2025年耳鼻喉科常見耳鼻喉病診治知識競賽試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病可引起聽力下降（）A.急性鼻炎B.慢性咽炎C.分泌性中耳炎D.鼻出血2.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻腔頂部C.鼻腔后部D.下鼻甲3.急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是（）A.抗生素全身應(yīng)用B.抗生素溶液滴耳C.2%酚甘油滴耳D.咽鼓管吹張4.下列哪項不是慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)（）A.膿涕B.鼻塞C.頭痛D.耳鳴5.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤6.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流涕D.嗅覺減退7.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要診斷依據(jù)是（）A.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測B.纖維喉鏡檢查C.頭顱X線測量D.臨床表現(xiàn)8.慢性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌9.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.膜迷路積水B.蝸管擴張C.球囊擴張D.內(nèi)淋巴囊擴張10.耳廓假性囊腫的治療方法不包括（）A.穿刺抽液B.石膏壓迫C.理療D.手術(shù)切除二、多項選題1.下列哪些是鼻出血的常見病因（）A.外傷B.鼻腔炎癥C.鼻中隔偏曲D.全身性疾病2.慢性化膿性中耳炎的臨床特點包括（）A.長期或反復(fù)耳流膿B.鼓膜穿孔C.聽力下降D.可伴有耳鳴3.鼻竇炎的并發(fā)癥有（）A.眶內(nèi)并發(fā)癥B.顱內(nèi)并發(fā)癥C.呼吸道并發(fā)癥D.消化道并發(fā)癥4.喉梗阻的常見病因有（）A.喉部炎癥B.喉部外傷C.喉部腫瘤D.喉部異物5.鼻咽癌的早期癥狀有（）A.涕中帶血B.鼻塞C.耳鳴D.頸部淋巴結(jié)腫大三、填空題1.中耳包括_____、_____、_____和_____。2.咽鼓管的生理功能包括_____、_____和_____。3.慢性鼻炎分為_____和_____。4.喉的生理功能有_____、_____、_____和_____。5.內(nèi)耳包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后應(yīng)立即停止使用抗生素滴耳液。（）2.變應(yīng)性鼻炎患者血清特異性IgE檢測陽性即可確診。（）3.慢性鼻竇炎患者鼻腔檢查可見中鼻道或嗅裂有膿性分泌物。（）4.喉癌患者早期可出現(xiàn)聲音嘶啞。（）5.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者多有肥胖。（）6.慢性扁桃體炎患者扁桃體隱窩內(nèi)可有干酪樣物。（）7.梅尼埃病患者聽力下降為波動性。（）8.耳廓假性囊腫穿刺抽液后應(yīng)加壓包扎。（）9.鼻出血患者應(yīng)取平臥位。（）10.鼻咽癌患者首選手術(shù)治療。（）五、簡答題1.簡述分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)。2.簡述喉癌的治療原則。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕3年，加重伴頭痛1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞、流涕，為膿涕，無臭味，間斷使用滴鼻劑治療，癥狀時輕時重。1個月前鼻塞、流涕癥狀加重，伴有頭痛，為前額部脹痛，無發(fā)熱、惡心、嘔吐等不適。查體：鼻腔黏膜充血，雙側(cè)中鼻道可見膿性分泌物，鼻中隔輕度偏曲。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇炎癥。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：分泌性中耳炎可導(dǎo)致中耳積液，影響聲音傳導(dǎo)，引起聽力下降。2.答案：A解析：鼻中隔前下部的黎氏區(qū)血管豐富，是鼻出血最常見的部位。3.答案：A解析：急性化膿性中耳炎早期應(yīng)足量、足療程使用抗生素全身治療。4.答案：D解析：慢性鼻竇炎主要表現(xiàn)為膿涕、鼻塞、頭痛等，耳鳴不是其常見癥狀。5.答案：A解析：喉癌中鱗狀細胞癌最為常見。6.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎主要癥狀為鼻癢、打噴嚏、流涕、鼻塞等，嗅覺減退較少見。7.答案：A解析：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標準。8.答案：B解析：慢性扁桃體炎的主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。9.答案：A解析：膜迷路積水是梅尼埃病的主要病理改變。10.答案：C解析：耳廓假性囊腫的治療方法包括穿刺抽液、石膏壓迫、手術(shù)切除等，理療一般無效。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：外傷、鼻腔炎癥、鼻中隔偏曲、全身性疾病等均可引起鼻出血。2.答案：ABCD解析：慢性化膿性中耳炎的臨床特點為長期或反復(fù)耳流膿、鼓膜穿孔、聽力下降，可伴有耳鳴。3.答案：ABC解析：鼻竇炎的并發(fā)癥包括眶內(nèi)并發(fā)癥、顱內(nèi)并發(fā)癥、呼吸道并發(fā)癥等，一般不引起消化道并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：喉部炎癥、外傷、腫瘤、異物等均可導(dǎo)致喉梗阻。5.答案：ABCD解析：鼻咽癌的早期癥狀包括涕中帶血、鼻塞、耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大等。三、填空題（答案）1.答案：鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突解析：中耳的組成結(jié)構(gòu)。2.答案：調(diào)節(jié)中耳氣壓、引流中耳分泌物、防止逆行感染解析：咽鼓管的生理功能。3.答案：慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎解析：慢性鼻炎的分類。4.答案：呼吸功能、發(fā)聲功能、保護功能、吞咽功能解析：喉的生理功能。5.答案：骨迷路、膜迷路、內(nèi)耳淋巴解析：內(nèi)耳的組成結(jié)構(gòu)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼓膜穿孔后應(yīng)繼續(xù)使用抗生素滴耳液，直至炎癥消退。2.答案：×解析：變應(yīng)性鼻炎的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查綜合判斷，血清特異性IgE檢測陽性只是其中一項指標。3.答案：√解析：慢性鼻竇炎患者鼻腔檢查可見中鼻道或嗅裂有膿性分泌物。4.答案：√解析：喉癌患者早期可出現(xiàn)聲音嘶啞，尤其是聲門型喉癌。5.答案：√解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者多有肥胖、頸短等特點。6.答案：√解析：慢性扁桃體炎患者扁桃體隱窩內(nèi)可有干酪樣物。7.答案：√解析：梅尼埃病患者聽力下降為波動性，可隨病情進展逐漸加重。8.答案：√解析：耳廓假性囊腫穿刺抽液后加壓包扎可防止復(fù)發(fā)。9.答案：×解析：鼻出血患者應(yīng)取坐位或半臥位，以減少血液流入咽部。10.答案：×解析：鼻咽癌對放射治療敏感，首選放射治療。五、簡答題（答案）1.答：分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)主要有聽力下降、耳痛、耳鳴、耳悶脹感等。2.答：喉癌的治療原則是以手術(shù)治療為主，結(jié)合放療、化療等綜合治療。六、案例分析（答案