2025年腫瘤科病例討論考試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種腫瘤的惡性程度相對較低（）A.小細胞肺癌B.骨肉瘤C.甲狀腺乳頭狀癌D.黑色素瘤2.腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐，最常用的止吐藥物是（）A.甲氧氯普胺B.昂丹司瓊C.多潘立酮D.奧美拉唑3.下列屬于腫瘤特異性免疫治療的是（）A.卡介苗B.干擾素C.腫瘤疫苗D.白細胞介素-24.乳腺癌患者術(shù)后病理提示腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后續(xù)治療應(yīng)首選（）A.放療B.化療C.內(nèi)分泌治療D.靶向治療5.晚期肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，最常見的癥狀是（）A.疼痛B.骨折C.活動受限D(zhuǎn).高鈣血癥6.下列哪種腫瘤標志物常用于結(jié)直腸癌的診斷和監(jiān)測（）A.CEAB.AFPC.CA125D.PSA7.腫瘤患者的營養(yǎng)支持治療原則不包括（）A.優(yōu)先腸內(nèi)營養(yǎng)B.個體化原則C.充足的能量和蛋白質(zhì)D.大量補充維生素和礦物質(zhì)8.以下哪種化療藥物可引起心臟毒性（）A.順鉑B.紫杉醇C.阿霉素D.氟尿嘧啶9.惡性腫瘤的主要治療手段不包括（）A.手術(shù)B.放療C.化療D.理療10.腫瘤患者放療期間皮膚護理的要點不包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免摩擦和刺激C.局部使用酒精消毒D.穿寬松柔軟的衣物二、多項選擇題1.以下哪些是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.腫塊B.疼痛C.出血D.潰瘍E.梗阻2.化療藥物的不良反應(yīng)包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害E.過敏反應(yīng)3.腫瘤患者的心理護理措施包括（）A.建立良好的護患關(guān)系B.提供心理支持和安慰C.鼓勵患者積極參與治療和康復(fù)D.幫助患者樹立正確的人生觀和價值觀E.對患者進行心理評估和干預(yù)4.以下哪些屬于腫瘤的三級預(yù)防措施（）A.戒煙限酒B.定期體檢C.早期發(fā)現(xiàn)和治療腫瘤D.合理飲食E.加強體育鍛煉5.腫瘤患者疼痛評估的內(nèi)容包括（）A.疼痛的部位B.疼痛的程度C.疼痛的性質(zhì)D.疼痛的發(fā)作頻率E.疼痛對患者生活質(zhì)量的影響三、填空題1.腫瘤的發(fā)生是一個多因素、多步驟的過程，主要包括_____、_____和_____三個階段。2.化療藥物的給藥途徑主要有_____、_____、_____和_____等。3.腫瘤患者的營養(yǎng)狀況評估常用的方法有_____、_____和_____等。4.放療的不良反應(yīng)主要包括_____、_____和_____等。5.腫瘤患者的康復(fù)治療包括_____、_____和_____等方面。四、判斷題（√/×）1.所有腫瘤都是惡性的。（）2.化療藥物可以殺死所有的腫瘤細胞。（）3.腫瘤患者的心理狀態(tài)對治療效果沒有影響。（）4.放療只能用于治療局部腫瘤。（）5.腫瘤患者的飲食應(yīng)該以高蛋白、高熱量、高脂肪為主。（）6.腫瘤標志物升高一定意味著患有腫瘤。（）7.手術(shù)是治療腫瘤的唯一方法。（）8.腫瘤患者可以進行適當?shù)捏w育鍛煉。（）9.化療藥物的劑量越大，治療效果越好。（）10.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀是正常的，不需要特殊處理。（）五、簡答題1.簡述腫瘤患者化療期間的護理要點。六、案例分析題患者，女性，55歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1個月”入院?；颊?個月前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限有一腫塊，無疼痛，無乳頭溢液，未予重視。近1周來，腫塊逐漸增大，遂來我院就診。體格檢查：右乳外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，無壓痛。右側(cè)腋窩可觸及2枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，活動度尚可。乳腺超聲檢查：右乳外上象限低回聲結(jié)節(jié)，考慮乳腺癌可能，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺鉬靶檢查：右乳外上象限可見一高密度腫塊影，邊緣毛糙，可見鈣化灶，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：甲狀腺乳頭狀癌惡性程度低，預(yù)后較好。2.答案：B解析：昂丹司瓊是常用的止吐藥物，止吐效果較好。3.答案：C解析：腫瘤疫苗屬于腫瘤特異性免疫治療。4.答案：B解析：腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者術(shù)后需先化療。5.答案：A解析：骨轉(zhuǎn)移最常見癥狀是疼痛。6.答案：A解析：CEA常用于結(jié)直腸癌診斷和監(jiān)測。7.答案：D解析：營養(yǎng)支持應(yīng)適量補充維生素和礦物質(zhì)。8.答案：C解析：阿霉素可引起心臟毒性。9.答案：D解析：理療不是主要治療手段。10.答案：C解析：放療期間皮膚不能用酒精消毒。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是腫瘤局部表現(xiàn)。2.答案：ABCDE解析：這些都是化療藥物常見不良反應(yīng)。3.答案：ABCDE解析：這些都是腫瘤患者心理護理措施。4.答案：ABCDE解析：這些都屬于腫瘤三級預(yù)防措施。5.答案：ABCDE解析：疼痛評估需涵蓋這些內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：啟動、促進、進展解析：腫瘤發(fā)生的三個階段。2.答案：靜脈注射、口服、肌肉注射、腔內(nèi)注射解析：化療藥物常見給藥途徑。3.答案：人體測量、實驗室檢查、主觀全面評定法解析：營養(yǎng)狀況評估常用方法。4.答案：皮膚反應(yīng)、放射性食管炎、放射性肺炎解析：放療常見不良反應(yīng)。5.答案：身體功能康復(fù)、心理康復(fù)、社會功能康復(fù)解析：腫瘤患者康復(fù)治療方面。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤有良性和惡性之分。2.答案：×解析：化療藥物不能殺死所有腫瘤細胞。3.答案：×解析：心理狀態(tài)對治療效果有影響。4.答案：×解析：放療也可用于全身治療。5.答案：×解析：飲食應(yīng)均衡。6.答案：×解析：腫瘤標志物升高不一定患腫瘤。7.答案：×解析：還有其他治療方法。8.答案：√解析：適當鍛煉有助于康復(fù)。9.答案：×解析：劑量需個體化。10.答案：×