2025年口腔科臨床實(shí)操技能考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種牙體組織疾病主要由細(xì)菌引起（）A.四環(huán)素牙B.氟斑牙C.齲病D.牙本質(zhì)過敏癥2.急性牙髓炎最典型的癥狀是（）A.自發(fā)痛B.夜間痛C.冷熱刺激痛D.以上都是3.下列哪種情況適合拔牙（）A.急性白血病患者B.月經(jīng)期女性C.高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下D.糖尿病患者血糖控制不佳4.固定橋修復(fù)的最佳時(shí)間是拔牙后（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月5.牙列缺失后，牙槽嵴吸收速度最快的部位是（）A.上頜前牙區(qū)B.下頜前牙區(qū)C.上頜后牙區(qū)D.下頜后牙區(qū)6.以下哪種材料可用于根管充填（）A.氧化鋅丁香油糊劑B.氫氧化鈣糊劑C.牙膠尖D.以上都是7.牙周病的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.牙齦卟啉單胞菌C.中間普氏菌D.伴放線聚集桿菌8.口腔黏膜病中最常見的潰瘍是（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.創(chuàng)傷性潰瘍C.癌性潰瘍D.結(jié)核性潰瘍9.以下哪種情況可導(dǎo)致張口受限（）A.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病B.智齒冠周炎C.頜面部間隙感染D.以上都是10.牙體缺損修復(fù)時(shí)，牙體預(yù)備的目的不包括（）A.去除病變組織B.開辟修復(fù)體所占空間C.增強(qiáng)患牙抗力D.美觀二、多項(xiàng)選題1.以下屬于口腔頜面部感染特點(diǎn)的有（）A.感染途徑以牙源性為主B.多為混合感染C.易并發(fā)顱內(nèi)感染D.愈合后常留有瘢痕2.以下哪些是根管治療的步驟（）A.開髓引流B.根管預(yù)備C.根管消毒D.根管充填3.以下哪些是牙列缺損的修復(fù)方法（）A.可摘局部義齒B.固定義齒C.種植義齒D.全口義齒4.以下哪些是牙周病的局部促進(jìn)因素（）A.牙石B.食物嵌塞C.不良修復(fù)體D.牙列擁擠5.以下哪些是口腔黏膜病的全身治療方法（）A.維生素類藥物B.免疫調(diào)節(jié)劑C.抗生素D.中藥三、填空題1.齲病的四聯(lián)因素學(xué)說包括細(xì)菌、_____、宿主和時(shí)間。2.急性根尖周炎的排膿途徑有_____、_____和通過骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮膚向外排膿。3.拔牙的絕對(duì)禁忌證包括_____、_____、_____等。4.固定義齒由_____、_____和連接體三部分組成。5.牙周病的治療原則包括_____、_____、_____和維護(hù)期治療。四、判斷題（√/×）1.牙髓活力測(cè)試是診斷牙髓病和根尖周病的重要方法。（）2.牙拔除術(shù)是治療牙體牙髓病和牙周病的最終手段。（）3.固定義齒的固位體可以是天然牙或種植體。（）4.牙周炎患者的牙齦一定有炎癥。（）5.口腔黏膜病的病因大多明確。（）6.齲病是一種可預(yù)防的疾病。（）7.急性牙髓炎的疼痛不能定位。（）8.拔牙后創(chuàng)口愈合的過程包括血凝塊形成、血塊機(jī)化、骨組織修復(fù)和上皮覆蓋。（）9.可摘局部義齒的固位力主要來自卡環(huán)的固位臂。（）10.牙周病的治療效果與患者的自我口腔保健密切相關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述根管治療的適應(yīng)證。2.簡(jiǎn)述牙列缺失后的組織改變。六、案例分析患者，男性，45歲，因左下后牙疼痛3天就診?；颊?天前左下后牙開始疼痛，呈自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，遇冷熱刺激疼痛加重，夜間疼痛明顯，不能自行定位。檢查：左下6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，叩診（+），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦無明顯紅腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：齲病是細(xì)菌、口腔環(huán)境、宿主和時(shí)間四種因素作用形成的。2.答案：D解析：急性牙髓炎典型癥狀為自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛等。3.答案：C解析：高血壓患者血壓控制良好時(shí)可拔牙，其他選項(xiàng)多為拔牙禁忌。4.答案：C解析：拔牙后3個(gè)月牙槽嵴基本穩(wěn)定，適合固定橋修復(fù)。5.答案：D解析：下頜后牙區(qū)牙槽嵴吸收速度相對(duì)較快。6.答案：D解析：氧化鋅丁香油糊劑、氫氧化鈣糊劑、牙膠尖等均可用于根管充填。7.答案：B解析：牙齦卟啉單胞菌是牙周病主要致病菌之一。8.答案：A解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是口腔黏膜病中最常見的潰瘍。9.答案：D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、智齒冠周炎、頜面部間隙感染等均可導(dǎo)致張口受限。10.答案：D解析：牙體預(yù)備目的不包括美觀，主要是去除病變等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：口腔頜面部感染途徑、感染類型、易患并發(fā)癥及愈合特點(diǎn)等均符合。2.答案：ABCD解析：根管治療步驟包括開髓引流、根管預(yù)備、消毒、充填等。3.答案：ABC解析：全口義齒是修復(fù)牙列缺失的，不是牙列缺損。4.答案：ABCD解析：牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙列擁擠等均是牙周病局部促進(jìn)因素。5.答案：ABD解析：口腔黏膜病全身治療一般不用抗生素。三、填空題（答案）1.答案：食物解析：齲病四聯(lián)因素包括細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間。2.答案：通過根尖孔經(jīng)根管從冠部缺損處排膿；通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿解析：急性根尖周炎排膿途徑主要有這兩種。3.答案：急性白血病；急性心肌梗死；未控制的高血壓解析：這些是拔牙絕對(duì)禁忌證的常見情況。4.答案：固位體；橋體解析：固定義齒由固位體、橋體和連接體組成。5.答案：消除病因；牙周基礎(chǔ)治療；牙周手術(shù)治療解析：牙周病治療原則包括這些方面及維護(hù)期治療。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：牙髓活力測(cè)試對(duì)牙髓病和根尖周病診斷有重要意義。2.答案：×解析：牙拔除術(shù)是治療某些牙病的手段之一，但不是最終手段。3.答案：√解析：固定義齒固位體可以是天然牙或種植體等。4.答案：×解析：牙周炎患者牙齦可能有炎癥，但不是一定有。5.答案：×解析：口腔黏膜病病因大多不明確。6.答案：√解析：齲病通過良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣等可預(yù)防。7.答案：√解析：急性牙髓炎疼痛不能定位是其特點(diǎn)之一。8.答案：√解析：拔牙后創(chuàng)口愈合過程正確。9.答案：×解析：可摘局部義齒固位力來自多個(gè)方面，不只是卡環(huán)固位臂。10.答案：√解析：患者自我口腔保健對(duì)牙周病治療效果影響大。五