2025年產(chǎn)科護(hù)理常見操作流程與技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色2.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙4.下列哪項(xiàng)是剖宮產(chǎn)術(shù)后早期的并發(fā)癥（）A.切口感染B.晚期產(chǎn)后出血C.子宮破裂D.產(chǎn)褥感染5.新生兒出生后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行首次吸吮（）A.15分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.1小時(shí)內(nèi)D.2小時(shí)內(nèi)6.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道流液D.子宮硬如板狀7.胎膜早破孕婦最主要的護(hù)理措施是（）A.臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔C.觀察羊水性狀D.遵醫(yī)囑給予抗生素8.正常分娩時(shí)，胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑9.孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的時(shí)間應(yīng)從何時(shí)開始（）A.妊娠20周B.妊娠24周C.妊娠28周D.妊娠32周10.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為（）A.4周B.6周C.8周D.12周二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.抽搐2.以下關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的是（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)C.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.經(jīng)濟(jì)、方便、衛(wèi)生E.可增進(jìn)母嬰感情3.下列哪些情況需要進(jìn)行會(huì)陰切開術(shù)（）A.會(huì)陰過緊或胎兒過大B.母兒有病理情況急需結(jié)束分娩C.初產(chǎn)婦會(huì)陰體較長(zhǎng)D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.早產(chǎn)兒4.新生兒窒息的復(fù)蘇原則包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估5.下列哪些是產(chǎn)后出血的預(yù)防措施（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后及時(shí)使用宮縮劑D.仔細(xì)檢查胎盤、胎膜E.早期哺乳三、填空題1.枕先露的分娩機(jī)制包括銜接、下降、_____、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。2.孕婦在妊娠晚期應(yīng)采取_____臥位，以增加回心血量，改善子宮胎盤的血液供應(yīng)。3.產(chǎn)后_____小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)期，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征及陰道出血量。4.新生兒出生后應(yīng)接種的疫苗是_____和_____。5.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過_____ml。四、判斷題（√/×）1.孕婦在妊娠早期出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)是正常的生理現(xiàn)象。（）2.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）3.產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間一般為4～6周。（）4.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行卡介苗接種。（）5.前置胎盤孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免一切刺激。（）6.胎膜早破孕婦應(yīng)禁止灌腸。（）7.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。（）8.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為100～120次/分。（）9.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位原因。（）10.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮及排卵較晚，不易受孕。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施。六、案例分析患者，女，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎頭S+1，胎膜未破。產(chǎn)婦自覺下腹部疼痛難忍，煩躁不安，大喊大叫。問題1：該產(chǎn)婦目前最可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該產(chǎn)婦的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：新生兒Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。2.答案：A解析：分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力，其他產(chǎn)力為輔助產(chǎn)力。3.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。4.答案：A解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后早期的并發(fā)癥包括切口感染、切口裂開、肺不張、深靜脈血栓等。5.答案：B解析：新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行首次吸吮，以促進(jìn)乳汁分泌和子宮收縮。6.答案：A解析：前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血。7.答案：A解析：胎膜早破孕婦最主要的護(hù)理措施是臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂。8.答案：A解析：正常分娩時(shí)，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道，此徑線為最小徑線。9.答案：C解析：孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的時(shí)間應(yīng)從妊娠28周開始，每天早、中、晚各數(shù)1小時(shí)，3次胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4，即為12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。10.答案：B解析：產(chǎn)褥期通常為6周，產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、抽搐等癥狀。2.答案：ABCDE解析：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化吸收、含有多種免疫物質(zhì)、有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)、經(jīng)濟(jì)方便衛(wèi)生、可增進(jìn)母嬰感情等。3.答案：ABCDE解析：會(huì)陰切開術(shù)的適應(yīng)證包括會(huì)陰過緊或胎兒過大、母兒有病理情況急需結(jié)束分娩、初產(chǎn)婦會(huì)陰體較長(zhǎng)、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)、早產(chǎn)兒等。4.答案：ABCDE解析：新生兒窒息的復(fù)蘇原則包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)估，應(yīng)嚴(yán)格按照A（airway）、B（breathing）、C（circulation）、D（drug）、E（evaluation）的順序進(jìn)行復(fù)蘇。5.答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健、正確處理產(chǎn)程、產(chǎn)后及時(shí)使用宮縮劑、仔細(xì)檢查胎盤胎膜、早期哺乳等。三、填空題（答案）1.答案：俯屈解析：枕先露的分娩機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。2.答案：左側(cè)臥位解析：孕婦在妊娠晚期應(yīng)采取左側(cè)臥位，以增加回心血量，改善子宮胎盤的血液供應(yīng)。3.答案：2解析：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)期，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征及陰道出血量。4.答案：卡介苗、乙肝疫苗解析：新生兒出生后應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗。5.答案：2000解析：羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：孕婦在妊娠早期出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)是正常的生理現(xiàn)象，一般在妊娠12周左右自行消失。2.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入，但不必嚴(yán)格限制。3.答案：√解析：產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間一般為4～6周，總量為250～500ml。4.答案：×解析：新生兒出生后應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗。5.答案：√解析：前置胎盤孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免一切刺激，以防止出血。6.答案：√解析：胎膜早破孕婦應(yīng)禁止灌腸，以免引起感染。7.答案：√解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，防止腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生。8.答案：√解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為100～120次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3～1/2。9.答案：√解析：產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位原因，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防和處理。10.答案：×解析：母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮及排卵較晚，但仍有可能受孕，應(yīng)采取避孕措施。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施包括：①一般護(hù)理：提供良好的分娩環(huán)境，安慰產(chǎn)婦，緩解其緊張情緒；監(jiān)測(cè)生命體征，觀察產(chǎn)程進(jìn)展。②產(chǎn)程護(hù)理：第一產(chǎn)程應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食、休息，定時(shí)排尿；觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及胎頭下降情況；必要時(shí)給予灌腸、人工破膜等處理。第二產(chǎn)程應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，協(xié)助胎兒娩出；保護(hù)會(huì)陰，預(yù)防會(huì)陰裂傷；胎兒娩出后，立即清理呼吸道，斷臍。第三產(chǎn)程應(yīng)協(xié)助胎盤娩出，檢查胎盤、胎膜是否完整；觀察陰道出血量，按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮；預(yù)防產(chǎn)后出血。六、案例分析（答案）1.答：該產(chǎn)婦目前最可能的診斷是協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力。2.答：針對(duì)該產(chǎn)婦的情況，應(yīng)采取以下護(hù)理措施：①一般護(hù)理：提供安靜、舒適的環(huán)境，安慰產(chǎn)婦，緩解其緊張情緒；鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、進(jìn)水，補(bǔ)充能量和水分；指導(dǎo)產(chǎn)婦采取舒適的體位，如左側(cè)臥位。②產(chǎn)程護(hù)理：加強(qiáng)宮