2025年手術(shù)室護(hù)理手術(shù)室無菌操作規(guī)范測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.手術(shù)中手術(shù)人員更換位置時應(yīng)（）A.雙手置前胸，一人后退一步，背對背轉(zhuǎn)身調(diào)換B.一人從手術(shù)者背后直接換位C.手術(shù)者和配合人員同時換位D.手術(shù)者雙手上舉，配合人員從手術(shù)者背后換位2.手術(shù)切口皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm3.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回4.穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后，無菌區(qū)域的范圍是（）A.手術(shù)衣覆蓋的部位B.上肢、胸及腹的前面C.肩部以下及胸部D.肩以下、腰以上的前胸和側(cè)胸5.手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則哪項(xiàng)不對（）A.手術(shù)人員一經(jīng)洗手，手臂即不準(zhǔn)接觸未經(jīng)消毒之物品B.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及手術(shù)用品C.如手套破損或接觸到有菌區(qū)，應(yīng)立即更換無菌手套D.手術(shù)過程中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置，應(yīng)先退后一步，背對背轉(zhuǎn)身調(diào)換6.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的正確方法是（）A.用2.5%～3%碘酊消毒3遍B.用95%乙醇脫碘C.由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦D.消毒范圍與備皮范圍一致7.下列哪項(xiàng)違反了手術(shù)時無菌操作規(guī)則（）A.穿無菌手術(shù)衣后手術(shù)者背部不能接觸B.穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者肩以上不能接觸C.穿無菌手術(shù)衣后，腰以下不能接觸D.穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者雙手可交叉置于腋下8.手術(shù)中，手術(shù)人員手套污染后應(yīng)（）A.用碘酊消毒B.用乙醇消毒C.加戴一只無菌手套D.更換無菌手套9.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時10.鋪好的無菌盤有效期為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時11.手術(shù)室內(nèi)溫度應(yīng)保持在（）A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃12.手術(shù)室內(nèi)相對濕度應(yīng)保持在（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%13.下列哪種手術(shù)器械不能用高壓蒸汽滅菌（）A.手術(shù)刀B.手術(shù)剪C.鑷子D.內(nèi)鏡14.煮沸消毒時，水中加入碳酸氫鈉的濃度是（）A.0.1%～0.2%B.0.3%～0.5%C.1%～2%D.3%～5%15.紫外線消毒空氣時，有效距離不超過（）A.1mB.1.5mC.2mD.2.5m二、多項(xiàng)選題1.手術(shù)中保持無菌的原則包括（）A.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，背部、腰部以下為有菌區(qū)B.傳遞手術(shù)器械應(yīng)在手術(shù)者胸前傳遞C.手術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換D.手術(shù)中如無菌巾單濕透應(yīng)加蓋無菌巾單2.下列哪些物品屬于無菌物品（）A.手術(shù)器械包B.一次性注射器C.無菌手套D.已開啟的無菌溶液3.高壓蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)包括（）A.物品滅菌前應(yīng)清洗干凈B.包布應(yīng)完整、無破損C.滅菌包不宜過大、過緊D.布類物品應(yīng)放在金屬物品之上4.煮沸消毒的注意事項(xiàng)包括（）A.物品必須完全浸沒在水中B.橡膠類物品應(yīng)在水沸后放入C.玻璃類物品應(yīng)在冷水或溫水中放入D.消毒時間應(yīng)從水沸后開始計(jì)算5.手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素包括（）A.手術(shù)時間過長B.手術(shù)切口類型C.患者年齡D.患者營養(yǎng)狀況6.手術(shù)中減少切口感染的措施包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.縮短手術(shù)時間C.合理使用抗生素D.徹底止血7.下列哪些情況應(yīng)重新洗手（）A.手術(shù)過程中手套破損B.手術(shù)過程中接觸到有菌區(qū)C.手術(shù)人員離開手術(shù)間D.手術(shù)時間超過3小時8.手術(shù)器械的消毒滅菌方法包括（）A.高壓蒸汽滅菌B.煮沸消毒C.化學(xué)消毒劑浸泡D.紫外線照射三、填空題1.手術(shù)人員洗手后，雙手應(yīng)保持在_____。2.無菌包的有效期一般為_____天。3.手術(shù)中常用的化學(xué)消毒劑有_____、_____等。4.手術(shù)中常用的止血方法有_____、_____、_____等。5.手術(shù)切口分為_____類、_____類、_____類。6.手術(shù)體位的安置原則是_____、_____、_____。7.手術(shù)中常用的縫線有_____線、_____線等。8.手術(shù)中常用的引流物有_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，雙手可置于腋下。（）2.手術(shù)切口皮膚消毒時，應(yīng)由手術(shù)區(qū)外周向中心涂擦。（）3.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）4.手術(shù)中如無菌巾單濕透，應(yīng)加蓋無菌巾單。（）5.高壓蒸汽滅菌時，滅菌包內(nèi)可放入銳利器械。（）6.煮沸消毒時，水中加入碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)，增強(qiáng)殺菌作用。（）7.紫外線消毒空氣時，照射時間越長越好。（）8.手術(shù)中使用的一次性物品，使用后應(yīng)放入黃色垃圾袋中。（）五、簡答題1.簡述手術(shù)中無菌操作的基本原則。六、案例分析患者，男性，45歲，因“急性闌尾炎”入院，擬在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。問題1：請簡述該患者手術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備范圍。問題2：手術(shù)過程中，手術(shù)人員的手不慎接觸到患者的皮膚，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：手術(shù)中手術(shù)人員更換位置時應(yīng)雙手置前胸，一人后退一步，背對背轉(zhuǎn)身調(diào)換，防止污染。2.答案：C解析：手術(shù)切口皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍15cm，以確保手術(shù)區(qū)域的無菌。3.答案：B解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布等，門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒，到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)連同容器一起搬移。4.答案：D解析：穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后，無菌區(qū)域的范圍是肩以下、腰以上的前胸和側(cè)胸。5.答案：D解析：手術(shù)過程中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置，應(yīng)先退后一步，面對面轉(zhuǎn)身調(diào)換，而不是背對背。6.答案：C解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒一般用2.5%～3%碘酊消毒2遍，再用75%乙醇脫碘，消毒范圍應(yīng)大于手術(shù)切口。7.答案：D解析：穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者雙手不可交叉置于腋下，應(yīng)保持在腰部以上、肩部以下。8.答案：D解析：手術(shù)中手術(shù)人員手套污染后應(yīng)立即更換無菌手套。9.答案：D解析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為24小時。10.答案：B解析：鋪好的無菌盤有效期為4小時。11.答案：C解析：手術(shù)室內(nèi)溫度應(yīng)保持在22～24℃，以利于患者的舒適和手術(shù)操作。12.答案：C解析：手術(shù)室內(nèi)相對濕度應(yīng)保持在50%～60%，可減少細(xì)菌的傳播和感染。13.答案：D解析：內(nèi)鏡一般采用低溫等離子體滅菌或化學(xué)消毒劑浸泡消毒，不能用高壓蒸汽滅菌。14.答案：C解析：煮沸消毒時，水中加入碳酸氫鈉的濃度是1%～2%，可提高沸點(diǎn)，增強(qiáng)殺菌作用。15.答案：C解析：紫外線消毒空氣時，有效距離不超過2m，照射時間一般為30～60分鐘。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：手術(shù)中保持無菌的原則包括手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，背部、腰部以下為有菌區(qū)；傳遞手術(shù)器械應(yīng)在手術(shù)者胸前傳遞；手術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換；手術(shù)中如無菌巾單濕透應(yīng)加蓋無菌巾單等。2.答案：ABC解析：手術(shù)器械包、一次性注射器、無菌手套等屬于無菌物品，已開啟的無菌溶液應(yīng)注明開啟日期和時間，24小時內(nèi)有效。3.答案：ABCD解析：高壓蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)包括物品滅菌前應(yīng)清洗干凈；包布應(yīng)完整、無破損；滅菌包不宜過大、過緊；布類物品應(yīng)放在金屬物品之上等。4.答案：ABCD解析：煮沸消毒的注意事項(xiàng)包括物品必須完全浸沒在水中；橡膠類物品應(yīng)在水沸后放入；玻璃類物品應(yīng)在冷水或溫水中放入；消毒時間應(yīng)從水沸后開始計(jì)算等。5.答案：ABCD解析：手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素包括手術(shù)時間過長、手術(shù)切口類型、患者年齡、患者營養(yǎng)狀況等。6.答案：ABCD解析：手術(shù)中減少切口感染的措施包括嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、縮短手術(shù)時間、合理使用抗生素、徹底止血等。7.答案：ABC解析：手術(shù)過程中手套破損、接觸到有菌區(qū)、手術(shù)人員離開手術(shù)間等情況應(yīng)重新洗手，手術(shù)時間超過3小時應(yīng)更換手套。8.答案：ABC解析：手術(shù)器械的消毒滅菌方法包括高壓蒸汽滅菌、煮沸消毒、化學(xué)消毒劑浸泡等，紫外線照射主要用于空氣和物體表面的消毒。三、填空題（答案）1.答案：胸前解析：手術(shù)人員洗手后，雙手應(yīng)保持在胸前，避免污染。2.答案：7解析：無菌包的有效期一般為7天，過期應(yīng)重新滅菌。3.答案：碘伏、乙醇（答案不唯一）解析：手術(shù)中常用的化學(xué)消毒劑有碘伏、乙醇、戊二醛等。4.答案：壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血（答案不唯一）解析：手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血等。5.答案：清潔、清潔-污染、污染（答案不唯一）解析：手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口等。6.答案：保證患者安全、充分暴露手術(shù)野、不影響呼吸和循環(huán)（答案不唯一）解析：手術(shù)體位的安置原則是保證患者安全、充分暴露手術(shù)野、不影響呼吸和循環(huán)等。7.答案：絲線、可吸收線（答案不唯一）解析：手術(shù)中常用的縫線有絲線、可吸收線等。8.答案：引流管、引流條（答案不唯一）解析：手術(shù)中常用的引流物有引流管、引流條等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，雙手不可置于腋下，應(yīng)保持在腰部以上、肩部以下。2.答案：×解析：手術(shù)切口皮膚消毒時，應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦，如為感染傷口或肛門、會陰部手術(shù)，則應(yīng)由外周向中心涂擦。3.答案：×解析：無菌持物鉗不能夾取油紗布，以免油質(zhì)污染其他無菌物品。4.答案：√解析：手術(shù)中如無菌巾單濕透，應(yīng)加蓋無菌巾單，以保持手術(shù)區(qū)域的無菌。5.答案：×解析：高壓蒸汽滅菌時，滅菌包內(nèi)不可放入銳利器械，以免刺破包布，造成污染。6.答案：√解析：煮沸消毒時，水中加入碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)，增強(qiáng)殺菌作用。7.答案：×解析：紫外線消毒空氣時，照射時間過長可能會對人體造成傷害，一般照射時間為30～60分鐘。8.答案：√解析：手術(shù)中使用的一次性物品，使用后應(yīng)放入黃色垃圾袋中，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。五、簡答題（答案）1.答：手術(shù)中無菌操作的基本原則包括：①手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位，這些區(qū)域?qū)儆谟芯貛В虎诓豢稍谑中g(shù)人員的背后傳遞手術(shù)器械及用品；