn)鈣吸收和骨形成。10.×老年患者心力衰竭時，應(yīng)適量增加碳水化合物攝入，以提供能量，但需注意控制總量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。11.√老年患者腎功能衰竭時，應(yīng)優(yōu)先考慮植物性蛋白，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，因為植物性蛋白代謝產(chǎn)物對腎臟的負(fù)擔(dān)較小。12.×老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮時，應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入，以促進(jìn)肌肉蛋白合成，而不是脂肪攝入。13.×老年患者消化不良時，應(yīng)適量增加高纖維食物攝入，以促進(jìn)腸道蠕動，但需注意避免過量引起腹脹。14.√老年患者糖尿病時，應(yīng)優(yōu)先選擇復(fù)合碳水化合物，如全麥面包，以維持血糖穩(wěn)定，防止血糖波動。15.√老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）時，應(yīng)避免高碳水化合物食物攝入，以減少呼吸商，減輕呼吸負(fù)擔(dān)。16.√老年患者手術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，應(yīng)定期沖洗鼻飼管，以防止堵塞，保證營養(yǎng)液順利進(jìn)入胃腸道。17.√老年患者長期使用激素類藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松時，應(yīng)增加鈣攝入，每日至少1000毫克，以促進(jìn)骨形成。18.√老年患者心力衰竭時，應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過2克，以減少水腫和心臟負(fù)擔(dān)。19.√老年患者腎功能衰竭時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，每日每公斤體重不超過0.6克，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。20.√老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮時，應(yīng)增加維生素攝入，以促進(jìn)肌肉生長和修復(fù)。四、簡答題1.老年患者營養(yǎng)不良的主要原因包括：攝入不足，如食欲下降、咀嚼困難、經(jīng)濟(jì)條件限制等；消化吸收能力下降，如胃腸功能減退、慢性疾病影響等；活動量減少，如長期臥床、體力下降等；慢性疾病，如糖尿病、心力衰竭、腎功能衰竭等，這些疾病都會影響營養(yǎng)攝入和吸收。2.老年患者腸內(nèi)