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急危重癥考試復(fù)習(xí)測(cè)試附答案單選題(總共80題)1.顱內(nèi)腫瘤的好發(fā)部位()(1分)A、鞍區(qū)B、中腦橋小腦角C、腦室D、大腦半球E、腦干答案:D解析:
暫無(wú)解析2.女性,40歲,不慎跌倒摔傷胸部,訴胸痛。查體:左側(cè)胸壁局部壓痛,未見(jiàn)其他陽(yáng)性體征。胸片示左側(cè)第6肋骨骨折,對(duì)位良好,未見(jiàn)肺壓縮,兩側(cè)肋膈角清晰。合適的處理為()(1分)A、抗感染治療B、氣管切開(kāi)術(shù)C、胸腔閉式引流術(shù)D、對(duì)癥處理,定期復(fù)查胸片E、氣管前筋膜切開(kāi)引流答案:A解析:
暫無(wú)解析3.采取非同步電復(fù)律的治療措施時(shí),為求爭(zhēng)取搶救時(shí)間一次除顫成功,最合適的電流是()(1分)A、10JB、50JC、100JD、200—300JE、500J答案:D解析:
暫無(wú)解析4.顱內(nèi)高壓患者腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸驟停,是由于誘發(fā)()(1分)A、顳葉溝回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦腫瘤突發(fā)囊性變答案:B解析:
暫無(wú)解析5.消化性潰瘍最主要的致病菌是:()(1分)A、變形桿菌B、大腸桿菌C、鏈球菌D、幽門螺桿菌答案:D解析:
暫無(wú)解析6.顱頂部骨折時(shí)易形成()(1分)A、腦挫傷B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、硬腦膜外血腫D、硬腦膜下血腫E、腦內(nèi)血腫答案:C解析:
暫無(wú)解析7.心力衰竭病人多吃粗纖維食物的用意()(1分)A、增進(jìn)食欲B、增強(qiáng)心肌收縮C、減少食物熱量D、減少便秘E、避免低血鉀答案:D解析:
暫無(wú)解析8.燒傷的深度判斷描述正確的是()(1分)A、臨床表現(xiàn)為局部干燥、疼痛、微腫而紅,無(wú)水泡,為I度燒傷B、傷及整個(gè)表皮和部分真皮乳頭層,生發(fā)層部分受損,無(wú)感染,表現(xiàn)局部紅腫明C、焦性燒傷是深I(lǐng)l度燒傷D、臨床將I度、II度稱淺度燒傷,III度稱深度燒傷答案:A解析:
顯,有大小不等水泡形成深I(lǐng)I度燒傷9.下列關(guān)于多巴胺說(shuō)法不正確的是()(1分)A、心動(dòng)過(guò)速,室顫者禁用B、動(dòng)脈粥樣硬化者禁用C、與多巴酚丁胺合用,可降低副作用D、不能與酸性藥物配伍答案:D解析:
暫無(wú)解析10.張力性氣胸的緊急處理是()(1分)A、剖胸探查修補(bǔ)損傷B、胸腔閉式引流C、吸氧D、氣管插管E、盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓答案:E解析:
暫無(wú)解析11.預(yù)防壓力性損傷最有效的方法是:()(1分)A、避免局部組織長(zhǎng)期受壓,經(jīng)常更換體位B、避免皮膚破損、摩擦C、保持皮膚和床單清潔、干燥D、局部理療及按摩E、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)答案:A解析:
暫無(wú)解析12.肝臟穿刺術(shù)后應(yīng)絕對(duì)臥床:()(1分)A、8小時(shí)B、16小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)答案:C解析:
暫無(wú)解析13.顱內(nèi)壓增高典型表現(xiàn)不包括()(1分)A、頭痛B、嘔吐C、視神經(jīng)乳頭水腫D、心率快答案:D解析:
暫無(wú)解析14.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為()(1分)A、對(duì)聲光刺激的反應(yīng)B、能否被喚醒C、有無(wú)自主活動(dòng)D、角膜反射及防御反射是否存在E、有無(wú)大小便失禁答案:D解析:
暫無(wú)解析15.45歲,反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年,近3天上述癥狀加重,高熱黃疸不退.入院體溫40℃,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,該病人首選的治療為:()(1分)A、大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)B、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)后手術(shù)C、立即手術(shù)D、積極抗休克同時(shí)及早手術(shù)E、應(yīng)用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術(shù)答案:D解析:
暫無(wú)解析16.輕度ARDS鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜策略目的為()(1分)A、保護(hù)自主呼吸B、避免非計(jì)劃性拔管發(fā)生C、肺保護(hù)D、使患者處于淺鎮(zhèn)靜狀態(tài)答案:A解析:
暫無(wú)解析17.與原發(fā)性肝癌發(fā)生關(guān)系最密切的疾病是()(1分)A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝膿腫D、中毒性肝炎E、肝棘球蚴病答案:B解析:
暫無(wú)解析18.下列藥物中屬于升壓藥物的是()(1分)A、硝酸甘油B、硝普鈉C、烏拉地爾D、去甲腎上腺素答案:D解析:
暫無(wú)解析19.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()(1分)A、連續(xù)小發(fā)作B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C、一側(cè)肢體間斷抽搐D、長(zhǎng)期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E、癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清答案:E解析:
暫無(wú)解析20.上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為()(1分)A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥?答案:B解析:
暫無(wú)解析21.下列不是ICU收治范圍的是()(1分)A、嚴(yán)重感染B、腦死亡C、多臟器功能衰竭D、破傷風(fēng)答案:B解析:
暫無(wú)解析22.患者機(jī)械通氣時(shí),醫(yī)囑呼吸功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,不需要監(jiān)測(cè)以下參數(shù)()(1分)A、吸氣潮氣量B、平均氣道壓C、氣道峰壓D、呼吸常數(shù)E、平臺(tái)壓F、吸氣峰流速G、呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性答案:D解析:
暫無(wú)解析23.嚴(yán)重高鉀血癥,為了預(yù)防心律失常發(fā)生,首要措施是()A.10%葡萄糖酸鈣注射液靜脈緩慢注射;(1分)A、胰島素+50%葡萄糖注射液靜脈緩慢注射;B、5%碳酸氫鈉靜脈緩慢滴入C、血濾或血透治療答案:A解析:
暫無(wú)解析24.對(duì)于顱內(nèi)高壓病人,腰穿的主要危險(xiǎn)是()(1分)A、引起腦出血B、誘發(fā)腦疝C、引起癲癇發(fā)作D、引起感染答案:B解析:
暫無(wú)解析25.重度低鉀血癥是指血清鉀離子濃度低于()(1分)A、3.5mmol/LB、3.0mmol/LC、2.5mmol/LD、2.0mmol/L答案:C解析:
暫無(wú)解析26.負(fù)壓吸引器吸痰的壓力是()(1分)A、小于100mmHgB、100~200mmHgC、300~400mmHgD、大于400mmHg答案:C解析:
暫無(wú)解析27.對(duì)高血壓腦出血恢復(fù)期病人飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()(1分)A、清淡B、低鈣C、低鹽、低膽固醇D、避免飽餐E、多吃新鮮蔬菜答案:B解析:
暫無(wú)解析28.某肺心患者,血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓45mmHg,動(dòng)脈二氧化碳分壓75mmHg,應(yīng)給與哪種氧療法()(1分)A、持續(xù)低流量.低濃度給氧B、持續(xù)高流量.高濃度給氧C、間歇低流量.低濃度給氧D、間歇高流量.高濃度給氧E、間歇高流量.酒精濕化給氧答案:A解析:
暫無(wú)解析29.危重癥病人護(hù)理中首先觀察()(1分)A、意識(shí)狀態(tài)的改變B、有無(wú)脫水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢體活動(dòng)情況答案:A解析:
暫無(wú)解析30.某顱腦損傷患者,神志喪失,呼之不醒,壓迫眶上神經(jīng)有皺眉反應(yīng),意識(shí)障礙程度屬于下列哪項(xiàng)()(1分)A、嗜睡B、模糊C、淺昏迷D、昏迷E、深昏迷答案:C解析:
暫無(wú)解析31.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因()(1分)A、酗酒B、暴飲暴食C、胰管結(jié)石D、膽道疾病答案:D解析:
暫無(wú)解析32.男患,11歲。發(fā)熱,胸痛,咳嗽約2周,近5天有呼吸困難。體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,胸片見(jiàn):第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄膿汁,治療方法主要是()(1分)A、周身抗生素治療B、周身支持療法C、胸腔閉式引流D、胸腔穿刺排膿E、胸腔內(nèi)注入抗生素答案:C解析:
暫無(wú)解析33.患者,女性,50歲,左側(cè)腹脹、腹痛,大便不成形,每日3-4次,有膿血。查體:左中腹部可捫及包塊,邊界不清,為明確診斷應(yīng)作()(1分)A、B超檢查B、CT檢查C、A-FP檢查D、乙狀結(jié)腸鏡檢查,肛門指檢E、糞便檢查答案:D解析:
暫無(wú)解析34.以下哪一項(xiàng)是大量心包積液的脈搏:()(1分)A、奇脈B、交替脈C、水沖脈D、重搏脈E、短絀脈答案:A解析:
暫無(wú)解析35.口服膽囊造影的最主要目的是()(1分)A、檢查膽囊的功能B、觀察膽囊的形態(tài)C、觀察膽囊的體積D、觀察膽囊的位置E、治療膽囊炎答案:A解析:
暫無(wú)解析36.血管活性藥物分類不包括?()(1分)A、血管加壓藥B、血管擴(kuò)張藥C、正性肌力藥D、血管解痙藥答案:D解析:
暫無(wú)解析37.抗生素類抗腫瘤藥物是()(1分)A、白消安B、阿糖胞苷C、博來(lái)霉素D、喜樹堿答案:C解析:
暫無(wú)解析38.脂肪肝的重要原因之一是缺乏()(1分)A、糖B、酮體C、膽固醇D、磷脂E、脂肪酸答案:D解析:
暫無(wú)解析39.搶救大咯血窒息時(shí)病人的體位是()(1分)A、仰臥位B、俯臥位C、俯臥頭低足高位D、平臥位答案:C解析:
暫無(wú)解析40.關(guān)于使用血管活性藥物時(shí)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()(1分)A、宜使用注射泵輸注血管活性藥物。B、宜選擇中心靜脈通路輸注,緊急情況下可選擇外周大靜脈輸注。C、血管通路內(nèi)有回血時(shí),應(yīng)先抽吸回血,確認(rèn)通暢時(shí),可用0.9%氯化鈉溶液~10ml沖管;輸注管路中有回血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。答案:A解析:
暫無(wú)解析41.患者男性,老年。從2m高處墜落,額顆部著地,傷后眼眶周圍和耳后乳突逐漸出現(xiàn)青紫與血斑(熊貓眼征)()(1分)A、腦水腫B、腦挫裂傷C、腦震蕩D、顱內(nèi)血腫E、顱底骨折答案:E解析:
暫無(wú)解析42.從心電圖上區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是:()(1分)A、S-T段上升B、合并心律失常C、T波異常高聳D、冠狀T波倒置E、病理性Q波答案:E解析:
暫無(wú)解析43.PCI術(shù)是經(jīng)橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈入路,將不銹鋼或合金材料制成的支架植入病變的哪條動(dòng)脈內(nèi)?()(1分)A、腹主動(dòng)脈B、肺動(dòng)脈C、冠狀動(dòng)脈D、髂總動(dòng)脈答案:C解析:
暫無(wú)解析44.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是()(1分)A、進(jìn)行性頭痛加劇B、“三偏征”C、頻繁嘔吐D、大小便失禁E、呼吸深沉而有鼾聲答案:B解析:
暫無(wú)解析45.竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)出現(xiàn)早搏可用何藥物治療()(1分)A、異搏定B、奎尼丁C、洋地黃D、阿托品答案:D解析:
暫無(wú)解析46.急性左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是:()(1分)A、咳嗽咳痰B、呼吸困難C、煩躁不安D、下肢水腫E、大汗淋漓答案:B解析:
暫無(wú)解析47.顱內(nèi)壓增高性頭痛最佳護(hù)理措施是()(1分)A、心理疏導(dǎo)B、分散注意力C、按摩頭部D、病人取頭高15°~30°,必要時(shí)快速靜滴甘露醇以降低顱內(nèi)壓答案:D解析:
暫無(wú)解析48.腦出血最好發(fā)的部位是()(1分)A、腦橋B、小腦C、內(nèi)囊D、腦室E、腦葉答案:C解析:
暫無(wú)解析49.關(guān)于止血帶的使用,下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()(1分)A、使用止血帶壓力要適當(dāng),以能止血為度B、應(yīng)有明顯標(biāo)記,記錄使用止血帶的時(shí)間C、止血帶下加襯墊,切忌用繩索直接加壓D、上止血帶時(shí)間不應(yīng)超過(guò)3小時(shí),應(yīng)每10分鐘松止血帶一次答案:D解析:
暫無(wú)解析50.Ⅱ型呼吸衰竭是()(1分)A、Pa02<60mmHg,PaCO2>50mmHgB、Pa02>60mmHg,PaCO2<50mmHgC、Pa02>70mmHg,PaCO2<55mmHgD、Pa02<60mmHg,PaCO2<45mmHg答案:A解析:
暫無(wú)解析51.ICU綜合征主要伴隨癥狀哪項(xiàng)除外()(1分)A、譫妄狀態(tài)B、思維障礙C、情感障礙D、行為動(dòng)作障礙E、電解質(zhì)紊亂答案:E解析:
暫無(wú)解析52.電擊傷的救護(hù)中,使觸電者迅速脫離電源的方法錯(cuò)誤的有()(1分)A、關(guān)閉電掣B、打開(kāi)保險(xiǎn)盒C、用絕緣物切斷電線D、立即用雙手拉開(kāi)觸電者答案:D解析:
暫無(wú)解析53.膿腫切開(kāi)引流中操作錯(cuò)誤的是()(1分)A、在波動(dòng)明顯處切口,并達(dá)最低位B、切口一般與皮紋平行C、切口要超過(guò)膿腫直徑,以利引流D、切口應(yīng)避免損傷大血管和神經(jīng)E、膿液排出時(shí),應(yīng)根據(jù)膿腔大小,選擇適當(dāng)引流物答案:C解析:
暫無(wú)解析54.以下屬于ESD適應(yīng)癥的是()(1分)A、早期癌B、巨大平坦息肉C、黏膜下腫瘤D、以上都是答案:D解析:
暫無(wú)解析55.以下不屬于防人工氣道脫出的措施()(1分)A、運(yùn)用膠布/系帶固定氣管插管B、不應(yīng)使用鎮(zhèn)靜劑/肌松劑C、必要時(shí)運(yùn)用口咽管或牙墊以防者咬氣管插管D、必要時(shí)約束答案:B解析:
暫無(wú)解析56.呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是()(1分)A、pH<7.35B、動(dòng)脈血二氧化碳分壓高于50mmHgC、動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHgD、動(dòng)脈血氧飽和度低于90%答案:B解析:
暫無(wú)解析57.下列哪些項(xiàng)目診斷肋骨骨折是不可靠的()(1分)A、胸廓反常運(yùn)動(dòng)B、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)C、骨擦感D、局部疼痛E、受傷后胸部變形答案:D解析:
暫無(wú)解析58.脾切除對(duì)消除黃疸和貧血有效的疾病是()(1分)A、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥B、免疫性血小板減少性紫癜C、脾膿腫D、脾腫瘤E、丙酮酸激酶缺乏癥答案:A解析:
暫無(wú)解析59.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的體征()(1分)A、上腹或全腹壓痛明顯B、腹肌緊張C、反跳痛D、肝濁音答案:D解析:
暫無(wú)解析60.心肌梗死疼痛時(shí)間?()(1分)A、1~3分鐘B、3~5分鐘C、10分鐘左右D、數(shù)小時(shí)或數(shù)天答案:D解析:
暫無(wú)解析61.創(chuàng)傷性窒息最常見(jiàn)的原因是:()(1分)A、胸部撞擊傷B、胸部摔傷C、胸部暴力擠傷D、胸部撲打傷E、胸部高壓氣浪沖擊傷答案:C解析:
暫無(wú)解析62.引起左室后負(fù)荷增加的主要因素是:()(1分)A、肺循環(huán)高壓B、體循環(huán)高壓C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、血容量增加E、左向右分流的先天性心臟病答案:B解析:
暫無(wú)解析63.下列關(guān)于除顫的陳述,正確的是()(1分)A、如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開(kāi)始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫B、對(duì)于院內(nèi)心搏驟停,有心電監(jiān)護(hù)的病人,從心室顫動(dòng)到給予電擊的時(shí)間可超過(guò)C、對(duì)非目擊的心搏驟停,應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復(fù)蘇,然后再除顫D、使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J答案:C解析:
暫無(wú)解析64.Pancoast瘤是指:()(1分)A、癌腫位于肺門處B、癌腫侵犯喉返神經(jīng)C、癌腫產(chǎn)生某些內(nèi)分泌物質(zhì)D、癌腫引起肌無(wú)力E、癌腫位于上葉頂部胸廓入口處答案:E解析:
暫無(wú)解析65.患者女,20歲。頭部外傷后2天?;颊呤軅麜r(shí)立即昏迷,20分鐘后清醒,頭痛,嘔吐2次,半小時(shí)前又出現(xiàn)昏迷,檢查右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,左側(cè)肢體癱瘓。目前最根本的處理是()(1分)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、冬眠低溫治療C、緊急手術(shù)治療D、應(yīng)用利尿劑E、應(yīng)用脫水劑答案:C解析:
暫無(wú)解析66.屬于神經(jīng)毒類毒蛇的是()(1分)A、竹葉青蛇B、銀環(huán)蛇C、眼鏡蛇D、五步蛇答案:B解析:
暫無(wú)解析67.患者男性,22歲,被電動(dòng)車撞傷后導(dǎo)致左側(cè)第5肋骨骨折,治療的重點(diǎn)是(1分)A、骨折對(duì)線B、固定胸廓C、牽引療法D、石膏托固定E、手法復(fù)位答案:B解析:
暫無(wú)解析68.采用NRS2002進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩查,存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是()(1分)A、>2分B、≥2分C、>3分D、≥3分答案:D解析:
暫無(wú)解析69.肺炎球菌的致病力主要取決于()(1分)A、細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B、細(xì)菌莢膜對(duì)肺組織的侵襲力C、細(xì)菌的大量、快速繁殖D、細(xì)菌毒素誘發(fā)溶血E、細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素答案:B解析:
暫無(wú)解析70.男,65歲,診斷為擴(kuò)張型心肌病,住院期間,患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,四肢抽搐,急描記心電圖,如圖所示,從圖中可以看出,患者發(fā)作()(1分)A、室性心動(dòng)過(guò)速B、室性纖顫C、室性撲動(dòng)D、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速E、以上均不正確答案:C解析:
暫無(wú)解析71.肝性腦病患者實(shí)驗(yàn)室輔助檢查常用的有下列哪項(xiàng):()(1分)A、血糖B、血鉀C、血紅蛋白D、血氨E、血氮答案:D解析:
暫無(wú)解析72.男,70歲,體肥胖,性急躁,喜搓麻將,某日“自摸”后興奮不已,隨即不語(yǔ),跌撲在地,經(jīng)人送至醫(yī)院時(shí),神志不清,口內(nèi)涎沫。入院檢查,血壓200/100mmHg,二便失禁,口角右斜,雙目凝視,雙側(cè)肢體均吳軟癱狀,頸有抵抗感。應(yīng)考慮為()(1分)A、高血壓腦病B、高血壓危象C、腦出血D、腦梗死E、腦栓塞答案:C解析:
暫無(wú)解析73.行胃鏡檢查前應(yīng)禁食:()(1分)A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)答案:D解析:
暫無(wú)解析74.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后大便次數(shù)增加的原因可能是()(1分)A、膽酸代謝發(fā)生改變B、小腸蠕動(dòng)過(guò)速C、胃酸分泌過(guò)少D、胃蠕動(dòng)過(guò)速E、同時(shí)伴幽門螺桿菌感染答案:A解析:
暫無(wú)解析75.丙泊酚代謝途徑()(1分)A、腎臟代謝B、肝臟代謝C、肝腎代謝D、腸道循環(huán)代謝答案:B解析:
暫無(wú)解析76.術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是()(1分)A、禁食4小時(shí),禁水2小時(shí)B、禁食6小時(shí),禁水2小時(shí)C、禁食8小時(shí),禁水3小時(shí)D、禁食10小時(shí),禁水3小時(shí)E、禁食12小時(shí),禁水4小時(shí)答案:E解析:
暫無(wú)解析77.急性左心衰給予高流量吸氧濃度()(1分)A、6-8L/minB、1-2L/minC、3-4L/minD、5-8L/min答案:A解析:
暫無(wú)解析78.男性,30歲,高熱、咳嗽、左胸痛2天,查體:體溫37.5℃,口唇紫紺,咽部充血,左肺呼吸音低,心率130次/min,血壓10/6kPa。血白細(xì)胞20.0×10/L,中性0.90。診斷是()(1分)A、病毒性肺炎B、休克型肺炎C、支原體肺炎D、克雷伯桿菌肺炎E、
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