2025年眼科學(xué)術(shù)研究成果報告評審答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病與眼內(nèi)壓升高密切相關(guān)（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.視網(wǎng)膜脫離D.黃斑變性2.糖尿病性視網(wǎng)膜病變最早期的表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜出血B.微動脈瘤C.硬性滲出D.棉絨斑3.以下哪種藥物常用于治療過敏性結(jié)膜炎（）A.氯霉素滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.色甘酸鈉滴眼液D.地塞米松滴眼液4.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的典型表現(xiàn)是（）A.視力突然下降B.眼痛C.眼紅D.流淚5.年齡相關(guān)性黃斑變性主要影響（）A.中心視力B.周邊視力C.色覺D.對比敏感度6.以下哪種檢查可用于評估視網(wǎng)膜功能（）A.眼壓測量B.驗光C.眼底熒光血管造影D.眼部B超7.先天性白內(nèi)障的治療原則是（）A.早期手術(shù)B.藥物治療C.觀察等待D.配鏡矯正8.葡萄膜炎的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.視力下降C.畏光D.眼瞼下垂9.青光眼患者禁用的藥物是（）A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.乙酰唑胺10.視網(wǎng)膜脫離的常見原因不包括（）A.高度近視B.眼外傷C.糖尿病D.視網(wǎng)膜變性二、多項選題1.以下哪些是眼部常見的感染性疾?。ǎ〢.結(jié)膜炎B.角膜炎C.眼內(nèi)炎D.眼眶蜂窩織炎2.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危險因素包括（）A.血糖控制不佳B.高血壓C.高血脂D.吸煙3.以下哪些檢查可用于診斷青光眼（）A.眼壓測量B.視野檢查C.房角鏡檢查D.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）4.白內(nèi)障手術(shù)的主要并發(fā)癥包括（）A.眼內(nèi)炎B.后發(fā)性白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜脫離D.角膜水腫5.葡萄膜炎的治療方法包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.散瞳劑D.抗生素三、填空題1.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____和_____。2.角膜的組織結(jié)構(gòu)從外到內(nèi)依次為_____、_____、_____、_____和_____。3.視網(wǎng)膜的主要功能是_____和_____。4.淚液的功能包括_____、_____、_____和_____。5.青光眼根據(jù)病因可分為_____和_____兩大類。四、判斷題（√/×）1.近視眼的遠點在眼前有限距離，近點也較正視眼近。（）2.黃斑中心凹是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位。（）3.眼壓升高是診斷青光眼的唯一標準。（）4.糖尿病患者只要血糖控制好，就不會發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。（）5.眼部感染性疾病都需要使用抗生素治療。（）6.白內(nèi)障手術(shù)后需要長期佩戴眼鏡。（）7.視網(wǎng)膜脫離是一種嚴重的致盲性眼病。（）8.葡萄膜炎可引起并發(fā)性白內(nèi)障。（）9.過敏性結(jié)膜炎具有季節(jié)性和反復(fù)發(fā)作的特點。（）10.眼外傷后應(yīng)立即進行熱敷。（）五、簡答題1.簡述青光眼的治療原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右眼視力下降1個月”就診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅、眼脹等不適。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年，血糖控制不佳。眼部檢查：右眼視力0.1，左眼視力1.0；眼壓：右眼25mmHg，左眼18mmHg；雙眼角膜透明，前房深度正常，房水閃輝（-），瞳孔圓，直徑約3mm，對光反射靈敏；右眼晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，左眼晶狀體透明；眼底：右眼視盤邊界模糊，色澤稍淡，C/D約0.6，視網(wǎng)膜可見散在出血點、微動脈瘤及硬性滲出，左眼眼底未見明顯異常。問題1：請給出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：青光眼主要特征為眼壓升高。2.答案：B解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期表現(xiàn)為微動脈瘤。3.答案：C解析：色甘酸鈉滴眼液常用于治療過敏性結(jié)膜炎。4.答案：A解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞典型表現(xiàn)為視力突然下降。5.答案：A解析：年齡相關(guān)性黃斑變性主要影響中心視力。6.答案：C解析：眼底熒光血管造影可評估視網(wǎng)膜功能。7.答案：A解析：先天性白內(nèi)障應(yīng)早期手術(shù)。8.答案：D解析：葡萄膜炎主要癥狀無眼瞼下垂。9.答案：C解析：青光眼患者禁用阿托品，會使眼壓升高。10.答案：C解析：糖尿病不是視網(wǎng)膜脫離的常見原因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：結(jié)膜炎、角膜炎、眼內(nèi)炎、眼眶蜂窩織炎均為眼部感染性疾病。2.答案：ABCD解析：血糖控制不佳、高血壓、高血脂、吸煙均為糖尿病性視網(wǎng)膜病變危險因素。3.答案：ABCD解析：眼壓測量、視野檢查、房角鏡檢查、OCT均可用于診斷青光眼。4.答案：ABCD解析：白內(nèi)障手術(shù)主要并發(fā)癥包括眼內(nèi)炎、后發(fā)性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、角膜水腫。5.答案：ABC解析：葡萄膜炎治療方法有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、散瞳劑，一般不用抗生素。三、填空題（答案）1.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼的屈光系統(tǒng)由這四部分組成。2.答案：上皮細胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細胞層解析：角膜組織結(jié)構(gòu)依次為這些。3.答案：感光、傳導(dǎo)神經(jīng)沖動解析：視網(wǎng)膜主要有這兩大功能。4.答案：濕潤眼球、清潔結(jié)膜囊、殺菌、營養(yǎng)角膜解析：淚液有這些功能。5.答案：原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼解析：青光眼按病因分為這兩類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：近視眼特點如此。2.答案：√解析：黃斑中心凹視覺敏銳。3.答案：×解析：眼壓升高不是診斷青光眼唯一標準。4.答案：×解析：血糖控制好也可能發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。5.答案：×解析：眼部感染性疾病不一定都用抗生素。6.答案：×解析：白內(nèi)障手術(shù)后不一定長期戴眼鏡。7.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離可致盲。8.答案：√解析：葡萄膜炎可引起并發(fā)性白內(nèi)障。9.答案：√解析：過敏性結(jié)膜炎有季節(jié)性和反復(fù)發(fā)作特點。10.答案：×解析：眼外傷早期不能熱敷。五、簡答題（答案）1.答：降低眼壓，保護視神經(jīng)，改善視功能。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：①右眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變（增殖前期）；②右眼青光眼可疑；③左眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變（背景期）；④高血壓病；⑤2型