2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白＞3g/24h，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是【選項(xiàng)】A.血清肌酐濃度B.血清鈉濃度C.尿蛋白定量D.血清尿素氮濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)典型臨床表現(xiàn)時(shí)，尿蛋白定量是診斷依據(jù)之一。尿蛋白＞3g/24h（或尿蛋白/肌酐比＞0.3）是確診標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)中，血清肌酐和尿素氮反映腎功能，但特異性較低；血清鈉濃度用于評(píng)估電解質(zhì)紊亂?！绢}干2】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度每小時(shí)應(yīng)達(dá)到【選項(xiàng)】A.1.2cmB.1.5cmC.2.0cmD.2.5cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期（宮口擴(kuò)張≥6cm）的宮口擴(kuò)張速度應(yīng)≥1.5cm/h。若速度＜1.2cm/h需警惕宮縮乏力或頭盆不稱(chēng)。選項(xiàng)A為活躍期早期標(biāo)準(zhǔn)（宮口＜6cm時(shí)為1.2cm/h），選項(xiàng)C和D不符合臨床指南?！绢}干3】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥1000ml或失血量占全身血量≥15%（成人血量約5000ml）定義為產(chǎn)后出血。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)閾值，選項(xiàng)B為一般出血量參考值?！绢}干4】關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破的描述，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.12小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)規(guī)律宮縮需臥床B.需立即行陰道檢查排除宮頸機(jī)能不全C.胎心監(jiān)護(hù)顯示胎動(dòng)減少需禁食D.24小時(shí)內(nèi)未臨產(chǎn)應(yīng)靜脈注射硫酸鎂【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎膜早破后胎心監(jiān)護(hù)異常（如胎動(dòng)減少）時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)而非禁食。禁食可能影響腸道準(zhǔn)備或麻醉管理，但需結(jié)合具體情況評(píng)估。其他選項(xiàng)中，臥床降低感染風(fēng)險(xiǎn)，陰道檢查明確宮頸狀態(tài)，硫酸鎂預(yù)防早產(chǎn)。【題干5】關(guān)于新生兒Apgar評(píng)分，4分鐘時(shí)評(píng)分≤3分提示【選項(xiàng)】A.正常B.需吸氧C.需家庭隨訪(fǎng)D.需緊急轉(zhuǎn)診【參考答案】D【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分4分鐘≤3分為重度窒息，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇及轉(zhuǎn)運(yùn)。選項(xiàng)B（吸氧）適用于輕度窒息（評(píng)分4-6分），選項(xiàng)C（隨訪(fǎng)）適用于評(píng)分≥7分但存在并發(fā)癥者?！绢}干6】關(guān)于胎位不正的矯正方法，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)聯(lián)合B超評(píng)估B.耳穴壓迫至胎頭入骨盆C.俯臥位膝胸臥位D.豎立位觸診骨盆【參考答案】B【詳細(xì)解析】耳穴按壓無(wú)明確循證支持，且可能干擾胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果。正確矯正方法包括B超定位、膝胸臥位（每日2次，每次15分鐘）及觸診評(píng)估。豎立位觸診易導(dǎo)致誤判或壓迫腹部。【題干7】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪(fǎng)，正確的是【選項(xiàng)】A.無(wú)需隨訪(fǎng)B.產(chǎn)后6周復(fù)查糖化血紅蛋白C.產(chǎn)后6個(gè)月復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D.每年監(jiān)測(cè)1次糖化血紅蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）患者產(chǎn)后6個(gè)月需復(fù)查OGTT確認(rèn)是否持續(xù)異常。糖化血紅蛋白（HbA1c）反映近3個(gè)月血糖水平，適用于糖尿病管理而非GDM隨訪(fǎng)。選項(xiàng)B（6周復(fù)查）過(guò)早，選項(xiàng)D（每年監(jiān)測(cè)）頻率不足?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的篩查，首選的量表是【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表B.母乳喂養(yǎng)質(zhì)量評(píng)估表C.父親參與度量表D.漢密爾頓焦慮量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】漢密爾頓抑郁量表（HAMD-17）是產(chǎn)后抑郁篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可量化評(píng)估抑郁癥狀嚴(yán)重程度。選項(xiàng)B和C與抑郁無(wú)直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)D用于焦慮評(píng)估。【題干9】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.直接按壓宮底B.靜脈注射縮宮素C.股動(dòng)脈結(jié)扎D.急診行子宮切除術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】股動(dòng)脈結(jié)扎用于嚴(yán)重失血且無(wú)法控制出血時(shí)，但需聯(lián)合其他措施（如子宮切除）。單純結(jié)扎可能延誤關(guān)鍵治療。選項(xiàng)A、B、D均為標(biāo)準(zhǔn)處理流程?！绢}干10】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.羊水污染B.產(chǎn)程＞24小時(shí)C.術(shù)中使用自制腸線(xiàn)D.術(shù)后體溫＞38.5℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】自制腸線(xiàn)（吸收性縫線(xiàn)）可增加感染風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)代剖宮產(chǎn)多采用合成線(xiàn)。選項(xiàng)A（羊水污染）、B（產(chǎn)程長(zhǎng)）、D（術(shù)后發(fā)熱）均為明確高危因素?！绢}干11】關(guān)于死胎的描述，正確的是【選項(xiàng)】A.孕20周后死胎需保留胎盤(pán)B.死胎組織可作病理檢查C.需在死胎后24小時(shí)內(nèi)引產(chǎn)D.死胎排出后無(wú)需抗生素預(yù)防感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】死胎組織必須送病理檢查以明確死因。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（需保留胎盤(pán)評(píng)估是否為難免流產(chǎn)），選項(xiàng)C錯(cuò)誤（引產(chǎn)時(shí)間依孕周和母體情況決定），選項(xiàng)D錯(cuò)誤（需預(yù)防感染）?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)褥期感染性疾病，最常見(jiàn)病原體是【選項(xiàng)】A.真菌B.革蘭氏陽(yáng)性球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.病毒性【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以B族鏈球菌（GBS）最常見(jiàn)（占15%-30%），其次為大腸埃希菌等革蘭氏陰性桿菌。真菌感染多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者。【題干13】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的胎兒并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.羊水過(guò)少C.羊水胎脂過(guò)多D.胎動(dòng)減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP導(dǎo)致胎兒膽汁酸升高，易引發(fā)胎兒窘迫（A）、羊水過(guò)少（B）、胎動(dòng)減少（D）。羊水胎脂過(guò)多與ICP無(wú)關(guān)，多見(jiàn)于過(guò)期妊娠或胎兒水腫?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的緊急處理，正確的是【選項(xiàng)】A.立即導(dǎo)尿B.膀胱訓(xùn)練C.靜脈注射阿托品D.改良截石位【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留需立即導(dǎo)尿以解除壓迫，避免膀胱功能損傷。選項(xiàng)B（膀胱訓(xùn)練）適用于長(zhǎng)期尿潴留，選項(xiàng)C（阿托品）可能加重排尿困難，選項(xiàng)D（截石位）僅適用于導(dǎo)尿操作?！绢}干15】關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破的抗生素選擇，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.頭孢曲松鈉B.青霉素類(lèi)C.多西環(huán)素D.羥芐西林【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)胎膜早破的預(yù)防性抗生素通常選擇青霉素類(lèi)（如青霉素G）或頭孢曲松鈉，多西環(huán)素用于孕婦有性傳播感染高危因素時(shí)。單用多西環(huán)素?zé)o明確證據(jù)支持。【題干16】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的必要性，正確的是【選項(xiàng)】A.僅用于異常分娩B.需檢查盆底肌張力C.無(wú)需檢查子宮復(fù)舊D.需評(píng)估母乳喂養(yǎng)質(zhì)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查必須評(píng)估子宮復(fù)舊（需恢復(fù)至妊娠前大小）、盆底肌張力及生殖系統(tǒng)恢復(fù)情況。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（無(wú)論分娩方式均需復(fù)查），選項(xiàng)C錯(cuò)誤（子宮復(fù)舊是必查項(xiàng)目），選項(xiàng)D部分正確但非復(fù)查重點(diǎn)?！绢}干17】關(guān)于妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的腎功能損害，最早出現(xiàn)的指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.尿蛋白定量B.血清肌酐C.尿酶D.尿沉渣鏡檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿酶（如α1-微球蛋白）在早期即可反映腎小管損傷，早于尿蛋白定量（腎小球?yàn)V過(guò)受損）和血肌酐（腎小球?yàn)V過(guò)率下降）。尿沉渣鏡檢用于評(píng)估管型形成?！绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)高危孕婦產(chǎn)前管理B.產(chǎn)時(shí)控制第三產(chǎn)程時(shí)間C.產(chǎn)后2小時(shí)臥床D.禁止哺乳【參考答案】D【詳細(xì)解析】哺乳可促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)中，臥床（尤其側(cè)臥位）有助于子宮壓迫止血。【題干19】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.紫外線(xiàn)波長(zhǎng)400-410nmB.每日照射時(shí)間＜24小時(shí)C.需遮蓋會(huì)陰部D.光療后需補(bǔ)充白蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療需暴露全身（包括會(huì)陰部）以充分照射膽紅素。遮蓋會(huì)陰部會(huì)降低療效。選項(xiàng)D（補(bǔ)充白蛋白）適用于嚴(yán)重黃疸伴肝功能異常者，非常規(guī)操作?！绢}干20】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的評(píng)估，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.評(píng)估瘢痕厚度B.禁用阿司匹林C.優(yōu)先選擇自然受孕D.需排除子宮畸形【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)瘢痕子宮再次妊娠時(shí)，阿司匹林可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，但需權(quán)衡抗血小板治療的必要性（如心血管疾病）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤（是否禁用需個(gè)體化評(píng)估）。其他選項(xiàng)中，瘢痕厚度（A）、排除畸形（D）及自然受孕（C）均為常規(guī)評(píng)估內(nèi)容。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白陽(yáng)性，首選實(shí)驗(yàn)室檢查為【選項(xiàng)】A.血清肌酐濃度B.血清總蛋白定量C.尿蛋白/肌酐比值D.血清電解質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿蛋白/肌酐比值（UACR）是診斷妊娠期高血壓疾病的重要指標(biāo)，正常值應(yīng)＜0.15g/g。尿蛋白陽(yáng)性但需結(jié)合具體數(shù)值判斷病情進(jìn)展，而血清肌酐濃度反映腎功能，電解質(zhì)異常多與子癇相關(guān)，故選C?！绢}干2】關(guān)于第二產(chǎn)程分娩機(jī)制，正確描述是【選項(xiàng)】A.骶骨與恥骨聯(lián)合間角度逐漸增大B.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成矢狀面朝前C.病人需主動(dòng)屏氣用力D.胎心監(jiān)護(hù)顯示基線(xiàn)變異消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程以產(chǎn)婦主動(dòng)屏氣用力推動(dòng)胎兒下降為主，此時(shí)胎心監(jiān)護(hù)可能出現(xiàn)基線(xiàn)變異減少，但主動(dòng)用力是核心機(jī)制。A選項(xiàng)描述的是骨盆入口平面角度變化，屬于初產(chǎn)婦適應(yīng)骨盆階段；B選項(xiàng)為矢狀面朝左旋轉(zhuǎn)完成，非完全內(nèi)旋轉(zhuǎn)；D選項(xiàng)為胎兒窘迫表現(xiàn)，與分娩機(jī)制無(wú)關(guān)?！绢}干3】剖宮產(chǎn)最常見(jiàn)指征為【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)史B.頭位胎心監(jiān)護(hù)顯示晚期減速C.胎頭位置低于劍突水平D.嚴(yán)重妊娠期并發(fā)癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】嚴(yán)重妊娠期并發(fā)癥（如子癇前期、重度子癇、多胎妊娠等）是剖宮產(chǎn)主要指征。選項(xiàng)B屬于胎膜早破合并胎兒窘迫的緊急指征，但非最常見(jiàn)；C選項(xiàng)為胎頭位置異常，需結(jié)合其他指征判斷；A選項(xiàng)為相對(duì)指征?！绢}干4】產(chǎn)后出血定義是【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血＞400mlB.24小時(shí)內(nèi)失血＞500mlC.24小時(shí)內(nèi)失血＞1000mlD.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)失血＞200ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)失血量＞500ml定義為產(chǎn)后出血，需排除宮縮乏力以外的因素。選項(xiàng)A為產(chǎn)后2小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C為失血性休克臨界值，選項(xiàng)D為產(chǎn)后2小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干5】關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.葡萄胎組織學(xué)特征為水泡狀結(jié)構(gòu)B.紅斑狼瘡相關(guān)滋養(yǎng)細(xì)胞疾病多見(jiàn)于妊娠20周后C.繼發(fā)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤化療首選藥物為甲氨蝶呤D.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病復(fù)發(fā)率與初次病變部位無(wú)關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤是繼發(fā)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的一線(xiàn)化療藥物，聯(lián)合5-氟尿嘧啶可提高療效。選項(xiàng)A為完全性葡萄胎特征，非水泡狀結(jié)構(gòu)；B選項(xiàng)中紅斑狼瘡相關(guān)滋養(yǎng)細(xì)胞疾病多見(jiàn)于早孕期；D選項(xiàng)復(fù)發(fā)率與病變部位（如子宮肌層或卵巢）相關(guān)?！绢}干6】關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.主要病原體為需氧菌B.治療首選青霉素類(lèi)C.癥狀出現(xiàn)多在產(chǎn)后2周內(nèi)D.宮頸舉痛是診斷依據(jù)之一【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染治療需根據(jù)病原體選擇，若為厭氧菌感染需聯(lián)合甲硝唑，單純青霉素類(lèi)療效不足。選項(xiàng)C正確，產(chǎn)褥感染多在產(chǎn)后2周內(nèi)（惡露期）發(fā)生；選項(xiàng)D為盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，非產(chǎn)褥感染。【題干7】關(guān)于胎位異常，哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.枕后位是胎頭最常見(jiàn)胎位B.單臀位可經(jīng)陰道分娩C.胎頭位置低于劍突水平稱(chēng)為高臀位D.頭盆不對(duì)稱(chēng)時(shí)首選產(chǎn)鉗助產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】枕后位是胎頭最常見(jiàn)異常胎位，發(fā)生率約25%。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，單臀位需評(píng)估胎兒大小及骨盆條件；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，高臀位指胎臀朝上；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，頭盆不對(duì)稱(chēng)應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)?！绢}干8】關(guān)于羊水栓塞，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.病因與羊水-母血界面接觸有關(guān)B.治療首選腎上腺素C.病理特征為羊水成分進(jìn)入母體循環(huán)D.癥狀出現(xiàn)多在分娩全過(guò)程【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水栓塞多發(fā)生于分娩全過(guò)程，但80%病例在第二產(chǎn)程出現(xiàn)癥狀，少數(shù)可延遲至產(chǎn)后48小時(shí)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤描述為“分娩全過(guò)程”，實(shí)際為“分娩過(guò)程中”?！绢}干9】關(guān)于妊娠期糖尿病，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.空腹血糖≥5.3mmol/L可診斷B.治療首選二甲雙胍C.羊水過(guò)多的發(fā)生率較正常妊娠高3倍D.需每4周監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥5.3mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，二甲雙胍禁用于妊娠期；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)周期應(yīng)為每3個(gè)月?！绢}干10】關(guān)于宮頸癌篩查，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.21-29歲建議每3年行細(xì)胞學(xué)檢查B.30-39歲建議聯(lián)合HPV和細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸活檢確診需≥3cm病變D.陰道鏡檢查是HPV陽(yáng)性的必要檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】HPV陽(yáng)性患者需行陰道鏡檢查評(píng)估病變程度，明確是否需要活檢。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，21-29歲建議每3年行細(xì)胞學(xué)檢查，無(wú)需HPV聯(lián)合檢測(cè)；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，30-39歲建議聯(lián)合HPV和細(xì)胞學(xué)檢查，非單獨(dú)HPV檢測(cè)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，宮頸活檢確診需＜3cm病變?！绢}干11】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.發(fā)病率約10%-15%B.癥狀多在產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)C.治療首選丙咪嗪D.需排除甲狀腺功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥癥狀多在產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)，但可能持續(xù)至1年。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，發(fā)病率約10%-15%為產(chǎn)后blues；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，丙咪嗪可加重乳腺炎；選項(xiàng)D正確，需排除甲狀腺功能異常。【題干12】關(guān)于妊娠劇吐，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.病因與hCG水平升高相關(guān)B.治療首選多潘立酮C.需監(jiān)測(cè)血清鉀濃度D.癥狀多持續(xù)至妊娠12周后【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠劇吐癥狀多持續(xù)至妊娠12周前，12周后逐漸緩解。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，多潘立酮可能加重胃排空延遲；選項(xiàng)C正確，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)?！绢}干13】關(guān)于多囊卵巢綜合征，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.病理特征為卵巢多囊樣改變B.治療首選克羅米芬C.無(wú)生育要求者首選達(dá)英-35D.診斷需滿(mǎn)足鹿角樣卵巢超聲表現(xiàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】達(dá)英-35是PCOS無(wú)生育要求者的首選藥物，可調(diào)節(jié)月經(jīng)及改善胰島素抵抗。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，病理特征為卵巢多囊樣改變見(jiàn)于分泌激素性腫瘤；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，克羅米芬可能加重多毛；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，鹿角樣卵巢為多囊卵巢綜合征超聲表現(xiàn)。【題干14】關(guān)于產(chǎn)程延長(zhǎng)，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.活躍期延長(zhǎng)指宮口擴(kuò)張＜3cm超過(guò)4小時(shí)B.等待期延長(zhǎng)指胎頭位置異常未改善C.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)指胎兒娩出超過(guò)2小時(shí)D.破膜后潛伏期延長(zhǎng)需排除宮縮乏力【參考答案】C【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長(zhǎng)定義為胎兒娩出超過(guò)2小時(shí)，需排除胎兒因素。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，活躍期延長(zhǎng)指宮口擴(kuò)張＜6cm超過(guò)4小時(shí)；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，等待期延長(zhǎng)指胎頭位置異常未改善需改變體位；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，破膜后潛伏期延長(zhǎng)需排除感染因素?！绢}干15】關(guān)于早產(chǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.定義為妊娠37周前胎兒娩出B.病因與宮頸機(jī)能不全相關(guān)C.治療首選糖皮質(zhì)激素D.足月早產(chǎn)兒無(wú)需預(yù)防感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】足月早產(chǎn)兒（≥37周）需預(yù)防性使用抗生素（如青霉素類(lèi)）以預(yù)防感染。選項(xiàng)C正確，糖皮質(zhì)激素是早產(chǎn)治療首選；選項(xiàng)A正確，早產(chǎn)定義明確；選項(xiàng)B正確，宮頸機(jī)能不全是常見(jiàn)病因?！绢}干16】關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.病理特征為異位內(nèi)膜島狀結(jié)構(gòu)B.保守治療首選避孕藥C.診斷需結(jié)合癥狀和影像學(xué)檢查D.腹腔鏡手術(shù)是首選治療方式【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜異位癥病理特征為異位內(nèi)膜島狀結(jié)構(gòu)，周?chē)欣w維組織包裹。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，保守治療首選GnRH類(lèi)似物；選項(xiàng)C正確，診斷需結(jié)合癥狀（如痛經(jīng)）和影像學(xué)（如超聲、MRI）；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，腹腔鏡手術(shù)為首選治療方式。【題干17】關(guān)于產(chǎn)褥中暑，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.病因與高溫高濕環(huán)境相關(guān)B.臨床表現(xiàn)包括頭痛、惡心C.治療需快速降溫D.預(yù)防需加強(qiáng)產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥中暑預(yù)防需加強(qiáng)產(chǎn)婦散熱（如通風(fēng)、減少衣物），而非營(yíng)養(yǎng)。選項(xiàng)A正確，病因與高溫高濕環(huán)境相關(guān)；選項(xiàng)B正確，臨床表現(xiàn)包括頭痛、惡心；選項(xiàng)C正確，治療需快速降溫?！绢}干18】關(guān)于胎兒窘迫，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.病因包括胎盤(pán)早剝、臍帶繞頸B.癥狀包括胎動(dòng)減少、胎心監(jiān)護(hù)晚期減速C.診斷需結(jié)合多指標(biāo)評(píng)估D.治療首選胎兒外部心臟監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎兒窘迫典型癥狀為胎動(dòng)減少（＞6h內(nèi)胎動(dòng)＜10次）及胎心監(jiān)護(hù)晚期減速。選項(xiàng)A正確，胎盤(pán)早剝、臍帶繞頸是常見(jiàn)病因；選項(xiàng)C正確，診斷需多指標(biāo)（如胎動(dòng)、胎心、羊水性狀）綜合評(píng)估；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，治療首選胎兒外部心臟監(jiān)護(hù)僅適用于無(wú)明確宮內(nèi)窘迫征象者?！绢}干19】關(guān)于急性子癇前期，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.病因與免疫異常相關(guān)B.癥狀包括蛋白尿、高血壓C.治療需限制鈉鹽攝入D.預(yù)后與嚴(yán)重程度相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性子癇前期治療需限制鈉鹽攝入，但需根據(jù)血壓控制情況調(diào)整。選項(xiàng)A正確，病因與免疫異常（抗磷脂抗體綜合征）相關(guān)；選項(xiàng)B正確，典型癥狀為蛋白尿、高血壓；選項(xiàng)D正確，預(yù)后與嚴(yán)重程度（如器官損害）相關(guān)?！绢}干20】關(guān)于絕經(jīng)后陰道出血，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.病因包括雌激素水平升高B.診斷需首先排除癌變C.病理特征為子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)D.治療首選局部雌激素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后陰道出血首要病因?yàn)榘┳儯ㄈ缱訉m內(nèi)膜癌、宮頸癌），需首選排除癌變。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，雌激素水平升高見(jiàn)于雌激素受體陽(yáng)性的子宮內(nèi)膜癌；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，病理特征為子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)見(jiàn)于功能性出血；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，治療需根據(jù)病因選擇，癌變需手術(shù)或放化療。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】羊水過(guò)少的常見(jiàn)病因是？【選項(xiàng)】A.羊膜早破B.羊膜腔感染C.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形D.胎盤(pán)早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊膜腔感染是導(dǎo)致羊水過(guò)少的主要病因，感染引發(fā)羊膜絨毛膜羊膜炎，導(dǎo)致胎兒尿液排出減少。選項(xiàng)A是羊水過(guò)少的機(jī)制而非病因，選項(xiàng)C和D雖可導(dǎo)致羊水過(guò)少但非最常見(jiàn)原因?！绢}干2】關(guān)于妊娠期高血壓疾病，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.核心病理基礎(chǔ)是血管內(nèi)皮損傷B.子癇前期首選降壓藥物是硝苯地平C.硫酸鎂治療需監(jiān)測(cè)膝反射和尿肌酐D.產(chǎn)后24小時(shí)血壓仍≥140/90mmHg可診斷為慢性高血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝苯地平因反射性心動(dòng)過(guò)速和體位性低血壓，不作為子癇前期首選藥物，尼卡地平或拉貝洛爾更優(yōu)。其他選項(xiàng)均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》指南要求?！绢}干3】產(chǎn)后出血定義是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血≥400mlB.24小時(shí)內(nèi)失血≥500mlC.24小時(shí)內(nèi)失血≥1000mlD.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)失血≥1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血定義是24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml，其中第二產(chǎn)程延長(zhǎng)、宮縮乏力是主要因素。選項(xiàng)A為產(chǎn)后失血性休克臨界值，選項(xiàng)C和D為產(chǎn)后大出血標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干4】宮頸癌早期診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活檢D.分子分型檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸活檢確診宮頸癌的敏感性達(dá)98%，而細(xì)胞學(xué)檢查（選項(xiàng)A）和陰道鏡（選項(xiàng)B）為篩查手段。HPV分型（選項(xiàng)D）雖輔助診斷但非確診依據(jù)?！绢}干5】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎齡≥28周且＜37周B.胎齡≥37周且＜42周C.胎齡≥24周且＜28周D.胎齡≥20周且＜24周【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)為胎齡≥28周且＜37周。選項(xiàng)B為足月分娩范圍，選項(xiàng)C為極早產(chǎn)兒，選項(xiàng)D為早期流產(chǎn)范疇?！绢}干6】羊水胎糞污染的嚴(yán)重程度分級(jí)依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.羊水顏色B.胎心監(jiān)護(hù)圖形C.胎兒血pH值D.羊水中的膽紅素濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)羊水pH值≤7.0為重度污染，5.5-7.0為中度污染，＞7.0為輕度污染。其他選項(xiàng)（如顏色、監(jiān)護(hù)圖形）為輔助判斷指標(biāo)?！绢}干7】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素，正確的是？【選項(xiàng)】A.順產(chǎn)且無(wú)會(huì)陰撕裂B.羊水污染且胎膜早破＞12小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)開(kāi)始哺乳D.產(chǎn)后42天未恢復(fù)月經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破＞12小時(shí)+羊水污染是產(chǎn)褥感染最高危因素（相對(duì)危險(xiǎn)度達(dá)6.8倍）。選項(xiàng)D為宮復(fù)舊不良表現(xiàn)，非感染指征。【題干8】關(guān)于產(chǎn)后心理障礙，正確描述是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病率＜10%B.持續(xù)時(shí)間＜2周C.需排除甲狀腺功能異常D.主要表現(xiàn)為自殺傾向【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁發(fā)病率約13.6%，病程可持續(xù)數(shù)月。甲狀腺功能異常（TSH＞4.0mIU/L）是高危因素。自殺傾向（選項(xiàng)D）只見(jiàn)于重度病例。【題干9】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)尿糖檢測(cè)B.空腹血糖≥5.6mmol/LC.OGTT1小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為OGTT1小時(shí)血糖≥11.1mmol/L（空腹≥5.3mmol/L+1小時(shí)≥10.0mmol/L）。其他選項(xiàng)為一般糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干10】關(guān)于胎兒窘迫的判斷，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)出現(xiàn)3次晚期減速B.羊水污染且胎心基線(xiàn)率＜120次/分C.胎動(dòng)減少50%且持續(xù)12小時(shí)D.胎頭生物鐘顯示活躍期縮短＞50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒窘迫診斷標(biāo)準(zhǔn)為胎動(dòng)減少50%且持續(xù)12小時(shí)。選項(xiàng)A需結(jié)合胎動(dòng)和pH值綜合判斷，選項(xiàng)B為單獨(dú)指標(biāo)不充分，選項(xiàng)D為預(yù)測(cè)指標(biāo)而非確診依據(jù)?！绢}干11】關(guān)于宮頸癌HPV分型，正確的是？【選項(xiàng)】A.16、18型占70%B.31、33型占20%C.52、58型占10%D.66型與低危型HPV并存【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危型HPV（16、18型）感染占宮頸癌的70%，低危型（6、11型）與生殖器疣相關(guān)。選項(xiàng)B、C為低危型占比，選項(xiàng)D不符合分型特征?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理，正確的是？【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)B.持續(xù)導(dǎo)尿觀察尿量C.熱敷下腹部促進(jìn)排尿D.靜脈注射新斯的明【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選非藥物干預(yù)：①下床活動(dòng)（選項(xiàng)A）②間歇導(dǎo)尿③盆底肌訓(xùn)練。選項(xiàng)B可能導(dǎo)致膀胱功能抑制，選項(xiàng)D僅用于藥物治療無(wú)效者?！绢}干13】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的并發(fā)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.羊水過(guò)少B.胎兒窘迫C.新生兒黃疸D.產(chǎn)后出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP最嚴(yán)重并發(fā)癥是胎兒窘迫（發(fā)生率30-50%），羊水過(guò)少（20-30%）、新生兒黃疸（80-90%）均為常見(jiàn)表現(xiàn)，產(chǎn)后出血少見(jiàn)?！绢}干14】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式，正確的是？【選項(xiàng)】A.單側(cè)腹膜外剖宮產(chǎn)B.橫切口與縱切口并發(fā)癥比1:2C.低位橫切口術(shù)后粘連發(fā)生率＜5%D.羊水過(guò)少患者首選低位橫切口【參考答案】C【詳細(xì)解析】低位橫切口（縱切口）術(shù)后粘連發(fā)生率＜5%，而橫切口（橫切口）粘連發(fā)生率約15-20%。選項(xiàng)B比例錯(cuò)誤，選項(xiàng)D應(yīng)首選縱切口?！绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的藥物治療，正確的是？【選項(xiàng)】A.丙咪嗪B.帕羅西汀C.多塞平D.阿米替林【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕羅西汀（SSRI類(lèi)）是產(chǎn)后抑郁一線(xiàn)用藥，因其對(duì)心血管影響小且可通過(guò)乳汁分泌量＜1%。選項(xiàng)A、C、D為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，可能抑制乳汁分泌且易致心律失常。【題干16】關(guān)于胎兒頭皮血sampling的適應(yīng)證，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)異常且胎動(dòng)減少B.羊水pH≤7.0且胎心基線(xiàn)率＜120次/分C.胎動(dòng)減少且臍帶血流S/D值＞3D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】頭皮血采樣適應(yīng)證包括：①胎心監(jiān)護(hù)異常+胎動(dòng)減少（選項(xiàng)A）②羊水pH≤7.0+胎心基線(xiàn)異常（選項(xiàng)B）③臍血流S/D＞3+胎兒貧血（選項(xiàng)C）。三者均為獨(dú)立指征。【題干17】關(guān)于宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，正確的是？【選項(xiàng)】A.IIB期開(kāi)始考慮髂總淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.IVB期需評(píng)估腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)C.盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以髂內(nèi)淋巴結(jié)為主D.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以右側(cè)多見(jiàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特征：①髂內(nèi)淋巴結(jié)（C4a）轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)（占65-75%），其次為髂外（C4b）、骶前（S1-4）淋巴結(jié)。②腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于IVB期，且以左側(cè)多見(jiàn)（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）?！绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的評(píng)估，正確的是？【選項(xiàng)】A.膀胱殘余尿量＜100mlB.膀胱殘余尿量100-300mlC.膀胱殘余尿量＞500mlD.膀胱壓力＜20cmH2O【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留診斷標(biāo)準(zhǔn)：膀胱殘余尿量＞500ml（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)A、B為膀胱排空良好指標(biāo)，選項(xiàng)D為尿潴留嚴(yán)重程度分級(jí)（＞20cmH2O為Ⅲ級(jí)）?！绢}干19】關(guān)于妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的死胎，正確的是？【選項(xiàng)】A.主要死因是胎盤(pán)早剝B.多發(fā)生在妊娠晚期C.胎盤(pán)功能正常者占80%D.羊水胎糞污染常見(jiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病死胎多發(fā)生在妊娠晚期（≥36周），主要因慢性胎盤(pán)功能不全。選項(xiàng)A為子癇前期死胎主因，選項(xiàng)C錯(cuò)誤（胎盤(pán)功能異常者占60-70%）?！绢}干20】關(guān)于宮頸癌的新輔助化療，正確的是？【選項(xiàng)】A.適用于ⅡA1期B.常用方案為順鉑+紫杉醇C.療程需≥3周期D.治療后需行根治性子宮切除術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌新輔助化療適應(yīng)證為ⅡB-ⅣA期，常用方案為順鉑+紫杉醇（選項(xiàng)B錯(cuò)誤），療程需≥3周期（選項(xiàng)C正確）。治療后需行同步放化療（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛，應(yīng)首先考慮哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤(pán)早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是子癇和子癇前期。題干描述的頭痛、視力模糊、上腹痛是子癇前期典型癥狀，表現(xiàn)為血壓≥140/90mmHg且持續(xù)≥6小時(shí)，需立即終止妊娠。子癇（抽搐）尚未發(fā)生時(shí)，胎盤(pán)早剝和胎膜早破并非直接關(guān)聯(lián)癥狀?！绢}干2】關(guān)于產(chǎn)后出血的識(shí)別，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.宮底高度在產(chǎn)后2小時(shí)低于10cmB.產(chǎn)后2小時(shí)失血量≥400mlC.陰道出血呈鮮紅色D.需排除宮腔殘留組織【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)宮底高度應(yīng)≥10cm，若低于該值提示宮縮乏力或?qū)m腔填塞。選項(xiàng)B正確（產(chǎn)后2小時(shí)失血量≥400ml為定義標(biāo)準(zhǔn)），選項(xiàng)D正確（需排除宮腔殘留）。鮮紅色血提示活動(dòng)性出血，與陳舊性出血鑒別?！绢}干3】剖宮產(chǎn)手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.胎兒臀位B.剖宮產(chǎn)史C.胎心監(jiān)護(hù)異常D.宮頸擴(kuò)張停滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒窘迫（胎心監(jiān)護(hù)異常）是剖宮產(chǎn)的緊急指征，屬于相對(duì)禁忌癥。絕對(duì)禁忌癥包括嚴(yán)重凝血功能障礙、宮外孕、異位妊娠等。臀位需結(jié)合宮頸條件評(píng)估，剖宮產(chǎn)史為相對(duì)禁忌。【題干4】關(guān)于抗生素在分娩期預(yù)防性使用，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程活躍期開(kāi)始使用頭孢呋辛B.破膜后立即使用青霉素G【參考答案】B【詳細(xì)解析】破膜后即存在羊水感染風(fēng)險(xiǎn)，WHO建議破膜后30分鐘內(nèi)啟動(dòng)青霉素G（過(guò)敏者用克林霉素）預(yù)防性抗生素治療。頭孢類(lèi)需在青霉素過(guò)敏時(shí)替代使用，且需提前1小時(shí)給藥。【題干5】產(chǎn)后抑郁的篩查最佳時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查黃金期為產(chǎn)后6周（產(chǎn)褥期結(jié)束），此時(shí)癥狀最集中。產(chǎn)后1周可能因激素波動(dòng)未完全顯現(xiàn)，3個(gè)月已超產(chǎn)褥期范疇。推薦使用愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）?！绢}干6】關(guān)于宮頸癌篩查，HPV感染陽(yáng)性者應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.立即行陰道鏡檢查B.6個(gè)月后復(fù)查HPVC.3個(gè)月后行TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV陽(yáng)性需結(jié)合細(xì)胞學(xué)（TCT）結(jié)果判斷。單純HPV陽(yáng)性建議3個(gè)月后復(fù)查HPV和TCT。若持續(xù)陽(yáng)性或TCT異常，需陰道鏡評(píng)估。立即陰道鏡不符合指南，6個(gè)月間隔過(guò)長(zhǎng)?！绢}干7】產(chǎn)后出血的緊急處理原則是？【選項(xiàng)】A.首選縮宮素B.按摩子宮同時(shí)補(bǔ)充血容量C.立即行子宮動(dòng)脈栓塞D.靜脈注射地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血處理遵循“ABCDE”原則：A（評(píng)估）、B（止血）、C（縮宮素）、D（估計(jì)失血量）、E（補(bǔ)充血容量）。按摩子宮+縮宮素為標(biāo)準(zhǔn)處理，地塞米松用于產(chǎn)程停滯，栓塞為后續(xù)治療?！绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.孕24-28周行75gOGTTB.孕30周后每周監(jiān)測(cè)血糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）應(yīng)于孕24-28周完成，30周后需每周監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。孕前BMI≥30或高危因素者需提前至孕16-20周篩查。【題干9】關(guān)于產(chǎn)程管理，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張至6cm時(shí)啟動(dòng)活躍期管理B.活躍期延長(zhǎng)超過(guò)4小時(shí)需評(píng)估剖宮產(chǎn)指征【參考答案】A【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張至6cm即進(jìn)入活躍期，需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心、宮口擴(kuò)張速度（≥1.2cm/h）。若活躍期超過(guò)4小時(shí)未進(jìn)展，需評(píng)估剖宮產(chǎn)指征。選項(xiàng)A表述錯(cuò)誤，6cm時(shí)即為活躍期起點(diǎn)?！绢}干10】關(guān)于卵巢腫瘤的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑＜5cm可不行術(shù)前檢查B.術(shù)前需完善盆腹腔CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤無(wú)論大小均需術(shù)前評(píng)估良惡性，CT可觀察腫瘤與周?chē)M織關(guān)系。直徑＜5cm且無(wú)其他高危因素者可不行影像學(xué)檢查，但規(guī)范操作仍需完善檢查?！绢}干11】關(guān)于羊水栓塞的急救措施，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.立即使用地塞米松B.靜脈注射肝素C.行緊急剖宮產(chǎn)D.頸靜脈穿刺置管【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水栓塞急救“四聯(lián)療法”為：①地塞米松（已淘汰）→②肝素→③宮縮劑→④血型及交叉配血。地塞米松因療效證據(jù)不足已被摒棄，現(xiàn)用甲潑尼龍。【題干12】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.活躍期體溫＞38℃B.產(chǎn)程延長(zhǎng)＞24小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)未哺乳D.會(huì)陰撕裂III度【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6小時(shí)開(kāi)始哺乳可減少感染風(fēng)險(xiǎn)（促進(jìn)子宮收縮），屬于保護(hù)性因素?；钴S期體溫＞38℃、產(chǎn)程延長(zhǎng)、會(huì)陰撕裂均為感染高危因素?！绢}干13】關(guān)于早產(chǎn)的定義，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胎齡≥28周且＜37周B.胎齡≥24周且＜28周C.胎齡≥37周且＜42周D.胎齡≥42周【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)為胎齡≥28周且＜37周。胎齡24-28周為極早產(chǎn)，需特殊處理。選項(xiàng)B為極早產(chǎn)，C為足月兒，D為過(guò)期產(chǎn)。【題干14】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.單胎臀位首選改良式剖宮產(chǎn)B.雙胎臀位需行選擇性剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】單胎臀位若宮頸條件允許，可嘗試自然分娩（臀位助產(chǎn)）。剖宮產(chǎn)術(shù)式以子宮下段縱切口為主，改良式（縱切口）適用于臀位或橫切口再次手術(shù)。雙胎臀位需行選擇性剖宮產(chǎn)。【題干15】關(guān)于產(chǎn)后護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)產(chǎn)后2小時(shí)開(kāi)始哺乳B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用束腰【參考答案】B【詳細(xì)解析】束腰過(guò)早使用（產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)）可影響子宮收縮，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。正確護(hù)理應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時(shí)后使用束腰。哺乳鼓勵(lì)從產(chǎn)后2小時(shí)開(kāi)始符合指南?！绢}干16】關(guān)于宮頸癌的HPV分型，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.16、18型占高危型90%B.31、33型為低危型【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危型HPV中16、18型占比達(dá)90%，持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸癌。31、33型屬于低危型，與尖銳濕疣相關(guān)?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前3天肌注縮宮素B.產(chǎn)后2小時(shí)監(jiān)測(cè)宮底高度【參考答案】A【詳細(xì)解析】縮宮素應(yīng)于分娩后立即肌注（10-15U），而非產(chǎn)前。產(chǎn)后2小時(shí)監(jiān)測(cè)宮底高度是出血評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A措施錯(cuò)誤?！绢}干18】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病理生理機(jī)制，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷B.血漿內(nèi)皮素-1升高C.胎盤(pán)絨毛膜板退行性變D.血漿醛固酮水平升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病時(shí)，血漿內(nèi)皮素-1（ET-1）升高，醛固酮水平降低（因腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活不足）。毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷和胎盤(pán)絨毛膜板退行性變是病理基礎(chǔ)?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)褥期感染的高危因素，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.活躍期體溫＞38℃B.產(chǎn)程延長(zhǎng)＞24小時(shí)C.會(huì)陰撕裂未縫合D.產(chǎn)后6小時(shí)未排尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】會(huì)陰撕裂需縫合以預(yù)防感染，未縫合是感染高危因素。產(chǎn)后6小時(shí)未排尿（尿潴留）可導(dǎo)致細(xì)菌上行感染?；钴S期體溫升高和產(chǎn)程延長(zhǎng)均為高危因素?！绢}干20】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.突發(fā)腹痛伴惡心嘔吐B.腹部觸及massC.腹部壓痛反跳痛D.婦科檢查單側(cè)附件壓痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，腫瘤體積可能較小，腹部難以觸及明確包塊（選項(xiàng)B錯(cuò)誤）。典型表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛伴惡心嘔吐，婦科檢查單側(cè)附件區(qū)壓痛伴反跳痛。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病最有效的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充鈣和維生素DC.增加蛋白質(zhì)攝入D.控制體重增長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病與低鈣血癥相關(guān)，補(bǔ)充鈣和維生素D可改善血管內(nèi)皮功能，降低血壓。鐵劑用于糾正貧血，蛋白質(zhì)攝入與子癇前期風(fēng)險(xiǎn)無(wú)直接關(guān)聯(lián)，控制體重是綜合管理措施之一?！绢}干2】早產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)中，孕周和宮口擴(kuò)張的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.孕周≥37周且宮口擴(kuò)張≥2cmB.孕周<37周且宮口擴(kuò)張≥2cmC.孕周≥28周且宮口擴(kuò)張≥3cmD.孕周<28周且宮口擴(kuò)張≥1cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)定義是妊娠滿(mǎn)28周至37周前分娩，診斷需滿(mǎn)足孕周<37周且宮口擴(kuò)張≥2cm。孕周≥28周但宮口擴(kuò)張不足2cm時(shí)需排除宮縮乏力。【題干3】糖尿病母親的產(chǎn)后出血量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.>500ml且伴血壓下降B.>1000ml且血紅蛋白下降≥20g/LC.>800ml且持續(xù)出血時(shí)間>30分鐘D.>1500ml需輸血【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量>1000ml定義為大量出血，同時(shí)血紅蛋白下降≥20g/L提示隱性失血，需結(jié)合超聲或?qū)嶒?yàn)室檢查確認(rèn)?！绢}干4】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.單極電刀用于皮膚切開(kāi)B.雙極電刀用于皮下脂肪切除C.單極電刀用于腹膜切開(kāi)D.雙極電刀用于縫合【參考答案】C【詳細(xì)解析】單極電刀因能量傳遞距離長(zhǎng)，適用于腹膜切開(kāi)、腸管吻合等深部組織操作；雙極電刀用于皮下脂肪切除和血管止血，避免灼傷周?chē)M織。【題干5】宮頸癌早期診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸錐切術(shù)后病理C.宮頸HPV分型檢測(cè)D.宮頸管灌洗液細(xì)胞學(xué)【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）是宮頸癌篩查的一線(xiàn)方法，HPV檢測(cè)用于高風(fēng)險(xiǎn)人群補(bǔ)充評(píng)估，錐切術(shù)后病理適用于細(xì)胞學(xué)異常但HPV陰性者?！绢}干6】卵巢交界性腫瘤術(shù)后病理診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腫瘤包膜完整B.術(shù)后病理確診C.腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】交界性腫瘤需依賴(lài)術(shù)后病理診斷，包膜完整（A）和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（D）是預(yù)后指標(biāo)而非確診依據(jù)。腹腔沖洗液陽(yáng)性（C）對(duì)早期診斷意義有限。【題干7】盆腔炎最常見(jiàn)的病原體是？【選項(xiàng)】A.淋巴球蛋白B.大腸埃希菌C.溶血性鏈球菌D.肝炎病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】盆腔炎以大腸埃希菌（B）為主（占比約60-70%），其次是厭氧菌和變形桿菌。淋球菌多見(jiàn)于性傳播感染，肝炎病毒與盆腔炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】多囊卵巢綜合征（PCOS）的胰島素抵抗特征是？【選項(xiàng)】A.胰島素分泌增加B.胰島素分泌減少C.胰島素敏感性降低D.胰島素清除率升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS患者普遍存在胰島素抵抗（C），表現(xiàn)為胰島素水平升高伴敏感性降低，這是導(dǎo)致排卵障礙和代謝異常的核心機(jī)制。【題干9】妊娠期甲狀腺功能減退的確診依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.TSH升高+FT4降低B.TSH升高+FT3降低C.TSH降低+FT4升高D.TSH升高+FT4升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退（GD）以TSH升高（>2.5mIU/L）和F