2025年放射科學患者的CT影像識別模擬考試答案及解析一、單項選題1.以下哪種病變在CT上表現(xiàn)為高密度影（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦軟化灶2.胸部CT平掃時，肺窗主要用于觀察（）A.縱隔結構B.肺組織C.胸壁結構D.心臟大血管3.腹部CT檢查前，患者需要禁食的時間是（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時4.頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內占位性病變，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫5.肝臟CT增強掃描時，動脈期主要顯示的血管是（）A.門靜脈B.肝動脈C.下腔靜脈D.肝靜脈6.以下哪種疾病在CT上可表現(xiàn)為“靶征”（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫7.腎臟CT平掃時，腎實質的密度（）A.高于肝臟B.低于肝臟C.與肝臟相似D.明顯高于脾臟8.盆腔CT檢查時，以下哪種結構在女性患者中可顯示（）A.前列腺B.精囊腺C.子宮D.輸精管9.骨骼CT檢查主要用于觀察（）A.骨皮質B.骨髓腔C.骨膜D.以上都是10.以下哪種CT檢查技術可用于血管成像（）A.平掃B.增強掃描C.血管造影D.以上都是二、多項選題1.CT檢查的優(yōu)點包括（）A.密度分辨率高B.可進行多方位成像C.檢查速度快D.無輻射損傷2.頭顱CT檢查的適應證包括（）A.頭顱外傷B.顱內腫瘤C.腦血管疾病D.先天性顱腦畸形3.腹部CT檢查前的準備工作包括（）A.禁食禁水B.口服對比劑C.去除檢查部位的金屬物品D.訓練患者呼吸4.肝臟CT增強掃描的意義包括（）A.提高肝臟病變的檢出率B.鑒別肝臟病變的性質C.觀察肝臟血管的情況D.評估肝臟的功能5.腎臟CT檢查可用于診斷的疾病包括（）A.腎結石B.腎腫瘤C.腎積水D.腎囊腫三、填空題1.CT圖像的密度分辨率取決于_____和_____。2.胸部CT檢查常用的掃描體位是_____和_____。3.腹部CT檢查時，口服對比劑的目的是_____。4.肝臟CT增強掃描時，門靜脈期的掃描時間一般在注射對比劑后_____秒。5.腎臟CT平掃時，腎竇的密度_____腎實質。四、判斷題（√/×）1.CT檢查對人體有輻射損傷。（）2.頭顱CT平掃可以發(fā)現(xiàn)早期腦梗死。（）3.腹部CT檢查前不需要進行腸道準備。（）4.肝臟CT增強掃描時，動脈期肝臟強化程度高于門靜脈期。（）5.腎臟CT檢查可以替代靜脈腎盂造影。（）6.骨骼CT檢查可以發(fā)現(xiàn)早期骨質疏松。（）7.盆腔CT檢查可以清晰顯示子宮和附件的結構。（）8.CT血管造影可以用于診斷冠心病。（）9.胸部CT檢查對肺部疾病的診斷具有重要價值。（）10.頭顱CT檢查是診斷顱內腫瘤的首選方法。（）五、簡答題1.簡述CT檢查的基本原理。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復上腹部疼痛1年，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，無放射痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，無嘔血、黑便，自行服用“胃藥”后癥狀緩解。1個月前，患者上腹部疼痛加重，呈持續(xù)性疼痛，伴食欲減退、體重減輕。既往有“高血壓病”病史10年，血壓控制可。否認“糖尿病”病史。吸煙史30年，20支/天。飲酒史30年，50g/天。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神尚可，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結未觸及腫大。心肺聽診無異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞7.0×10?/L，紅細胞4.0×1012/L，血紅蛋白120g/L，血小板150×10?/L。肝功能：谷丙轉氨酶40U/L，谷草轉氨酶35U/L，總膽紅素17.1μmol/L，直接膽紅素5.1μmol/L，白蛋白40g/L。腎功能：肌酐80μmol/L，尿素氮5.0mmol/L。腫瘤標志物：CA19-9100U/ml。上腹部CT平掃+增強：胰腺頭部占位性病變，大小約3cm×4cm，增強掃描動脈期輕度強化，門靜脈期強化程度低于周圍胰腺組織，考慮胰腺癌可能性大。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影，腦梗死為低密度影，腦腫瘤密度多樣，腦軟化灶為低密度。2.答案：B解析：肺窗主要用于觀察肺組織，縱隔窗用于觀察縱隔結構等。3.答案：D解析：腹部CT檢查前患者一般需禁食8小時，以減少胃腸道內容物的干擾。4.答案：C解析：顱內占位性病變最常見的是腦腫瘤。5.答案：B解析：肝臟CT增強掃描動脈期主要顯示肝動脈，門靜脈期顯示門靜脈。6.答案：D解析：肝膿腫在CT上可表現(xiàn)為“靶征”，肝囊腫為低密度無強化，肝血管瘤為早期邊緣強化，肝癌強化方式多樣。7.答案：C解析：腎臟CT平掃時腎實質密度與肝臟相似。8.答案：C解析：女性盆腔CT可顯示子宮，前列腺、精囊腺、輸精管為男性結構。9.答案：D解析：骨骼CT可觀察骨皮質、骨髓腔、骨膜等。10.答案：C解析：CT血管造影可用于血管成像，平掃和增強掃描主要用于觀察組織結構。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：CT密度分辨率高、可多方位成像、檢查速度快，但有輻射損傷。2.答案：ABCD解析：頭顱CT適用于頭顱外傷、顱內腫瘤、腦血管疾病、先天性顱腦畸形等。3.答案：ABCD解析：腹部CT檢查前需禁食禁水、口服對比劑、去除金屬物品、訓練呼吸。4.答案：ABC解析：肝臟CT增強可提高病變檢出率、鑒別性質、觀察血管情況，不能評估肝臟功能。5.答案：ABCD解析：腎臟CT可診斷腎結石、腎腫瘤、腎積水、腎囊腫等疾病。三、填空題（答案）1.答案：探測器的靈敏度、X線劑量解析：探測器靈敏度和X線劑量影響CT圖像密度分辨率。2.答案：仰臥位、俯臥位解析：胸部CT常用仰臥位和俯臥位掃描。3.答案：區(qū)分胃腸道與其他臟器解析：口服對比劑可使胃腸道顯影，便于區(qū)分。4.答案：60-70解析：肝臟CT增強掃描門靜脈期掃描時間一般在注射對比劑后60-70秒。5.答案：高于解析：腎竇含脂肪等組織，密度高于腎實質。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：CT檢查有輻射。2.答案：×解析：頭顱CT平掃一般不能發(fā)現(xiàn)超早期腦梗死。3.答案：×解析：腹部CT檢查前通常需要腸道準備。4.答案：√解析：肝臟CT增強掃描動脈期肝臟強化程度高于門靜脈期。5.答案：×解析：腎臟CT不能完全替代靜脈腎盂造影。6.答案：×解析：骨骼CT對早期骨質疏松診斷價值有限。7.答案：√解析：盆腔CT可清晰顯示子宮和附件結構。8.答案：×解析：CT血管造影對冠心病診斷有一定價值，但不是首選。9.答案：√解析：胸部CT對肺部疾病診斷重要。10.答案：√解析：頭顱CT是診斷顱內腫瘤的首選方法之一。五、簡答題（答案）1.答：CT檢查是利用X線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描，由探測器接收透過該層面的X線，轉變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉換變?yōu)殡娦盘?，再?jīng)模擬/