2025年疼痛醫(yī)學急性疼痛評估與處理方法考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疼痛評估工具適用于兒童？（）A.NRSB.VASC.FLACCD.FPS-R2.急性疼痛治療的首要目標是（）A.緩解疼痛B.改善功能C.提高生活質(zhì)量D.預(yù)防并發(fā)癥3.以下哪種藥物不屬于非甾體抗炎藥？（）A.布洛芬B.阿司匹林C.嗎啡D.塞來昔布4.對于輕度疼痛，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.阿片類藥物B.非甾體抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素D.抗驚厥藥5.以下哪種給藥途徑起效最快？（）A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.皮下注射6.疼痛評估的頻率應(yīng)根據(jù)（）A.疼痛程度B.治療效果C.患者病情D.以上都是7.以下哪種情況不宜使用阿片類藥物？（）A.術(shù)后疼痛B.癌性疼痛C.分娩疼痛D.心源性哮喘8.患者疼痛評分7分，屬于（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.極重度疼痛9.以下哪種藥物可用于預(yù)防阿片類藥物引起的惡心嘔吐？（）A.昂丹司瓊B.甲氧氯普胺C.地塞米松D.以上都是10.急性疼痛患者的護理措施不包括（）A.心理護理B.疼痛評估C.體位護理D.飲食護理二、多項選題1.疼痛評估的內(nèi)容包括（）A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.疼痛程度D.疼痛發(fā)作時間E.疼痛緩解因素2.以下哪些屬于阿片類藥物的不良反應(yīng)？（）A.便秘B.惡心嘔吐C.呼吸抑制D.尿潴留E.瘙癢3.急性疼痛的治療原則包括（）A.盡早治療B.個體化治療C.多模式鎮(zhèn)痛D.按時給藥E.注意不良反應(yīng)4.以下哪些藥物可用于治療神經(jīng)病理性疼痛？（）A.加巴噴丁B.普瑞巴林C.阿米替林D.卡馬西平E.利多卡因5.疼痛治療過程中，應(yīng)注意觀察的指標包括（）A.疼痛程度B.生命體征C.不良反應(yīng)D.心理狀態(tài)E.功能恢復(fù)情況三、填空題1.疼痛評估的常用工具包括_____、_____、_____等。2.阿片類藥物的給藥途徑包括_____、_____、_____等。3.非甾體抗炎藥的主要不良反應(yīng)包括_____、_____、_____等。4.疼痛治療的方法包括_____、_____、_____等。5.急性疼痛患者的心理狀態(tài)可能包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.疼痛是一種主觀感受，因此無法準確評估。（）2.阿片類藥物是治療急性疼痛的首選藥物。（）3.非甾體抗炎藥可以長期大量使用。（）4.疼痛治療的目的是完全消除疼痛。（）5.患者的疼痛程度與病情嚴重程度成正比。（）6.疼痛評估應(yīng)貫穿疼痛治療的全過程。（）7.阿片類藥物的劑量應(yīng)根據(jù)患者的疼痛程度和個體差異進行調(diào)整。（）8.疼痛治療過程中，應(yīng)避免使用多種藥物聯(lián)合治療。（）9.患者的心理狀態(tài)對疼痛的感受沒有影響。（）10.急性疼痛患者在疼痛緩解后可以立即停止治療。（）五、簡答題1.簡述急性疼痛評估的要點。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛1周”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，活動后加重，休息后緩解。查體：右側(cè)膝關(guān)節(jié)無明顯腫脹，壓痛（+），活動受限。X線檢查示：右側(cè)膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：FLACC適用于2個月至7歲兒童，其他選項適用于成人。2.答案：A解析：緩解疼痛是急性疼痛治療的首要目標，其他為次要目標。3.答案：C解析：嗎啡屬于阿片類藥物，其他為非甾體抗炎藥。4.答案：B解析：輕度疼痛首選非甾體抗炎藥，中重度疼痛選阿片類等。5.答案：B解析：靜脈注射起效最快，口服最慢。6.答案：D解析：疼痛評估頻率需綜合考慮疼痛程度、治療效果和病情等。7.答案：C解析：分娩疼痛一般不用阿片類藥物，以免抑制胎兒呼吸。8.答案：C解析：7分及以上為重度疼痛。9.答案：D解析：昂丹司瓊、甲氧氯普胺、地塞米松都可預(yù)防阿片類藥物引起的惡心嘔吐。10.答案：D解析：飲食護理一般不是急性疼痛患者的主要護理措施。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：疼痛評估內(nèi)容包括部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間、緩解因素等。2.答案：ABCDE解析：阿片類藥物不良反應(yīng)有便秘、惡心嘔吐、呼吸抑制、尿潴留、瘙癢等。3.答案：ABCDE解析：急性疼痛治療原則包括盡早、個體化、多模式、按時給藥及注意不良反應(yīng)。4.答案：ABCDE解析：加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林、卡馬西平、利多卡因都可用于神經(jīng)病理性疼痛。5.答案：ABCDE解析：疼痛治療過程中需觀察疼痛程度、生命體征、不良反應(yīng)、心理狀態(tài)和功能恢復(fù)情況等。三、填空題（答案）1.答案：NRS、VAS、FPS-R解析：這是幾種常見的疼痛評估工具。2.答案：口服、靜脈注射、肌肉注射解析：阿片類藥物常見給藥途徑。3.答案：胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害、心血管風險解析：非甾體抗炎藥主要不良反應(yīng)。4.答案：藥物治療、物理治療、心理治療解析：疼痛治療常見方法。5.答案：焦慮、抑郁、恐懼解析：急性疼痛患者常見心理狀態(tài)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：疼痛雖主觀，但有多種評估工具可相對準確評估。2.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)疼痛程度等選擇合適藥物，不是首選阿片類。3.答案：×解析：非甾體抗炎藥有不良反應(yīng)，不能長期大量用。4.答案：×解析：疼痛治療目的是緩解疼痛，提高生活質(zhì)量，不一定完全消除。5.答案：×解析：疼痛程度與病情嚴重程度不一定成正比。6.答案：√解析：疼痛評估應(yīng)貫穿治療全過程。7.答案：√解析：阿片類藥物劑量需個體化調(diào)整。8.答案：×解析：疼痛治療常采用多種藥物聯(lián)合等多模式鎮(zhèn)痛。9.答案：×解析：心理狀態(tài)會影響疼痛感受。10.答案：×解析：疼痛緩解后不能立即停藥，需逐漸減量等。五、簡答題（答案）1.答：急性疼痛評估要點包括：詳細詢問病史，了解疼痛部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間、頻率、加重或緩解因素等；進行全面的體格檢查，注意疼痛部位的局部表現(xiàn)；選擇合適的疼痛評估工具進行量化評估；評估患者的心理狀態(tài)、睡眠情況、功能狀態(tài)等；評估疼痛對患者生活質(zhì)量的影響。六、案例分析（答案）1.