高血壓護(hù)理知識考核試題含答案一、單選題（每題2分，共30分）1.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓大于等于（）mmHg和（或）舒張壓大于等于（）mmHg。A.130/80B.140/90C.150/95D.160/100答案：B。目前我國采用的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg。2.下列哪項不屬于高血壓的危險因素（）A.年齡大于55歲B.吸煙C.適量運(yùn)動D.血脂異常答案：C。適量運(yùn)動是有利于降低高血壓發(fā)生風(fēng)險的健康行為，而年齡大于55歲、吸煙、血脂異常均為高血壓的危險因素。3.高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量應(yīng)不超過（）A.3gB.4gC.5gD.6g答案：D。高血壓患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過6g，以減少鈉水潴留，利于血壓控制。4.高血壓患者運(yùn)動的適宜時間為（）A.清晨B.午后C.傍晚D.夜間答案：C。傍晚時分人體的體力、肢體反應(yīng)敏感度和適應(yīng)能力都處于最佳狀態(tài)，心跳和血壓也較平穩(wěn)，是高血壓患者運(yùn)動的適宜時間。清晨血壓波動較大，不適宜運(yùn)動；夜間光線等條件不利于運(yùn)動且人體機(jī)能相對下降；午后氣溫可能較高，也不是最佳選擇。5.高血壓患者最常見的并發(fā)癥是（）A.冠心病B.腦卒中C.腎功能衰竭D.眼底病變答案：B。腦卒中是高血壓患者最常見的并發(fā)癥，長期高血壓可導(dǎo)致腦血管發(fā)生缺血與變性，形成微動脈瘤，一旦破裂可發(fā)生腦出血，同時高血壓也促使腦動脈粥樣硬化，易發(fā)生腦血栓形成。6.以下哪種降壓藥物最常見的不良反應(yīng)是干咳（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：B?？ㄍ衅绽麑儆谘芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），該類藥物最常見的不良反應(yīng)是干咳，其機(jī)制可能與緩激肽、前列腺素等物質(zhì)在體內(nèi)蓄積有關(guān)。硝苯地平常見不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛、下肢水腫等；氫氯噻嗪可引起電解質(zhì)紊亂等；美托洛爾可導(dǎo)致心動過緩等。7.高血壓患者測量血壓時，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B。測量血壓時，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩2-3cm，以保證測量的準(zhǔn)確性。8.某高血壓患者，血壓控制不佳，近期出現(xiàn)蛋白尿，考慮可能累及的靶器官是（）A.心臟B.腦C.腎臟D.眼睛答案：C。蛋白尿是腎臟損傷的一個重要表現(xiàn)，高血壓患者長期血壓控制不佳，可導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過，損傷腎小球和腎小管，出現(xiàn)蛋白尿等腎臟損害的表現(xiàn)。9.高血壓患者在服用降壓藥物期間，應(yīng)定期監(jiān)測的指標(biāo)不包括（）A.血壓B.血糖C.血常規(guī)D.肝功能答案：C。高血壓患者在服用降壓藥物期間，需要定期監(jiān)測血壓以評估降壓效果；部分降壓藥物可能影響血糖代謝，所以要監(jiān)測血糖；有些降壓藥物可能對肝功能有影響，也需監(jiān)測肝功能。而血常規(guī)一般不是常規(guī)的定期監(jiān)測指標(biāo)，除非有特殊情況。10.下列關(guān)于高血壓患者飲食護(hù)理，錯誤的是（）A.增加鉀攝入B.減少脂肪攝入C.多吃動物內(nèi)臟D.增加膳食纖維攝入答案：C。動物內(nèi)臟含有較高的膽固醇和脂肪，高血壓患者應(yīng)減少動物內(nèi)臟的攝入。增加鉀攝入可促進(jìn)鈉的排出，有利于血壓控制；減少脂肪攝入、增加膳食纖維攝入都有助于高血壓的管理。11.高血壓患者使用利尿劑時，應(yīng)注意觀察（）A.心率B.尿量C.體溫D.呼吸答案：B。利尿劑通過增加尿量來降低血容量，從而降低血壓。使用利尿劑時應(yīng)注意觀察尿量，以評估藥物療效，同時要警惕因尿量過多導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。12.高血壓合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在（）A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜150/95mmHgD.＜160/100mmHg答案：A。高血壓合并糖尿病患者，為減少心腦血管并發(fā)癥等的發(fā)生風(fēng)險，血壓應(yīng)控制在＜130/80mmHg。13.以下哪項不屬于高血壓患者的心理護(hù)理措施（）A.講解疾病知識B.鼓勵患者參加社交活動C.限制患者活動D.幫助患者樹立信心答案：C。限制患者活動不利于患者的身心健康和疾病管理。講解疾病知識可讓患者了解高血壓相關(guān)情況，減少恐懼和焦慮；鼓勵患者參加社交活動、幫助患者樹立信心都有助于改善患者的心理狀態(tài)，對血壓控制也有積極作用。14.高血壓患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙，首先考慮（）A.高血壓腦病B.腦出血C.腦梗死D.急性心肌梗死答案：B。高血壓患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，首先考慮腦出血。腦出血是高血壓嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，發(fā)病急驟，可迅速出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高和神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)。高血壓腦病也可出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，但意識障礙相對較輕；腦梗死一般起病相對較緩；急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛等癥狀。15.高血壓患者服用降壓藥后，血壓降至正常范圍，此時應(yīng)（）A.立即停藥B.逐漸減量停藥C.繼續(xù)維持治療D.更換降壓藥物答案：C。高血壓患者通常需要長期甚至終身服藥來控制血壓，即使血壓降至正常范圍，也應(yīng)繼續(xù)維持治療，以保持血壓的穩(wěn)定。突然停藥或隨意減藥可能導(dǎo)致血壓反彈，增加心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險。二、多選題（每題3分，共30分）1.高血壓的非藥物治療措施包括（）A.合理飲食B.適量運(yùn)動C.戒煙限酒D.心理平衡E.規(guī)律作息答案：ABCDE。合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡、規(guī)律作息都是高血壓非藥物治療的重要措施，有助于改善血壓水平和患者的整體健康狀況。2.高血壓患者常見的癥狀有（）A.頭痛B.頭暈C.心悸D.視力模糊E.鼻出血答案：ABCDE。高血壓患者常見癥狀包括頭痛、頭暈、心悸等，血壓急劇升高時可出現(xiàn)視力模糊，嚴(yán)重時還可能導(dǎo)致鼻出血等情況。3.高血壓患者運(yùn)動時應(yīng)遵循的原則有（）A.循序漸進(jìn)B.持之以恒C.運(yùn)動強(qiáng)度適宜D.選擇有氧運(yùn)動E.運(yùn)動前熱身答案：ABCDE。高血壓患者運(yùn)動時應(yīng)循序漸進(jìn)，避免一開始運(yùn)動強(qiáng)度過大；要持之以恒，長期堅持運(yùn)動才能取得良好效果；運(yùn)動強(qiáng)度要適宜，以不引起不適為度；選擇有氧運(yùn)動如散步、慢跑等較為合適；運(yùn)動前進(jìn)行熱身可減少運(yùn)動損傷的發(fā)生。4.以下屬于降壓藥物的有（）A.氨氯地平B.厄貝沙坦C.比索洛爾D.吲達(dá)帕胺E.依那普利答案：ABCDE。氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑；厄貝沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）；比索洛爾屬于β受體阻滯劑；吲達(dá)帕胺屬于利尿劑；依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），它們都可用于高血壓的治療。5.高血壓患者飲食中應(yīng)增加攝入的食物有（）A.新鮮蔬菜B.水果C.全谷物D.低脂奶制品E.魚類答案：ABCDE。新鮮蔬菜、水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維；全谷物富含膳食纖維等營養(yǎng)成分；低脂奶制品是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣的良好來源；魚類富含不飽和脂肪酸，對心血管健康有益，高血壓患者飲食中應(yīng)增加這些食物的攝入。6.高血壓患者血壓監(jiān)測的注意事項包括（）A.測量前安靜休息5-10分鐘B.測量時保持手臂與心臟同一水平C.定期校準(zhǔn)血壓計D.固定測量時間E.測量2-3次，取平均值答案：ABCDE。測量前安靜休息5-10分鐘可避免因活動等因素影響血壓測量值；保持手臂與心臟同一水平能保證測量的準(zhǔn)確性；定期校準(zhǔn)血壓計可確保測量結(jié)果可靠；固定測量時間便于觀察血壓的波動規(guī)律；測量2-3次取平均值可減少測量誤差。7.高血壓患者出現(xiàn)以下哪些情況應(yīng)及時就醫(yī)（）A.血壓突然升高B.頭痛劇烈不緩解C.心悸、胸悶加重D.視力突然下降E.鼻出血不止答案：ABCDE。血壓突然升高、頭痛劇烈不緩解、心悸胸悶加重、視力突然下降、鼻出血不止等情況都可能提示高血壓病情加重或出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)及時就醫(yī)。8.高血壓患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.定期測量血壓B.遵醫(yī)囑服藥C.保持健康的生活方式D.定期體檢E.了解高血壓的危害答案：ABCDE。定期測量血壓可及時了解血壓變化；遵醫(yī)囑服藥是控制血壓的關(guān)鍵；保持健康的生活方式有利于血壓的長期穩(wěn)定；定期體檢可及時發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥等問題；了解高血壓的危害可提高患者的重視程度和治療依從性。9.影響高血壓患者血壓波動的因素有（）A.情緒變化B.睡眠質(zhì)量C.飲食D.運(yùn)動E.季節(jié)變化答案：ABCDE。情緒變化如激動、緊張等可使血壓升高；睡眠質(zhì)量差可導(dǎo)致血壓波動；高鹽飲食、飲酒等可影響血壓；運(yùn)動可使血壓在運(yùn)動時升高，運(yùn)動后逐漸恢復(fù)；季節(jié)變化如冬季血壓一般較夏季高。10.高血壓患者使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）時，護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察血壓變化B.注意有無頭暈、乏力等低血壓表現(xiàn)C.監(jiān)測腎功能D.觀察有無咳嗽等不良反應(yīng)E.告知患者按時服藥答案：ABCE。使用ARB時要觀察血壓變化以評估療效；注意有無頭暈、乏力等低血壓表現(xiàn)，避免因血壓過低導(dǎo)致不良事件；監(jiān)測腎功能，因為ARB可能影響腎功能；告知患者按時服藥以保證藥物療效。ARB一般較少引起咳嗽，咳嗽是ACEI常見的不良反應(yīng)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.高血壓患者可以不限制飲水。（）答案：錯誤。高血壓患者若合并心功能不全等情況，需要適當(dāng)限制水的攝入，避免加重心臟負(fù)擔(dān)和鈉水潴留。即使沒有合并癥，也不提倡過量飲水。2.高血壓患者運(yùn)動時應(yīng)選擇高強(qiáng)度運(yùn)動以達(dá)到更好的降壓效果。（）答案：錯誤。高血壓患者應(yīng)選擇適宜的運(yùn)動強(qiáng)度，高強(qiáng)度運(yùn)動可能導(dǎo)致血壓急劇升高，增加心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險，一般以有氧運(yùn)動如散步、慢跑等中低強(qiáng)度運(yùn)動為宜。3.高血壓患者只要血壓控制正常，就可以不注意飲食和運(yùn)動。（）答案：錯誤。飲食和運(yùn)動是高血壓綜合管理的重要組成部分，即使血壓控制正常，也需要保持健康的飲食和適量的運(yùn)動，以維持血壓的穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生。4.血壓計可以隨意放置，不需要定期校準(zhǔn)。（）答案：錯誤。血壓計應(yīng)妥善放置，避免碰撞等。同時需要定期校準(zhǔn)，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性，一般建議每年校準(zhǔn)一次。5.高血壓患者出現(xiàn)鼻出血時，應(yīng)立即仰頭止血。（）答案：錯誤。高血壓患者鼻出血時仰頭止血，血液可能會流入咽喉部，引起嗆咳甚至窒息。正確的方法是身體微微前傾，用手指捏住鼻翼兩側(cè)5-10分鐘進(jìn)行壓迫止血。6.所有高血壓患者都需要立即開始藥物治療。（）答案：錯誤。對于低危的高血壓患者，可先進(jìn)行1-3個月的生活方式干預(yù)，如血壓仍不達(dá)標(biāo)，則開始藥物治療。并非所有高血壓患者都需要立即開始藥物治療。7.高血壓患者服用降壓藥后血壓正常，就說明病情已經(jīng)治愈。（）答案：錯誤。高血壓是一種慢性疾病，目前無法完全治愈。服用降壓藥后血壓正常是藥物控制的結(jié)果，患者需要長期服藥維持血壓穩(wěn)定，一旦停藥，血壓可能會再次升高。8.高血壓患者應(yīng)避免食用含鉀高的食物。（）答案：錯誤。高血壓患者增加鉀攝入有助于促進(jìn)鈉的排出，有利于血壓控制，應(yīng)適當(dāng)增加含鉀高的食物如香蕉、土豆等的攝入。9.高血壓患者可以飲酒，但要適量。（）答案：錯誤。飲酒可使血壓升高，高血壓患者應(yīng)盡量戒酒。即使少量飲酒也可能影響血壓的控制，增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。10.高血壓患者測量血壓時，可在運(yùn)動后立即測量。（）答案：錯誤。運(yùn)動后立即測量血壓，會因運(yùn)動導(dǎo)致血壓升高，不能反映患者平時的血壓水平。測量血壓前應(yīng)安靜休息5-10分鐘。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）限制鈉鹽攝入：每日食鹽攝入量不超過6g，減少咸菜、腌制品等高鹽食物的攝入。（2）減少脂肪攝入：減少動物脂肪、油炸食品等的攝入，控制膽固醇的攝入量，可選擇橄欖油、魚油等富含不飽和脂肪酸的油脂。（3）增加鉀攝入：多吃含鉀豐富的食物，如香蕉、土豆、菠菜等，鉀可促進(jìn)鈉的排出，有利于血壓控制。（4）增加膳食纖維攝入：多吃全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物，有助于降低血脂和血壓。（5）適量攝入蛋白質(zhì)：可選擇瘦肉、魚類、豆類、低脂奶制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。（6）控制體重：避免暴飲暴食，減少高熱量食物的攝入，保持適宜的體重。（7）戒煙限酒：戒煙可降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險，盡量戒酒，若飲酒應(yīng)少量。（8）規(guī)律飲食：定時定量進(jìn)食，避免過饑過飽。2.簡述高血壓患者的運(yùn)動護(hù)理要點(diǎn)。答：高血壓患者的運(yùn)動護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）運(yùn)動方式選擇：選擇有氧運(yùn)動，如散步、慢跑、游泳、太極拳等，這些運(yùn)動強(qiáng)度適中，有助于增強(qiáng)心肺功能，降低血壓。（2）運(yùn)動強(qiáng)度：運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)適宜，一般以運(yùn)動時心率達(dá)到（170-年齡）次/分為宜。運(yùn)動過程中如出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動。（3）運(yùn)動時間：每次運(yùn)動時間以30分鐘-1小時為宜，可根據(jù)患者