2025年急診醫(yī)學(xué)急救操作流程考核試卷答案及解析一、單項選題1.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇時胸外按壓的描述，正確的是（）A.按壓部位在胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率為100～120次/分C.按壓深度為至少5cm但不超過6cmD.以上都是2.成人氣管插管時，導(dǎo)管插入的深度一般為（）A.距門齒20～22cmB.距門齒22～24cmC.距門齒24～26cmD.距門齒26～28cm3.除顫時，能量選擇錯誤的是（）A.單向波除顫儀首次能量選擇360JB.雙向波除顫儀首次能量選擇150～200JC.兒童除顫能量一般選擇2～4J/kgD.第二次除顫能量可選擇5J/kg4.下列哪種情況不宜行洗胃術(shù)（）A.口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.食物中毒5.心電監(jiān)護(hù)時，V1導(dǎo)聯(lián)的電極應(yīng)放置在（）A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線第5肋間D.右鎖骨中線第5肋間6.止血帶止血時，一般每隔多長時間放松一次（）A.10～15分鐘B.15～20分鐘C.20～30分鐘D.30～60分鐘7.骨折固定時，下列哪項是錯誤的（）A.先止血包扎再固定B.夾板長度應(yīng)超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)C.固定應(yīng)松緊適度D.開放性骨折應(yīng)先將骨折端還納后再固定8.心肺復(fù)蘇時，腎上腺素的常用劑量是（）A.0.5mgB.1mgC.2mgD.3mg9.患者出現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)首先采取的措施是（）A.氣管插管B.人工呼吸C.胸外按壓D.電除顫10.洗胃時，每次灌入的洗胃液量一般為（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～800ml二、多項選題1.下列屬于急救設(shè)備的有（）A.除顫儀B.心電監(jiān)護(hù)儀C.洗胃機(jī)D.呼吸機(jī)E.吸引器2.現(xiàn)場急救的原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.先復(fù)蘇后固定E.先止血后包扎3.心肺復(fù)蘇有效的指征包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、青紫轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.恢復(fù)自主呼吸E.意識逐漸恢復(fù)4.洗胃的適應(yīng)證包括（）A.口服毒物中毒B.幽門梗阻C.胃擴(kuò)張D.上消化道出血E.食物中毒5.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹三、填空題1.心肺復(fù)蘇的操作順序是_____、_____、_____。2.常用的止血方法有_____、_____、_____、_____等。3.洗胃的并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。4.電除顫的能量選擇，單向波除顫儀首次能量為_____J，雙向波除顫儀首次能量為_____J。5.骨折固定的目的是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.現(xiàn)場急救時，應(yīng)先對患者進(jìn)行評估，再采取相應(yīng)的急救措施。（）2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位在胸骨中段。（）3.氣管插管后，應(yīng)立即確認(rèn)導(dǎo)管位置是否正確。（）4.除顫時，電極板應(yīng)緊貼皮膚，避免留有空隙。（）5.洗胃時，洗胃液的溫度一般為35～38℃。（）6.止血帶止血時，扎得越緊越好，以達(dá)到止血的目的。（）7.骨折固定時，夾板與皮膚之間應(yīng)墊以軟物，防止皮膚受壓。（）8.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）9.洗胃后，應(yīng)保留胃管，以便反復(fù)洗胃。（）10.電除顫時，任何人不得接觸患者及病床，以免觸電。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的注意事項。六、案例分析患者，男性，35歲，因“突發(fā)意識喪失、抽搐2分鐘”入院。患者2分鐘前在工作時突然倒地，意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，口吐白沫。查體：血壓測不出，脈搏觸不到，呼吸停止，面色發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔散大固定，直徑約5mm。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)立即采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：心肺復(fù)蘇時胸外按壓部位在胸骨中下1/3交界處，頻率為100～120次/分，深度至少5cm但不超過6cm。2.答案：B解析：成人氣管插管時，導(dǎo)管插入深度一般距門齒22～24cm。3.答案：D解析：第二次除顫能量一般不超過360J（單向波）或200J（雙向波）。4.答案：C解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒禁忌洗胃，以免導(dǎo)致胃穿孔。5.答案：A解析：V1導(dǎo)聯(lián)電極放置在胸骨右緣第4肋間。6.答案：D解析：止血帶止血一般每隔30～60分鐘放松一次。7.答案：D解析：開放性骨折不能將骨折端還納，以免污染傷口。8.答案：B解析：心肺復(fù)蘇時腎上腺素常用劑量為1mg。9.答案：B解析：呼吸驟停應(yīng)首先進(jìn)行人工呼吸。10.答案：C解析：洗胃時每次灌入洗胃液量一般為300～500ml。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、吸引器均為急救設(shè)備。2.答案：ABCDE解析：現(xiàn)場急救原則包括先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運、先復(fù)蘇后固定、先止血后包扎。3.答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效指征包括可觸及大動脈搏動、面色口唇轉(zhuǎn)紅潤、瞳孔變小、恢復(fù)自主呼吸、意識逐漸恢復(fù)。4.答案：ABCE解析：上消化道出血一般不洗胃。5.答案：ABC解析：疼痛和腫脹不是骨折專有體征。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇操作順序為CAB。2.答案：指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法、止血帶止血法解析：常用止血方法有這幾種。3.答案：吸入性肺炎、胃穿孔、水電解質(zhì)紊亂解析：洗胃可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。4.答案：360、150～200解析：電除顫能量選擇。5.答案：固定骨折端、減少疼痛、避免損傷周圍組織解析：骨折固定目的。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：現(xiàn)場急救先評估再急救。2.答案：×解析：胸外按壓部位在胸骨中下1/3交界處。3.答案：√解析：氣管插管后需確認(rèn)位置。4.答案：√解析：除顫時電極板要緊貼皮膚。5.答案：×解析：洗胃液溫度一般為30～32℃。6.答案：×解析：止血帶不能扎太緊，避免損傷組織。7.答案：√解析：夾板與皮膚間墊軟物防受壓。8.答案：√解析：心肺復(fù)蘇按壓與通氣比例為30:2。9.答案：√解析：洗胃后可保留胃管反復(fù)洗胃。10.答案：√解析：電除顫時防止觸電。五、簡答題（答案）1.答：按壓部位準(zhǔn)確，力