2025年外科手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥防治模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.術(shù)后切口感染最常見(jiàn)的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌2.下列哪種情況不屬于術(shù)后出血的原因（）A.術(shù)中止血不徹底B.結(jié)扎線脫落C.凝血功能障礙D.術(shù)后早期活動(dòng)3.預(yù)防術(shù)后肺不張的主要措施不包括（）A.術(shù)前鍛煉深呼吸B.術(shù)后早期活動(dòng)C.應(yīng)用抗生素D.及時(shí)清除呼吸道分泌物4.術(shù)后切口裂開(kāi)的主要原因不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口縫合技術(shù)不當(dāng)C.劇烈咳嗽D.術(shù)后早期進(jìn)食5.下列哪種情況不是深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素（）A.長(zhǎng)期臥床B.惡性腫瘤C.肥胖D.高血壓6.術(shù)后尿潴留的處理方法不包括（）A.誘導(dǎo)排尿B.按摩下腹部C.導(dǎo)尿D.應(yīng)用利尿劑7.下列哪種情況不屬于術(shù)后發(fā)熱的原因（）A.感染B.吸收熱C.過(guò)敏反應(yīng)D.低血壓8.預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施不包括（）A.術(shù)前戒煙B.術(shù)后加強(qiáng)呼吸道管理C.合理應(yīng)用抗生素D.早期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥9.術(shù)后切口疼痛的處理方法不包括（）A.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥B.局部冷敷C.心理護(hù)理D.早期活動(dòng)10.下列哪種情況不是切口疝發(fā)生的原因（）A.切口感染B.切口裂開(kāi)C.術(shù)后咳嗽D.術(shù)后早期下床活動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A.切口感染B.術(shù)后出血C.肺不張D.深靜脈血栓形成E.尿潴留2.預(yù)防術(shù)后切口感染的措施包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.合理應(yīng)用抗生素C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.保持切口清潔干燥E.避免切口張力過(guò)大3.術(shù)后深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)包括（）A.患肢腫脹B.疼痛C.淺靜脈擴(kuò)張D.皮膚溫度升高E.呼吸困難4.術(shù)后尿潴留的原因包括（）A.麻醉因素B.切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.前列腺增生E.尿路感染5.預(yù)防術(shù)后肺不張和肺部感染的措施包括（）A.術(shù)前鍛煉深呼吸B.術(shù)后早期活動(dòng)C.鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰D.應(yīng)用祛痰藥E.合理應(yīng)用抗生素三、填空題1.術(shù)后切口感染的處理原則是_____、_____、_____。2.術(shù)后出血的處理方法包括_____、_____、_____。3.深靜脈血栓形成的三大要素是_____、_____、_____。4.術(shù)后發(fā)熱的處理原則是_____、_____、_____。5.切口疝的治療方法包括_____、_____。四、判斷題（√/×）1.術(shù)后早期活動(dòng)可以預(yù)防深靜脈血栓形成。（）2.應(yīng)用抗生素可以預(yù)防所有術(shù)后感染。（）3.術(shù)后切口疼痛是正?，F(xiàn)象，不需要處理。（）4.深靜脈血栓形成的患者可以進(jìn)行按摩和熱敷。（）5.術(shù)后尿潴留的患者可以長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管。（）6.術(shù)后發(fā)熱一定是感染引起的。（）7.預(yù)防術(shù)后肺不張的關(guān)鍵是早期活動(dòng)和深呼吸。（）8.切口疝的發(fā)生與切口大小無(wú)關(guān)。（）9.術(shù)后出血的患者應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)止血。（）10.合理應(yīng)用抗生素可以降低術(shù)后感染的發(fā)生率。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述術(shù)后切口感染的臨床表現(xiàn)及診斷。六、案例分析患者，男性，56歲，因“膽囊炎、膽囊結(jié)石”行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)切口疼痛、紅腫，體溫38.5℃。問(wèn)題1：該患者可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步的檢查和治療措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：金黃色葡萄球菌是術(shù)后切口感染最常見(jiàn)的病原菌。2.答案：D解析：術(shù)后早期活動(dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出血。3.答案：C解析：應(yīng)用抗生素不是預(yù)防術(shù)后肺不張的主要措施。4.答案：D解析：術(shù)后早期進(jìn)食與切口裂開(kāi)關(guān)系不大。5.答案：D解析：高血壓不是深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素。6.答案：D解析：應(yīng)用利尿劑不能解決術(shù)后尿潴留問(wèn)題。7.答案：D解析：低血壓一般不會(huì)引起術(shù)后發(fā)熱。8.答案：D解析：早期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥不利于痰液排出，可能會(huì)加重肺部感染。9.答案：D解析：早期活動(dòng)與緩解切口疼痛關(guān)系不大。10.答案：D解析：術(shù)后早期下床活動(dòng)可降低切口疝發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些措施都有助于預(yù)防切口感染。3.答案：ABCD解析：呼吸困難一般是肺栓塞表現(xiàn)，而非深靜脈血栓形成。4.答案：ABCD解析：尿路感染不是尿潴留原因。5.答案：ABCDE解析：這些措施都可預(yù)防肺不張和肺部感染。三、填空題（答案）1.答案：敞開(kāi)切口、引流、應(yīng)用抗生素解析：這是處理切口感染的主要原則。2.答案：保守治療、手術(shù)止血、輸血解析：根據(jù)情況選擇合適處理方法。3.答案：血流緩慢、血管壁損傷、血液高凝狀態(tài)解析：深靜脈血栓形成的三大要素。4.答案：尋找病因、對(duì)癥處理、合理應(yīng)用抗生素解析：處理術(shù)后發(fā)熱的原則。5.答案：非手術(shù)治療、手術(shù)治療解析：切口疝的主要治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓。2.答案：×解析：抗生素不能預(yù)防所有感染，還需其他措施配合。3.答案：×解析：疼痛嚴(yán)重影響患者，需適當(dāng)處理。4.答案：×解析：深靜脈血栓形成患者不能按摩熱敷，易導(dǎo)致血栓脫落。5.答案：×解析：長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管易引起感染等并發(fā)癥。6.答案：×解析：術(shù)后發(fā)熱原因多樣，不一定是感染。7.答案：√解析：早期活動(dòng)和深呼吸可有效預(yù)防肺不張。8.答案：×解析：切口疝發(fā)生與切口大小等多種因素有關(guān)。9.答案：×解析：先判斷出血情況，不一定立即手術(shù)止血。10.答案：√解析：合理應(yīng)用抗生素可減少感染發(fā)生。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答