2025年皮膚性病鑒別診斷綜合測試答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病的皮疹特點為多形性，有紅斑、丘疹、水皰等（）A.濕疹B.銀屑病C.帶狀皰疹D.蕁麻疹2.梅毒的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.螺旋體3.尖銳濕疣的好發(fā)部位不包括（）A.陰莖B.陰道C.口腔D.背部4.下列哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.濕疹B.銀屑病C.扁平苔蘚D.以上都是5.尋常疣的病原體是（）A.人乳頭瘤病毒B.單純皰疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.柯薩奇病毒6.下列哪種疾病的瘙癢癥狀最劇烈（）A.疥瘡B.濕疹C.蕁麻疹D.接觸性皮炎7.天皰瘡的主要病理改變是（）A.表皮內(nèi)水皰B.表皮下水皰C.真皮乳頭水腫D.真皮內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤8.下列哪種疾病與過敏無關(guān)（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.銀屑病9.帶狀皰疹的治療原則不包括（）A.抗病毒B.止痛C.抗感染D.營養(yǎng)神經(jīng)10.下列哪種疾病可導(dǎo)致脫發(fā)（）A.斑禿B.脂溢性皮炎C.頭癬D.以上都是二、多項選擇題1.下列哪些是濕疹的臨床表現(xiàn)（）A.多形性皮疹B.對稱性分布C.劇烈瘙癢D.反復(fù)發(fā)作2.梅毒的傳播途徑包括（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.日常生活接觸傳播3.尖銳濕疣的治療方法有（）A.冷凍B.激光C.手術(shù)切除D.外用藥物4.下列哪些疾病可出現(xiàn)水皰（）A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.帶狀皰疹D.濕疹5.銀屑病的典型皮疹特點有（）A.紅斑B.鱗屑C.薄膜現(xiàn)象D.點狀出血6.下列哪些是疥瘡的好發(fā)部位（）A.指縫B.腕部屈側(cè)C.肘窩D.腋窩7.下列哪些疾病與病毒感染有關(guān)（）A.尋常疣B.扁平疣C.尖銳濕疣D.帶狀皰疹8.接觸性皮炎的診斷依據(jù)包括（）A.有明確的接觸史B.皮疹局限于接觸部位C.境界清楚D.去除病因后皮疹可迅速消退三、填空題1.皮膚的主要生理功能包括_____、_____、_____、_____等。2.蕁麻疹根據(jù)病程可分為_____和_____。3.真菌性皮膚病根據(jù)侵犯部位不同可分為_____、_____、_____等。4.痤瘡的發(fā)病主要與_____、_____、_____、_____等因素有關(guān)。5.藥疹的常見類型有_____、_____、_____、_____等。6.白癜風(fēng)的病因尚不明確，可能與_____、_____、_____、_____等因素有關(guān)。7.皮膚的附屬器包括_____、_____、_____、_____等。8.天皰瘡根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為_____、_____、_____、_____等類型。四、判斷題（√/×）1.濕疹是一種過敏性疾病，具有傳染性。（）2.梅毒患者的皮膚黏膜損害中含有大量梅毒螺旋體，具有傳染性。（）3.尖銳濕疣是一種性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。（）4.銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，具有傳染性。（）5.疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病，好發(fā)于皮膚薄嫩部位。（）6.天皰瘡是一種自身免疫性疾病，病情嚴(yán)重，可危及生命。（）7.帶狀皰疹患者的水皰液中含有病毒，具有傳染性。（）8.接觸性皮炎是由于皮膚接觸外界物質(zhì)后引起的炎癥反應(yīng)，去除病因后皮疹可迅速消退。（）五、簡答題1.簡述濕疹的診斷要點。2.簡述梅毒的分期及各期的主要臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患者，男，25歲，因“肛周贅生物1個月”就診?；颊?個月前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)肛周出現(xiàn)數(shù)個淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，呈菜花狀，無明顯自覺癥狀。否認(rèn)不潔性生活史。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.A解析：濕疹皮疹多形性，有紅斑、丘疹、水皰等。2.D解析：梅毒病原體是梅毒螺旋體。3.D解析：尖銳濕疣好發(fā)于生殖器及肛周，口腔少見，背部一般不會出現(xiàn)。4.D解析：濕疹、銀屑病、扁平苔蘚等均可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象。5.A解析：尋常疣由人乳頭瘤病毒引起。6.A解析：疥瘡瘙癢劇烈，夜間尤甚。7.A解析：天皰瘡主要病理改變是表皮內(nèi)水皰。8.D解析：銀屑病與免疫、遺傳等有關(guān)，與過敏關(guān)系不大。9.C解析：帶狀皰疹主要是抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)等治療，一般無需抗感染。10.D解析：斑禿、脂溢性皮炎、頭癬等都可導(dǎo)致脫發(fā)。二、多項選擇題（答案）1.ABCD解析：濕疹多形性皮疹、對稱分布、瘙癢劇烈、反復(fù)發(fā)作。2.ABC解析：梅毒主要通過性接觸、母嬰、血液傳播，日常生活接觸一般不傳播。3.ABCD解析：冷凍、激光、手術(shù)切除、外用藥物都是尖銳濕疣的治療方法。4.ABCD解析：天皰瘡、大皰性類天皰瘡、帶狀皰疹、濕疹都可出現(xiàn)水皰。5.ABCD解析：銀屑病典型皮疹有紅斑、鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血。6.ABCD解析：疥瘡好發(fā)于指縫、腕部屈側(cè)、肘窩、腋窩等皮膚薄嫩部位。7.ABCD解析：尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣、帶狀皰疹都與病毒感染有關(guān)。8.ABCD解析：接觸性皮炎有明確接觸史，皮疹局限接觸部位，境界清，去除病因后皮疹可迅速消退。三、填空題（答案）1.保護、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄解析：皮膚有多種生理功能。2.急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹解析：根據(jù)病程長短進(jìn)行分類。3.淺部真菌病、深部真菌病解析：按侵犯部位分類。4.雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染解析：痤瘡發(fā)病的主要因素。5.固定型藥疹、蕁麻疹型藥疹、麻疹樣或猩紅熱樣藥疹、重癥多形紅斑型藥疹解析：藥疹常見類型。6.遺傳因素、自身免疫因素、神經(jīng)精神因素、黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說解析：白癜風(fēng)病因相關(guān)因素。7.毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、指甲解析：皮膚附屬器的組成。8.尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡解析：天皰瘡的臨床類型。四、判斷題（答案）1.×解析：濕疹無傳染性。2.√解析：梅毒皮膚黏膜損害含大量梅毒螺旋體，有傳染性。3.√解析：尖銳濕疣是性傳播疾病，性接觸傳播是主要途徑。4.×解析：銀屑病無傳染性。5.√解析：疥瘡由疥螨引起，好發(fā)于皮膚薄嫩處，有傳染性。6.√解析：天皰瘡是自身免疫病，病情嚴(yán)重可危及生命。7.√解析：帶狀皰疹水皰液含病毒，有傳染性。8.√解析：接觸性皮炎特點。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的診斷要點包括：①多形性皮疹，如紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出等；②對稱性分布；③瘙癢劇烈；④反復(fù)發(fā)作。2.答：梅毒分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。一