2025年婦產(chǎn)科產(chǎn)后護理技能實操考察答案及解析一、單項選題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.產(chǎn)婦分娩后2小時內(nèi)，應重點觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.陰道出血量C.子宮收縮情況D.乳汁分泌情況3.產(chǎn)后會陰護理，錯誤的是（）A.每日用0.02%碘伏溶液沖洗會陰2次B.會陰水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會陰傷口有硬結者，可用95%乙醇濕敷D.會陰傷口紅腫者，可涂抗生素軟膏4.產(chǎn)后促進乳汁分泌的方法不包括（）A.早吸吮B.按需哺乳C.多吃豬蹄湯等催乳食物D.限制產(chǎn)婦飲水量5.產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時未排尿，首要的處理措施是（）A.誘導排尿B.導尿C.肌內(nèi)注射新斯的明D.熱敷下腹部6.產(chǎn)后子宮復舊不良的表現(xiàn)不包括（）A.子宮底下降緩慢B.惡露量多，色鮮紅C.產(chǎn)婦自覺下腹部疼痛D.子宮質地軟，輪廓不清7.產(chǎn)后抑郁癥的主要癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.自我否定D.食欲亢進8.產(chǎn)婦出院后的健康指導，錯誤的是（）A.產(chǎn)后42天復查B.產(chǎn)褥期禁止性生活C.堅持母乳喂養(yǎng)D.可立即恢復正常工作9.下列關于產(chǎn)后飲食的說法，正確的是（）A.產(chǎn)后第1天可進普通飲食B.應多吃蔬菜水果C.應避免食用辛辣刺激性食物D.以上都對10.產(chǎn)后早期活動的好處不包括（）A.促進子宮復舊B.防止下肢靜脈血栓形成C.有利于乳汁分泌D.增加盆底肌肉張力二、多項選題1.產(chǎn)后出血的預防措施包括（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后及時使用宮縮劑D.嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征2.下列哪些是產(chǎn)后會陰護理的注意事項（）A.保持會陰部清潔干燥B.觀察會陰傷口有無滲血、紅腫等情況C.更換會陰墊時，由前向后擦拭D.會陰傷口疼痛劇烈時，可遵醫(yī)囑給予止痛劑3.促進乳汁分泌的措施有（）A.母嬰同室B.增加吸吮次數(shù)C.保持心情舒暢D.合理飲食4.產(chǎn)后子宮復舊的護理措施包括（）A.觀察子宮底高度和硬度B.按摩子宮C.指導產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢D.鼓勵產(chǎn)婦早期下床活動5.產(chǎn)后抑郁癥的護理措施包括（）A.心理護理B.生活護理C.藥物治療D.加強家庭支持6.下列關于產(chǎn)后排尿的說法，正確的是（）A.產(chǎn)后4-6小時應鼓勵產(chǎn)婦自行排尿B.排尿困難時，可采用誘導排尿的方法C.必要時可導尿D.產(chǎn)后1周內(nèi)，可出現(xiàn)尿潴留7.產(chǎn)后飲食的原則包括（）A.營養(yǎng)豐富B.易于消化C.少量多餐D.多吃蔬菜水果8.產(chǎn)后早期活動的注意事項包括（）A.活動量應逐漸增加B.避免過度勞累C.注意安全，防止摔倒D.有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦，應推遲活動時間三、填空題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_____ml。2.產(chǎn)后會陰護理時，沖洗會陰的溶液通常為_____。3.產(chǎn)后促進乳汁分泌的最有效方法是_____。4.產(chǎn)后子宮復舊的主要標志是_____。5.產(chǎn)后抑郁癥多發(fā)生在產(chǎn)后_____周內(nèi)。6.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1天的生命體征變化特點是_____。7.產(chǎn)后飲食中，應增加富含_____的食物，以促進乳汁分泌。8.產(chǎn)后早期活動的時間一般為產(chǎn)后_____小時。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時段。（）2.產(chǎn)后會陰護理時，可用熱水坐浴。（）3.產(chǎn)婦產(chǎn)后應盡早開奶，一般在產(chǎn)后半小時內(nèi)。（）4.產(chǎn)后子宮復舊不良時，可給予縮宮素治療。（）5.產(chǎn)后抑郁癥的治療主要以心理治療為主，藥物治療為輔。（）6.產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時內(nèi)未排尿，即可診斷為尿潴留。（）7.產(chǎn)后飲食應避免食用生冷食物。（）8.產(chǎn)后早期活動可促進產(chǎn)婦身體恢復，但應注意活動量適中。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的護理措施。六、案例分析患者，女，28歲，足月順產(chǎn)一男嬰，體重3500g。產(chǎn)后第1天，產(chǎn)婦自覺下腹部疼痛，陰道出血量較多，色鮮紅，無血塊。檢查：子宮底臍上2指，質軟，輪廓不清，按壓子宮后陰道出血量增多。問題1：該產(chǎn)婦可能的診斷是什么？問題2：針對該產(chǎn)婦的情況，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。2.答案：D解析：產(chǎn)后2小時內(nèi)，應重點觀察生命體征、陰道出血量、子宮收縮情況等，乳汁分泌情況一般在產(chǎn)后2-3天開始關注。3.答案：C解析：會陰傷口有硬結者，可用95%乙醇濕敷或50%硫酸鎂濕熱敷，而不是95%乙醇濕敷。4.答案：D解析：產(chǎn)后應鼓勵產(chǎn)婦多飲水，以促進乳汁分泌，而不是限制飲水量。5.答案：A解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時未排尿，首要的處理措施是誘導排尿，如聽流水聲、熱敷下腹部等，必要時再導尿。6.答案：C解析：產(chǎn)婦自覺下腹部疼痛是子宮復舊的正常表現(xiàn)，而不是子宮復舊不良的表現(xiàn)。7.答案：D解析：產(chǎn)后抑郁癥的主要癥狀包括情緒低落、興趣減退、自我否定、睡眠障礙、食欲減退等，而不是食欲亢進。8.答案：D解析：產(chǎn)婦出院后，應根據(jù)身體恢復情況逐漸恢復工作，一般產(chǎn)后6周左右可恢復輕體力勞動，產(chǎn)后3個月可恢復正常工作。9.答案：D解析：產(chǎn)后第1天可進清淡、易消化的半流質飲食，第2天可進普通飲食；應多吃蔬菜水果，避免食用辛辣刺激性食物。10.答案：C解析：產(chǎn)后早期活動可促進子宮復舊、防止下肢靜脈血栓形成、增加盆底肌肉張力等，但對乳汁分泌沒有直接影響。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：加強孕期保健、正確處理產(chǎn)程、產(chǎn)后及時使用宮縮劑、嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征等都是預防產(chǎn)后出血的重要措施。2.答案：ABCD解析：產(chǎn)后會陰護理時，應保持會陰部清潔干燥，觀察會陰傷口有無滲血、紅腫等情況，更換會陰墊時，由前向后擦拭，避免污染肛門；會陰傷口疼痛劇烈時，可遵醫(yī)囑給予止痛劑。3.答案：ABCD解析：母嬰同室、增加吸吮次數(shù)、保持心情舒暢、合理飲食等都是促進乳汁分泌的有效措施。4.答案：ABD解析：產(chǎn)后子宮復舊的護理措施包括觀察子宮底高度和硬度、按摩子宮、鼓勵產(chǎn)婦早期下床活動等，指導產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢主要是為了促進乳汁分泌，而不是促進子宮復舊。5.答案：ABD解析：產(chǎn)后抑郁癥的護理措施包括心理護理、生活護理、加強家庭支持等，藥物治療應在醫(yī)生的指導下進行，而不是自行用藥。6.答案：ABC解析：產(chǎn)后4-6小時應鼓勵產(chǎn)婦自行排尿，排尿困難時，可采用誘導排尿的方法，必要時可導尿；產(chǎn)后1周內(nèi)，由于膀胱黏膜充血、水腫，以及盆底肌肉松弛等原因，可能會出現(xiàn)尿潴留，但不是一定會出現(xiàn)。7.答案：ABCD解析：產(chǎn)后飲食的原則包括營養(yǎng)豐富、易于消化、少量多餐、多吃蔬菜水果等，以滿足產(chǎn)婦和嬰兒的營養(yǎng)需求，促進身體恢復。8.答案：ABCD解析：產(chǎn)后早期活動的注意事項包括活動量應逐漸增加、避免過度勞累、注意安全，防止摔倒、有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦，應推遲活動時間等，以避免影響身體恢復。三、填空題（答案）1.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。2.答案：0.02%碘伏溶液解析：產(chǎn)后會陰護理時，沖洗會陰的溶液通常為0.02%碘伏溶液，以保持會陰部清潔，預防感染。3.答案：早吸吮、按需哺乳解析：早吸吮、按需哺乳是產(chǎn)后促進乳汁分泌的最有效方法，可刺激乳腺分泌乳汁，增加乳汁分泌量。4.答案：子宮體肌纖維縮復解析：產(chǎn)后子宮復舊的主要標志是子宮體肌纖維縮復，子宮體積逐漸縮小，重量逐漸減輕，子宮內(nèi)膜再生。5.答案：6解析：產(chǎn)后抑郁癥多發(fā)生在產(chǎn)后6周內(nèi)，是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期出現(xiàn)的以抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激怒、煩躁、甚至有自殺或殺嬰傾向等一系列癥狀為特征的心理障礙。6.答案：體溫略高，脈搏略慢，呼吸深慢，血壓平穩(wěn)解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第1天的生命體征變化特點是體溫略高，一般不超過38℃，脈搏略慢，約60-70次/分，呼吸深慢，約14-16次/分，血壓平穩(wěn)。7.答案：蛋白質、維生素、礦物質解析：產(chǎn)后飲食中，應增加富含蛋白質、維生素、礦物質的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類、蔬菜水果等，以促進乳汁分泌，滿足產(chǎn)婦和嬰兒的營養(yǎng)需求。8.答案：6-12解析：產(chǎn)后早期活動的時間一般為產(chǎn)后6-12小時，如無特殊情況，可在產(chǎn)后24小時內(nèi)下床活動，以促進身體恢復。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時段，應密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、陰道出血量、子宮收縮情況等，及時發(fā)現(xiàn)和處理產(chǎn)后出血。2.答案：×解析：產(chǎn)后會陰護理時，不可用熱水坐浴，以免引起會陰傷口感染。3.答案：√解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后應盡早開奶，一般在產(chǎn)后半小時內(nèi)，早吸吮可刺激乳腺分泌乳汁，促進子宮收縮，預防產(chǎn)后出血。4.答案：√解析：產(chǎn)后子宮復舊不良時，可給予縮宮素治療，以促進子宮收縮，減少陰道出血量。5.答案：√解析：產(chǎn)后抑郁癥的治療主要以心理治療為主，藥物治療為輔，心理治療包括心理支持、認知行為療法等，藥物治療應在醫(yī)生的指導下進行。6.答案：×解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時內(nèi)未排尿，應先采取誘導排尿的方法，如聽流水聲、熱敷下腹部等，而不是直接診斷為尿潴留。7.答案：√解析：產(chǎn)后飲食應避免食用生冷食物，以免引起胃腸道不適，影響身體恢復。8.答案：√解析：產(chǎn)后早期活動可促進產(chǎn)婦身體恢復，但應注意活動量適中，避免過度勞累，影響身體恢復。五、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的護理措施包括：①密切觀察生命體征、陰道出血量、子宮收縮情況等，及時發(fā)現(xiàn)和處理產(chǎn)后出血；②按摩子宮，促進子宮收縮，減少陰道出血量；③遵醫(yī)囑給予宮縮劑、止血劑等藥