2025年皮膚科皰疹病毒檢測(cè)方法掌握考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.單純皰疹病毒的傳播途徑不包括（）A.直接接觸B.間接接觸C.性接觸D.空氣傳播2.以下哪種檢測(cè)方法可用于檢測(cè)皰疹病毒的核酸（）A.病毒培養(yǎng)B.免疫熒光C.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）3.生殖器皰疹的主要病原體是（）A.單純皰疹病毒1型（HSV-1）B.單純皰疹病毒2型（HSV-2）C.水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）D.巨細(xì)胞病毒（CMV）4.檢測(cè)皰疹病毒抗體時(shí)，IgM抗體陽(yáng)性提示（）A.既往感染B.近期感染C.慢性感染D.隱性感染5.以下關(guān)于皰疹病毒檢測(cè)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.病毒培養(yǎng)是診斷皰疹病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)B.免疫熒光檢測(cè)可用于快速診斷C.PCR檢測(cè)具有高靈敏度和特異性D.ELISA檢測(cè)只能用于檢測(cè)抗體6.水痘-帶狀皰疹病毒感染的首發(fā)癥狀通常是（）A.發(fā)熱B.水皰C.疼痛D.瘙癢7.巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致的眼部病變是（）A.結(jié)膜炎B.角膜炎C.視網(wǎng)膜炎D.青光眼8.檢測(cè)單純皰疹病毒的常用標(biāo)本不包括（）A.水皰液B.血液C.尿液D.腦脊液9.以下哪種皰疹病毒感染可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.巨細(xì)胞病毒D.EB病毒10.對(duì)于皰疹病毒感染的治療，以下藥物中常用的是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿昔洛韋D.利巴韋林二、多項(xiàng)選擇題1.皰疹病毒的共同特點(diǎn)包括（）A.具有包膜B.雙鏈DNA病毒C.可潛伏感染D.宿主范圍廣泛2.以下哪些檢測(cè)方法可用于皰疹病毒的血清學(xué)診斷（）A.中和試驗(yàn)B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C.免疫印跡法D.乳膠凝集試驗(yàn)3.生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)包括（）A.生殖器部位水皰B.疼痛C.瘙癢D.腹股溝淋巴結(jié)腫大4.水痘-帶狀皰疹病毒感染的并發(fā)癥有（）A.肺炎B.腦炎C.角膜炎D.皮膚感染5.巨細(xì)胞病毒感染的高危人群包括（）A.免疫功能低下者B.孕婦C.新生兒D.老年人三、填空題1.單純皰疹病毒分為_(kāi)____型和_____型。2.皰疹病毒的檢測(cè)方法主要包括_____檢測(cè)、_____檢測(cè)和_____檢測(cè)。3.水痘-帶狀皰疹病毒感染后，病毒可潛伏在_____神經(jīng)節(jié)內(nèi)。4.巨細(xì)胞病毒感染的診斷主要依靠_____檢測(cè)和_____檢測(cè)。5.生殖器皰疹的治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有皰疹病毒感染都具有自限性。（）2.病毒培養(yǎng)是診斷皰疹病毒感染最快速的方法。（）3.免疫熒光檢測(cè)可區(qū)分不同類(lèi)型的皰疹病毒。（）4.皰疹病毒感染后，抗體可持續(xù)存在數(shù)年。（）5.阿昔洛韋對(duì)所有皰疹病毒都有治療作用。（）6.水痘-帶狀皰疹病毒感染后，一般不會(huì)復(fù)發(fā)。（）7.巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致胎兒畸形。（）8.檢測(cè)皰疹病毒抗體時(shí)，IgG抗體陽(yáng)性提示近期感染。（）9.生殖器皰疹患者的性伴侶不需要進(jìn)行檢查和治療。（）10.皰疹病毒感染的預(yù)防主要依靠接種疫苗。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述皰疹病毒的主要檢測(cè)方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。六、案例分析患者，男，30歲，因生殖器部位出現(xiàn)水皰伴疼痛3天就診?；颊叻裾J(rèn)不潔性行為史。查體：生殖器部位可見(jiàn)多個(gè)簇集性水皰，皰壁緊張，皰液清亮，周?chē)屑t暈，局部壓痛明顯。問(wèn)題1：請(qǐng)初步診斷該患者的疾病，并說(shuō)明診斷依據(jù)。問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：?jiǎn)渭儼捳畈《局饕ㄟ^(guò)直接接觸、間接接觸和性接觸傳播，一般不通過(guò)空氣傳播。2.答案：C解析：PCR可用于檢測(cè)皰疹病毒的核酸，具有高靈敏度和特異性。病毒培養(yǎng)是金標(biāo)準(zhǔn)，但耗時(shí)較長(zhǎng)；免疫熒光可快速診斷，但特異性相對(duì)較低；ELISA可檢測(cè)抗體或抗原。3.答案：B解析：生殖器皰疹主要由HSV-2引起，HSV-1也可引起，但較少見(jiàn)。VZV引起水痘和帶狀皰疹，CMV可引起多種疾病，但一般不引起生殖器皰疹。4.答案：B解析：IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體陽(yáng)性提示既往感染。5.答案：D解析：ELISA不僅可檢測(cè)抗體，也可檢測(cè)抗原。病毒培養(yǎng)是金標(biāo)準(zhǔn)，免疫熒光可快速診斷，PCR具有高靈敏度和特異性。6.答案：A解析：水痘-帶狀皰疹病毒感染的首發(fā)癥狀通常是發(fā)熱，隨后出現(xiàn)水皰。7.答案：C解析：巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致視網(wǎng)膜炎，嚴(yán)重者可失明。結(jié)膜炎、角膜炎和青光眼一般不是巨細(xì)胞病毒感染的主要眼部病變。8.答案：C解析：檢測(cè)單純皰疹病毒的常用標(biāo)本包括水皰液、血液、腦脊液等，尿液一般不作為檢測(cè)標(biāo)本。9.答案：D解析：EB病毒感染可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等。10.答案：C解析：阿昔洛韋是治療皰疹病毒感染的常用藥物，對(duì)HSV和VZV有較好的療效。青霉素和頭孢菌素主要用于治療細(xì)菌感染，利巴韋林對(duì)某些病毒感染有一定療效，但不是皰疹病毒感染的首選藥物。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：皰疹病毒具有包膜，為雙鏈DNA病毒，可潛伏感染，宿主范圍廣泛。2.答案：ABCD解析：中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、免疫印跡法和乳膠凝集試驗(yàn)等均可用于皰疹病毒的血清學(xué)診斷。3.答案：ABCD解析：生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)包括生殖器部位水皰、疼痛、瘙癢和腹股溝淋巴結(jié)腫大等。4.答案：ABCD解析：水痘-帶狀皰疹病毒感染的并發(fā)癥包括肺炎、腦炎、角膜炎和皮膚感染等。5.答案：ABC解析：巨細(xì)胞病毒感染的高危人群包括免疫功能低下者、孕婦和新生兒等。老年人不是巨細(xì)胞病毒感染的高危人群。三、填空題（答案）1.答案：1；2解析：?jiǎn)渭儼捳畈《痉譃?型和2型。2.答案：病毒分離；血清學(xué)；分子生物學(xué)解析：皰疹病毒的檢測(cè)方法主要包括病毒分離、血清學(xué)檢測(cè)和分子生物學(xué)檢測(cè)。3.答案：脊神經(jīng)后根解析：水痘-帶狀皰疹病毒感染后，病毒可潛伏在脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)內(nèi)。4.答案：病毒學(xué)；血清學(xué)解析：巨細(xì)胞病毒感染的診斷主要依靠病毒學(xué)檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)。5.答案：抗病毒；止痛；預(yù)防繼發(fā)感染解析：生殖器皰疹的治療原則是抗病毒、止痛和預(yù)防繼發(fā)感染。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分皰疹病毒感染具有自限性，但也有一些感染可導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病，如HSV腦炎、VZV腦炎等。2.答案：×解析：病毒培養(yǎng)是診斷皰疹病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)，但耗時(shí)較長(zhǎng)，一般需要數(shù)天至數(shù)周。免疫熒光等檢測(cè)方法可快速診斷。3.答案：√解析：免疫熒光檢測(cè)可使用特異性抗體區(qū)分不同類(lèi)型的皰疹病毒。4.答案：√解析：皰疹病毒感染后，抗體可持續(xù)存在數(shù)年甚至終身。5.答案：×解析：阿昔洛韋對(duì)HSV和VZV有較好的療效，但對(duì)其他皰疹病毒的療效可能較差。6.答案：×解析：水痘-帶狀皰疹病毒感染后，病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，可再次激活引起帶狀皰疹。7.答案：√解析：孕婦感染巨細(xì)胞病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒，導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)等。8.答案：×解析：檢測(cè)皰疹病毒抗體時(shí)，IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體陽(yáng)性提示既往感染。9.答案：×解析：生殖器皰疹患者的性伴侶也可能感染病毒，需要進(jìn)行檢查和治療。10.答案：×解析：皰疹病毒感染的預(yù)防主要依靠避免接觸傳染源、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生等，目前尚無(wú)有效的疫苗預(yù)防所有皰疹病毒感染。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：皰疹病毒的主要檢測(cè)方法包括病毒分離、血清學(xué)檢測(cè)和分子生物學(xué)檢測(cè)。病毒分離是金標(biāo)準(zhǔn)，但耗時(shí)較長(zhǎng)；血清學(xué)檢測(cè)可檢測(cè)抗體或抗原，快速簡(jiǎn)便，但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染；分子生物學(xué)檢測(cè)如PCR具有高靈敏度和特異性，但需要專(zhuān)業(yè)設(shè)備和技術(shù)。六、案例分析（答案）問(wèn)題1：答：初步診斷為生殖器皰疹。診斷依據(jù)：患者生殖器部位出現(xiàn)簇集性水皰伴疼痛，皰壁緊張，皰液清亮，周?chē)屑t暈，局部