2025年公共營養(yǎng)師(三級)考試練習(xí)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15分）1.下列維生素中，屬于脂溶性維生素的是（）。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素B12答案：C2.嬰兒開始添加輔食的最佳時(shí)間是（）。A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡答案：B3.每克碳水化合物在體內(nèi)氧化可提供的能量約為（）。A.4kcalB.7kcalC.9kcalD.16kcal答案：A4.下列食物中，鈣含量最高且吸收率較好的是（）。A.菠菜B.牛奶C.大豆D.雞蛋答案：B5.診斷成人蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的常用指標(biāo)是（）。A.體質(zhì)指數(shù)（BMI）B.腰圍C.皮褶厚度D.握力答案：A6.孕婦在孕中晚期每日需額外增加的蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）。A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B7.下列屬于必需脂肪酸的是（）。A.棕櫚酸B.α-亞麻酸C.硬脂酸D.油酸答案：B8.兒童出現(xiàn)“異食癖”（如嗜食泥土、紙張）最可能的原因是（）。A.缺鋅B.缺鐵C.缺維生素DD.缺維生素A答案：A9.24小時(shí)膳食回顧法調(diào)查時(shí)，通常需要詢問的進(jìn)餐次數(shù)為（）。A.1次B.2次C.3次D.包括加餐的所有進(jìn)餐次數(shù)答案：D10.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因是（）。A.蛋白質(zhì)攝入過多B.鈣攝入不足且吸收能力下降C.維生素C缺乏D.脂肪攝入不足答案：B11.下列食物中，鐵的生物利用率最高的是（）。A.菠菜B.豬肝C.大豆D.全麥面包答案：B12.糖尿病患者膳食中，碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例是（）。A.20%-30%B.30%-40%C.50%-65%D.70%-80%答案：C13.評價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的“蛋白質(zhì)功效比值（PER）”實(shí)驗(yàn)對象通常是（）。A.成年大鼠B.幼年大鼠C.成年小鼠D.幼年小鼠答案：B14.下列屬于水溶性維生素的是（）。A.維生素DB.維生素EC.維生素B6D.維生素K答案：C15.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類食物的每日推薦攝入量為（）。A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的食物有（）。A.雞蛋B.大米C.牛奶D.魚肉答案：ACD2.兒童缺鐵性貧血的常見原因包括（）。A.鐵攝入不足B.生長發(fā)育快，鐵需求增加C.長期腹瀉導(dǎo)致鐵吸收障礙D.維生素C攝入過多答案：ABC3.孕婦膳食中需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素包括（）。A.葉酸B.鐵C.維生素DD.反式脂肪酸答案：ABC4.中國居民膳食指南（2022）的核心推薦包括（）。A.食物多樣，合理搭配B.吃動(dòng)平衡，健康體重C.多吃高鹽高糖食品D.規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水答案：ABD5.膳食纖維的生理功能包括（）。A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘B.降低血膽固醇C.延緩葡萄糖吸收，輔助控糖D.提供大量能量答案：ABC6.下列關(guān)于老年人膳食的說法，正確的有（）。A.減少優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)B.增加富含鈣和維生素D的食物C.食物宜細(xì)軟，避免過硬D.控制鈉鹽攝入，每日不超過5g答案：BCD7.評價(jià)人體營養(yǎng)狀況的方法包括（）。A.膳食調(diào)查B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢測D.心理評估答案：ABC8.下列屬于必需氨基酸的有（）。A.賴氨酸B.甘氨酸C.色氨酸D.丙氨酸答案：AC9.嬰兒添加輔食的原則包括（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由單一到多樣D.盡早添加鹽和糖答案：ABC10.下列關(guān)于維生素C的說法，正確的有（）。A.促進(jìn)鐵的吸收B.缺乏可導(dǎo)致壞血病C.易溶于水，不耐熱D.主要存在于動(dòng)物性食物中答案：ABC三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述蛋白質(zhì)的主要生理功能。答案：①構(gòu)成和修復(fù)組織（如肌肉、骨骼、血液等）；②參與酶、激素、抗體等生物活性物質(zhì)的合成；③提供能量（每克約4kcal）；④維持體液平衡和酸堿平衡；⑤運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)（如血紅蛋白運(yùn)輸氧）。2.列舉兒童缺鐵性貧血的預(yù)防措施。答案：①提倡母乳喂養(yǎng)，母乳鐵生物利用率高；②及時(shí)添加含鐵豐富的輔食（如強(qiáng)化鐵米粉、動(dòng)物肝臟、瘦肉）；③補(bǔ)充維生素C豐富的食物（如新鮮果蔬）以促進(jìn)鐵吸收；④定期體檢，監(jiān)測血紅蛋白水平；⑤糾正挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣。3.簡述24小時(shí)膳食回顧法的調(diào)查步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①詢問調(diào)查對象前24小時(shí)內(nèi)所有進(jìn)餐（包括加餐）的時(shí)間、食物種類及攝入量；②用食物模型、圖譜或稱重法估算攝入量；③記錄食物加工方式（如煮、炒）；④重復(fù)詢問以確保信息完整。注意事項(xiàng)：①選擇記憶清晰的時(shí)間段（如最近1天）；②避免引導(dǎo)性提問；③對老年人或兒童需家屬協(xié)助回憶；④記錄食物品牌、原料（如“瘦肉”需明確是豬肉、牛肉等）。4.簡述糖尿病患者的膳食指導(dǎo)原則。答案：①控制總能量，維持理想體重（BMI18.5-23.9）；②碳水化合物占總能量50%-65%，選擇低GI食物（如燕麥、全麥）；③蛋白質(zhì)占15%-20%，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、豆制品）；④脂肪占20%-30%，限制飽和脂肪和反式脂肪，增加不飽和脂肪（如堅(jiān)果、深海魚）；⑤高纖維飲食（每日25-30g），多吃蔬菜；⑥定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食；⑦嚴(yán)格限糖（如蔗糖、蜂蜜），少鹽（每日＜5g）；⑧飲酒需限量（男性≤25g酒精/日，女性≤15g）。5.簡述老年人的營養(yǎng)特點(diǎn)及膳食調(diào)整建議。答案：營養(yǎng)特點(diǎn)：①基礎(chǔ)代謝率下降，能量需求減少；②消化吸收功能減退（如胃酸分泌減少、胃腸蠕動(dòng)減慢）；③易發(fā)生鈣、維生素D、鐵、維生素B12等營養(yǎng)素缺乏；④肌肉量減少（肌少癥），蛋白質(zhì)需求相對增加；⑤慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。└甙l(fā)。膳食建議：①能量攝入以維持BMI20-26為宜；②優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如魚、蛋、乳類）占蛋白質(zhì)總量50%以上；③增加鈣（每日1000-1200mg）和維生素D（每日10-15μg）攝入（如牛奶、豆制品、日曬）；④食物細(xì)軟易消化（如碎肉、菜泥），避免過硬或粗糙；⑤多吃深色蔬菜（每日300-500g）和水果（200-350g）；⑥控制鹽（每日＜5g）、糖和飽和脂肪攝入；⑦少量多餐（每日4-5餐），避免空腹或過飽。四、案例分析題（共35分）案例背景：張女士，68歲，身高158cm，體重62kg，退休教師。主訴：近半年來常感乏力、腰腿痛，偶有小腿抽筋；日常飲食以米飯、饅頭為主，愛吃咸菜，很少吃牛奶、豆制品；喜歡喝茶，每日飲濃茶3-4杯；無吸煙飲酒習(xí)慣。體檢結(jié)果：血壓145/90mmHg（正常＜140/90mmHg），血紅蛋白110g/L（正常女性120-150g/L），血清鈣2.1mmol/L（正常2.2-2.7mmol/L），骨密度T值-2.5（正?！?1，-1~-2.5為骨量減少，≤-2.5為骨質(zhì)疏松）。問題1：根據(jù)案例信息，分析張女士存在的主要營養(yǎng)問題及可能原因。（15分）答案：主要營養(yǎng)問題：①骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)：骨密度T值-2.5（達(dá)到骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)），血清鈣偏低（2.1mmol/L），結(jié)合年齡（68歲）、女性絕經(jīng)后雌激素下降影響鈣吸收，是主要原因。②缺鐵性貧血傾向：血紅蛋白110g/L（接近下限），可能與鐵攝入不足（膳食中缺乏動(dòng)物性鐵來源，如瘦肉、肝臟）及濃茶影響鐵吸收（鞣酸與鐵結(jié)合）有關(guān)。③高血壓風(fēng)險(xiǎn)：血壓145/90mmHg（臨界高血壓），與高鹽飲食（愛吃咸菜）相關(guān)。④鈣和維生素D攝入不足：很少吃牛奶、豆制品（鈣的良好來源），且缺乏日曬（維生素D合成不足），導(dǎo)致鈣吸收障礙。⑤膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可能不足：主食以精米白面為主，缺乏雜糧和蔬菜，可能導(dǎo)致膳食纖維攝入不足；優(yōu)質(zhì)蛋白（如乳類、豆制品）攝入少，影響肌肉維持。問題2：針對張女士的情況，提出具體的膳食干預(yù)建議。（20分）答案：①增加鈣和維生素D攝入：-每日飲用300-500ml牛奶（或等量酸奶、奶酪），或補(bǔ)充鈣強(qiáng)化豆奶；-每周吃2-3次豆制品（如豆腐、豆?jié){），每次50-100g；-增加深綠色蔬菜（如菠菜、油菜，需先焯水去草酸）和小魚小蝦（連骨食用）；-每日曬太陽15-30分鐘（上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后），促進(jìn)皮膚合成維生素D；必要時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑（如400-800IU/日）。②改善貧血：-增加動(dòng)物性鐵來源（如瘦肉50-75g/日、動(dòng)物肝臟20-30g/周）；-搭配維生素C豐富的食物（如獼猴桃、橙子、青椒），促進(jìn)鐵吸收；-避免濃茶與含鐵食物同服（間隔2小時(shí)以上）。③控制血壓：-減少鹽攝入（每日＜5g），避免咸菜、醬菜、腌制品；-增加鉀攝入（如香蕉、土豆、海帶），幫助鈉排出；-采用清淡烹飪方式（如蒸、煮、燉），少用醬油、味精。④調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：-主食粗細(xì)搭配