2025年心臟介入手術(shù)護(hù)理客觀(guān)題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.心臟介入手術(shù)前，患者常規(guī)禁食禁水的時(shí)間是（）A.2～4小時(shí)B.4～6小時(shí)C.6～8小時(shí)D.8～10小時(shí)2.心臟介入手術(shù)后，穿刺側(cè)肢體應(yīng)制動(dòng)（）A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)3.心臟介入手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察患者的（）A.生命體征B.穿刺部位情況C.有無(wú)胸痛、心悸等不適D.以上都是4.心臟介入手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)考慮（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.失血過(guò)多C.血管迷走反射D.心功能不全5.心臟介入手術(shù)后，為預(yù)防血栓形成，患者一般需常規(guī)服用（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.以上都是6.心臟介入手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬解釋手術(shù)的（）A.目的B.方法C.風(fēng)險(xiǎn)D.以上都是7.心臟介入手術(shù)后，患者如出現(xiàn)穿刺部位血腫，應(yīng)（）A.立即熱敷B.局部壓迫止血C.抬高患肢D.以上都不是8.心臟介入手術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈咳嗽，其目的是（）A.防止穿刺部位出血B.減輕心臟負(fù)擔(dān)C.預(yù)防肺部感染D.以上都是9.心臟介入手術(shù)患者術(shù)后的飲食應(yīng)（）A.高熱量、高蛋白B.清淡、易消化C.高脂肪、高糖D.以上都不是10.心臟介入手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.保持穿刺側(cè)肢體伸直B.避免彎腰、下蹲等動(dòng)作C.按時(shí)服藥D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.心臟介入手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.穿刺部位出血、血腫B.血管迷走反射C.心律失常D.急性心肌梗死E.造影劑過(guò)敏2.心臟介入手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者完成的檢查包括（）A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝腎功能D.心電圖E.心臟超聲3.心臟介入手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)觀(guān)察患者的穿刺部位有無(wú)（）A.滲血B.血腫C.疼痛D.皮膚顏色改變E.感覺(jué)異常4.心臟介入手術(shù)患者術(shù)后的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.飲食指導(dǎo)B.活動(dòng)指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)E.復(fù)診指導(dǎo)5.心臟介入手術(shù)后，為預(yù)防感染，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.遵醫(yī)囑使用抗生素C.密切觀(guān)察患者有無(wú)發(fā)熱等感染癥狀D.指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生E.以上都是三、填空題1.心臟介入手術(shù)常用的穿刺部位有_____、_____等。2.心臟介入手術(shù)后，患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息_____小時(shí)。3.心臟介入手術(shù)中，常用的造影劑有_____、_____等。4.心臟介入手術(shù)后，如患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并給予_____、_____等處理。5.心臟介入手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查_(kāi)____、_____等。四、判斷題（√/×）1.心臟介入手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)較小。（）2.心臟介入手術(shù)后，患者可以立即下床活動(dòng)。（）3.心臟介入手術(shù)前，患者不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。（）4.心臟介入手術(shù)后，患者如出現(xiàn)低血壓，應(yīng)立即加快輸液速度。（）5.心臟介入手術(shù)患者術(shù)后服用抗凝藥物期間，應(yīng)注意觀(guān)察有無(wú)出血傾向。（）6.心臟介入手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬詳細(xì)介紹手術(shù)的過(guò)程和風(fēng)險(xiǎn)。（）7.心臟介入手術(shù)后，穿刺部位如有少量滲血，可自行處理。（）8.心臟介入手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）9.心臟介入手術(shù)后，患者如出現(xiàn)咳嗽，可自行服用止咳藥物。（）10.心臟介入手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟介入手術(shù)后患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，56歲，因“反復(fù)胸悶、胸痛1年，加重1周”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，呈壓榨性，位于心前區(qū)，每次持續(xù)約3～5分鐘，休息后可緩解。1周前患者上述癥狀加重，發(fā)作頻繁，遂來(lái)我院就診。入院后心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2～0.3mV，T波倒置。心臟超聲示：左心室舒張功能減退。診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”。擬行心臟介入手術(shù)治療。問(wèn)題1：該患者心臟介入手術(shù)前的護(hù)理措施有哪些？問(wèn)題2：該患者心臟介入手術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何觀(guān)察和護(hù)理？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：B解析：心臟介入手術(shù)前常規(guī)禁食禁水4～6小時(shí)，以防術(shù)中嘔吐引起窒息。2.答案：D解析：心臟介入手術(shù)后，穿刺側(cè)肢體應(yīng)制動(dòng)24小時(shí)，以防止穿刺部位出血。3.答案：D解析：心臟介入手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察患者的生命體征、穿刺部位情況、有無(wú)胸痛、心悸等不適，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。4.答案：C解析：心臟介入手術(shù)后，患者出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)考慮血管迷走反射，多因疼痛、緊張、血容量不足等因素引起。5.答案：D解析：心臟介入手術(shù)后，為預(yù)防血栓形成，患者一般需常規(guī)服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，必要時(shí)還需服用華法林等抗凝藥物。6.答案：D解析：心臟介入手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬解釋手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)等，取得患者及家屬的理解和配合。7.答案：B解析：心臟介入手術(shù)后，如患者出現(xiàn)穿刺部位血腫，應(yīng)局部壓迫止血，必要時(shí)可使用沙袋壓迫。8.答案：A解析：心臟介入手術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈咳嗽，以防穿刺部位出血。9.答案：B解析：心臟介入手術(shù)后，患者的飲食應(yīng)清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。10.答案：D解析：心臟介入手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者保持穿刺側(cè)肢體伸直，避免彎腰、下蹲等動(dòng)作，按時(shí)服藥，定期復(fù)查等。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：心臟介入手術(shù)的并發(fā)癥包括穿刺部位出血、血腫、血管迷走反射、心律失常、急性心肌梗死、造影劑過(guò)敏等。2.答案：ABCDE解析：心臟介入手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者完成血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、心臟超聲等檢查，以評(píng)估患者的身體狀況。3.答案：ABCDE解析：心臟介入手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)觀(guān)察患者的穿刺部位有無(wú)滲血、血腫、疼痛、皮膚顏色改變、感覺(jué)異常等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：心臟介入手術(shù)患者術(shù)后的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括飲食指導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)、復(fù)診指導(dǎo)等。5.答案：E解析：心臟介入手術(shù)后，為預(yù)防感染，護(hù)士應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素，密切觀(guān)察患者有無(wú)發(fā)熱等感染癥狀，指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生等。三、填空題1.答案：橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈解析：心臟介入手術(shù)常用的穿刺部位有橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。2.答案：24解析：心臟介入手術(shù)后，患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息24小時(shí)，以防止穿刺部位出血。3.答案：碘海醇、碘普羅胺解析：心臟介入手術(shù)中，常用的造影劑有碘海醇、碘普羅胺等。4.答案：吸氧、舌下含服硝酸甘油解析：心臟介入手術(shù)后，如患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并給予吸氧、舌下含服硝酸甘油等處理。5.答案：心電圖、心臟超聲解析：心臟介入手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，以評(píng)估心臟功能和手術(shù)效果。四、判斷題1.答案：×解析：心臟介入手術(shù)雖然是一種微創(chuàng)手術(shù)，但仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、心律失常等。2.答案：×解析：心臟介入手術(shù)后，患者需要絕對(duì)臥床休息24小時(shí)，穿刺側(cè)肢體伸直，避免彎曲，以防止穿刺部位出血。3.答案：×解析：心臟介入手術(shù)前，患者需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，以減少腸道內(nèi)氣體和糞便的干擾，提高手術(shù)的成功率。4.答案：×解析：心臟介入手術(shù)后，患者出現(xiàn)低血壓，應(yīng)首先考慮血管迷走反射，應(yīng)立即讓患者平臥，抬高下肢，減慢輸液速度，必要時(shí)可使用阿托品等藥物治療。5.答案：√解析：心臟介入手術(shù)患者術(shù)后服用抗凝藥物期間，應(yīng)注意觀(guān)察有無(wú)出血傾向，如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑、血尿等，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。6.答案：√解析：心臟介入手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬詳細(xì)介紹手術(shù)的過(guò)程和風(fēng)險(xiǎn)，取得患者及家屬的理解和配合。7.答案：×解析：心臟介入手術(shù)后，穿刺部位如有少量滲血，應(yīng)局部壓迫止血，保持穿刺部位清潔干燥，避免感染。如滲血較多或出現(xiàn)血腫，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。8.答案：√解析：心臟介入手術(shù)后，患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)，影響傷口愈合。9.答案：×解析：心臟介入手術(shù)后，患者如出現(xiàn)咳嗽，應(yīng)避免用力咳嗽，以免引起穿刺部位出血。如咳嗽嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止咳藥物。10.答案：√解析：心臟介入手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估，如心電圖、心臟超聲等檢查，以了解心臟功能的恢復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答題1.答：心臟介入手術(shù)后患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：①休息與活動(dòng)：術(shù)后患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息24小時(shí)，穿刺側(cè)肢體伸直，避免彎曲，24小時(shí)后可逐漸下床活動(dòng)。②飲食護(hù)理：術(shù)后患者的飲食應(yīng)清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。③病情觀(guān)察：密切觀(guān)察患者的生命體征、穿刺部位情況、有無(wú)胸痛、心悸等不適，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。④穿刺部位護(hù)理：保持穿刺部位清潔干燥，避免感染，如有滲血、血腫等情況應(yīng)及時(shí)處理。⑤用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予患者抗凝、抗血小板等藥物治療，觀(guān)察藥物的不良反應(yīng)，如出血傾向等。⑥健康指導(dǎo)：向患者及家屬介紹術(shù)后的注意事項(xiàng)，如休息、飲食、活動(dòng)、用藥等，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查。六、案例分析題問(wèn)題1：答：該患者心臟介入手術(shù)前的護(hù)理措施包括：①心理護(hù)理：向患者及家屬介紹手術(shù)的過(guò)程和風(fēng)險(xiǎn)，取得患者及家屬的理解和配合，減輕患者的焦慮和恐懼心理。②術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、心臟超聲等，了解患者的身體狀況。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和床上排便訓(xùn)練，以適應(yīng)術(shù)后的生活。做好皮膚準(zhǔn)備，如剃除穿刺部位的毛發(fā)等。遵醫(yī)囑給予患者術(shù)前用藥，如鎮(zhèn)靜劑、抗血小板藥物等。③飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者術(shù)前禁食禁水4～6小時(shí)，以防術(shù)中嘔吐引起窒息。問(wèn)題2：答：該患者心臟介入手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：①穿刺部位出血、血腫：觀(guān)察穿刺部位有無(wú)滲血、血腫，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。②血管迷走反射：觀(guān)察患者有無(wú)頭暈、惡心、嘔吐、出汗等癥狀，如有異常應(yīng)立即讓患者平臥，抬高下肢，減慢輸液速度，必要時(shí)可使用阿托品等藥物治療。③心律失常：觀(guān)察患者的心電圖變化，如有心律失常應(yīng)及時(shí)處理。④急性心肌梗死：觀(guān)察患者有無(wú)胸痛、胸悶等癥狀，如有異常應(yīng)立即通知醫(yī)生，給予吸氧、舌下含服硝酸甘油等處理，必要時(shí)可進(jìn)行再次介入治療或溶栓治療。⑤造影劑過(guò)敏：觀(guān)察患者有無(wú)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀，如有異常應(yīng)立即通知醫(yī)生，給予抗過(guò)敏治療。護(hù)理措施包括：①休息與活動(dòng)：術(shù)后患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息24小時(shí)，穿刺側(cè)肢體伸直，避免彎曲，24小時(shí)后可逐漸下床活動(dòng)。②飲食護(hù)理：