2025年妊娠高血壓綜合征護理操作規(guī)范及處理知識考核練習(xí)題答案及解析一、單項選擇題1.妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.子宮胎盤缺血D.彌散性血管內(nèi)凝血2.重度子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時，尿量每小時不應(yīng)少于（）A.10mlB.15mlC.20mlD.25ml3.治療子癇首選的藥物是（）A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪4.子癇前期患者的護理措施中，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.保持病室光線充足C.密切觀察生命體征D.遵醫(yī)囑使用降壓藥物5.妊娠高血壓綜合征患者發(fā)生抽搐時，首要的護理措施是（）A.使患者取頭低側(cè)臥位B.加床檔，防止受傷C.觀察病情，詳細記錄D.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜6.對于輕度子癇前期的孕婦，正確的處理是（）A.住院治療B.嚴格限制食鹽攝入C.每2周復(fù)查一次D.休息，左側(cè)臥位7.子癇前期患者出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀時，提示病情已發(fā)展到（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期8.下列哪項不是妊娠高血壓綜合征的并發(fā)癥（）A.腦出血B.急性腎衰竭C.胎盤早剝D.前置胎盤9.子癇前期患者使用硫酸鎂治療時，中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是（）A.膝反射消失B.呼吸抑制C.心率減慢D.尿量減少10.妊娠高血壓綜合征患者的飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白、高維生素、低鹽B.低蛋白、高維生素、低鹽C.高蛋白、低維生素、低鹽D.高蛋白、高維生素、高鹽二、多項選擇題1.妊娠高血壓綜合征的高危因素包括（）A.初產(chǎn)婦B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.糖尿病E.羊水過多2.子癇前期的臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.視力模糊3.硫酸鎂的中毒反應(yīng)包括（）A.膝反射減弱或消失B.呼吸抑制C.心率加快D.尿量減少E.血壓下降4.子癇前期患者的護理措施正確的有（）A.臥床休息，取左側(cè)臥位B.保持病室安靜，避免聲光刺激C.遵醫(yī)囑給予降壓、解痙、利尿等藥物D.密切觀察病情變化，包括生命體征、自覺癥狀等E.做好心理護理，緩解患者緊張情緒5.子癇患者的護理措施包括（）A.專人護理，防止受傷B.保持呼吸道通暢C.密切觀察病情變化D.控制抽搐，首選硫酸鎂E.產(chǎn)后繼續(xù)觀察24小時三、填空題1.妊娠高血壓綜合征分為_____、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。2.硫酸鎂的治療濃度為_____mmol/L，中毒濃度為_____mmol/L。3.子癇前期患者應(yīng)用硫酸鎂治療時，應(yīng)備好_____和_____，以便出現(xiàn)中毒反應(yīng)時及時解毒。4.子癇前期患者的降壓藥物首選_____。5.妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)注意休息，保證每天_____小時的睡眠。四、判斷題（√/×）1.妊娠高血壓綜合征患者的水腫程度與病情嚴重程度成正比。（）2.子癇前期患者的蛋白尿越多，病情越嚴重。（）3.子癇前期患者使用硫酸鎂治療時，應(yīng)嚴格控制滴速，一般為1～2g/h。（）4.子癇前期患者應(yīng)嚴格限制食鹽攝入，每天不超過2g。（）5.子癇患者抽搐停止后，即可立即終止妊娠。（）6.妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后血壓可逐漸恢復(fù)正常，無需繼續(xù)監(jiān)測。（）7.子癇前期患者出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀時，應(yīng)立即通知醫(yī)生。（）8.硫酸鎂中毒時，可用鈣劑解毒。（）9.妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動。（）10.子癇前期患者的胎兒可能出現(xiàn)生長受限、胎兒窘迫等并發(fā)癥。（）五、簡答題1.簡述妊娠高血壓綜合征的處理原則。六、案例分析題患者，女，28歲，孕32周，頭痛、眼花1天。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題1.答案：A解析：全身小動脈痙攣是妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化。2.答案：D解析：重度子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時，尿量每小時不應(yīng)少于25ml。3.答案：A解析：硫酸鎂是治療子癇的首選藥物。4.答案：B解析：子癇前期患者應(yīng)保持病室安靜，避免聲光刺激。5.答案：D解析：子癇患者抽搐時，首要的護理措施是用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜。6.答案：D解析：輕度子癇前期孕婦可在家休息，取左側(cè)臥位。7.答案：B解析：子癇前期患者出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀時，提示病情已發(fā)展到重度子癇前期。8.答案：D解析：前置胎盤不是妊娠高血壓綜合征的并發(fā)癥。9.答案：A解析：硫酸鎂中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是膝反射消失。10.答案：A解析：妊娠高血壓綜合征患者的飲食應(yīng)注意高蛋白、高維生素、低鹽。二、多項選擇題1.答案：ABCDE解析：以上均為妊娠高血壓綜合征的高危因素。2.答案：ABCDE解析：子癇前期的臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿、水腫、頭痛、視力模糊等。3.答案：ABD解析：硫酸鎂的中毒反應(yīng)包括膝反射減弱或消失、呼吸抑制、尿量減少等。4.答案：ABCDE解析：以上均為子癇前期患者的護理措施。5.答案：ABCD解析：子癇患者產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)觀察48小時。三、填空題1.答案：妊娠期高血壓解析：妊娠高血壓綜合征分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。2.答案：1.7～3.0；超過3.5解析：硫酸鎂的治療濃度為1.7～3.0mmol/L，中毒濃度為超過3.5mmol/L。3.答案：10%葡萄糖酸鈣；葡萄糖酸鈣解析：子癇前期患者應(yīng)用硫酸鎂治療時，應(yīng)備好10%葡萄糖酸鈣和葡萄糖酸鈣，以便出現(xiàn)中毒反應(yīng)時及時解毒。4.答案：拉貝洛爾解析：子癇前期患者的降壓藥物首選拉貝洛爾。5.答案：10解析：妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)注意休息，保證每天10小時的睡眠。四、判斷題1.答案：×解析：妊娠高血壓綜合征患者的水腫程度與病情嚴重程度不一定成正比。2.答案：√解析：子癇前期患者的蛋白尿越多，病情越嚴重。3.答案：√解析：子癇前期患者使用硫酸鎂治療時，應(yīng)嚴格控制滴速，一般為1～2g/h。4.答案：×解析：子癇前期患者應(yīng)適當(dāng)限制食鹽攝入，每天不超過5g。5.答案：×解析：子癇患者抽搐停止后，應(yīng)根據(jù)病情決定是否終止妊娠。6.答案：×解析：妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后血壓可逐漸恢復(fù)正常，但仍需繼續(xù)監(jiān)測。7.答案：√解析：子癇前期患者出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀時，應(yīng)立即通知醫(yī)生。8.答案：√解析：硫酸鎂中毒時，可用鈣劑解毒。9.答案：√解析：妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動。10.答案：√解析：子癇前期患者的胎兒可能出現(xiàn)生長受限、胎兒窘迫等并發(fā)癥。五、簡答題1.答：妊娠高血壓綜合征的處理原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容和必要時利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時終止妊娠。六、案例分析題1.答：該患者