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護(hù)理單招面試題及答案大全
單項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從()A.門(mén)齒放入B.舌下放入C.臼齒處放入D.尖牙處放入答案:C解析:昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),禁忌漱口,需用開(kāi)口器,應(yīng)從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口,以免造成損傷。2.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值()A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案:B解析:測(cè)量血壓時(shí)袖帶過(guò)緊,未注氣前血管已受壓,使測(cè)得數(shù)值低于實(shí)際值;袖帶過(guò)松,橡膠袋呈球狀,有效測(cè)量面積變窄,則測(cè)得血壓值偏高。3.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮膚瘙癢,蕁麻疹D.呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰答案:C解析:輸血過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸困難,甚至過(guò)敏性休克。選項(xiàng)A是枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn);選項(xiàng)B是溶血反應(yīng)開(kāi)始階段的表現(xiàn);選項(xiàng)D是急性肺水腫的表現(xiàn)。4.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.濃硫酸答案:D解析:強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性藥物中毒時(shí)禁忌洗胃,以免造成穿孔??勺襻t(yī)囑給予藥物或物理性對(duì)抗劑,如牛奶、豆?jié){、蛋清(用生雞蛋清調(diào)水至200ml)、米湯等以保護(hù)胃黏膜。敵敵畏、樂(lè)果、磷化鋅中毒均可采用洗胃治療。多項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有()A.病情觀察B.生命體征測(cè)量C.生活護(hù)理D.無(wú)菌技術(shù)操作E.給藥護(hù)理答案:ABCDE解析:基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容涵蓋病情觀察、生命體征測(cè)量、生活護(hù)理(如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等)、無(wú)菌技術(shù)操作、給藥護(hù)理等多個(gè)方面,這些都是臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ),對(duì)于患者的治療和康復(fù)起著重要作用。2.長(zhǎng)期臥床患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.壓瘡B.墜積性肺炎C.靜脈血栓形成D.泌尿系統(tǒng)感染E.關(guān)節(jié)僵硬答案:ABCDE解析:長(zhǎng)期臥床患者局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,易發(fā)生壓瘡;呼吸道分泌物不易咳出,易發(fā)生墜積性肺炎;肢體活動(dòng)減少,血液流動(dòng)緩慢,易形成靜脈血栓;排尿不暢,易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染;關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。3.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法,正確的是()A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)量口溫時(shí),體溫計(jì)水銀端應(yīng)置于舌下熱窩E.測(cè)量肛溫時(shí),體溫計(jì)水銀端應(yīng)插入肛門(mén)3-4cm答案:ABCDE解析:口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘,測(cè)量時(shí)將體溫計(jì)水銀端斜放于舌下熱窩;腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘;肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘,測(cè)量時(shí)將體溫計(jì)水銀端插入肛門(mén)3-4cm。4.下列哪些是青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性的表現(xiàn)()A.局部皮丘隆起B(yǎng).紅暈硬塊直徑大于1cmC.紅暈硬塊周?chē)袀巫?、癢感D.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克癥狀E.皮丘直徑小于1cm答案:ABCD解析:青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為局部皮丘隆起,紅暈硬塊直徑大于1cm,或紅暈硬塊周?chē)袀巫恪W感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克癥狀。皮丘直徑小于1cm為陰性表現(xiàn)。判斷題(每題5分,共20分)1.一般成人胃管插入深度為45-55cm。()答案:√解析:一般成人胃管插入深度為45-55cm,測(cè)量方法有兩種,一是從前額發(fā)際至胸骨劍突處;二是由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離。2.為患者吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒。()答案:√解析:每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒,以免引起患者缺氧。如痰液較多,需要再次吸引,應(yīng)間隔3-5分鐘,待患者耐受后再進(jìn)行。3.一級(jí)護(hù)理適用于病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的患者。()答案:×解析:特級(jí)護(hù)理適用于病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的患者。一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。4.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí),即不可再用。()答案:√解析:氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí),即不可再用,以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi),于再次充氣時(shí)引起爆炸。簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案:-補(bǔ)充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者,如腹瀉、劇烈嘔吐、大手術(shù)后。-增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。常用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃腸道吸收障礙及不能經(jīng)口進(jìn)食(如昏迷、口腔疾?。┑幕颊?。-輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染;輸入解毒藥物達(dá)到解毒作用;輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答案:-淤血紅潤(rùn)期:為壓瘡初期。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期皮膚完整性未被破壞,僅出現(xiàn)暫時(shí)性血液循環(huán)障礙,為可逆性改變。-炎性浸潤(rùn)期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),常有水皰形成,極易破潰。患者有疼痛感。-淺度潰瘍期:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,疼痛感加重。-壞死潰瘍期:為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染向周邊及深部擴(kuò)展,可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥,造成全身感染,甚至危及生命。討論題(每題20分,共20分)在臨床護(hù)理工作中,如何預(yù)防患者跌倒的發(fā)生?請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行討論。答案:在臨床護(hù)理工作中,預(yù)防患者跌倒至關(guān)重要,可從以下多方面著手:評(píng)估:-對(duì)新入院患者進(jìn)行全面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,使用如Morse跌倒評(píng)估量表等工具,評(píng)估患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、用藥情況等因素,確定跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者重點(diǎn)關(guān)注。-動(dòng)態(tài)評(píng)估患者病情變化,如患者病情加重、服用新的可能影響平衡的藥物等情況時(shí),及時(shí)重新評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境管理:-保持病房地面清潔、干燥,有水漬及時(shí)清理,可使用防滑地墊,尤其是衛(wèi)生間、走廊等容易滑倒的區(qū)域。-病房的光線(xiàn)要充足,避免過(guò)暗或過(guò)強(qiáng),對(duì)于夜間有行動(dòng)需求的患者,可設(shè)置夜燈。-病房?jī)?nèi)物品擺放整齊,保持通道暢通,移除障礙物,病床周?chē)臻g應(yīng)足夠患者活動(dòng),防止患者在行走過(guò)程中被絆倒。-衛(wèi)生間應(yīng)安裝扶手,方便患者起身和行走時(shí)抓扶,坐便器高度要適宜,淋浴間可配備防滑座椅。患者教育:-向患者及家屬進(jìn)行跌倒預(yù)防知識(shí)的宣教,告知患者跌倒的危害、可能發(fā)生跌倒的原因及預(yù)防方法,提高患者及家屬的防范意識(shí)。-指導(dǎo)患者正確的起床、坐起、行走方法,如起床時(shí)先在床邊坐30秒,無(wú)頭暈等不適后再站立30秒,確認(rèn)平衡后再行走;行走時(shí)使用合適的輔助器具,如拐杖、助行器等,并告知其正確的使用方法。-告知患者如果需要任何幫助,及時(shí)按呼叫鈴?fù)ㄖt(yī)護(hù)人員,不要自行強(qiáng)行活動(dòng)。生活護(hù)理:-根據(jù)患者的活動(dòng)能力,協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng),如洗漱、進(jìn)食、如廁等,滿(mǎn)足患者基本生活需求,減少患者因自行活動(dòng)而跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。-合理安排患者的作息時(shí)間,保證患者充足的睡眠,避免因疲勞而導(dǎo)致身體平衡能力下降。特殊患者管理:-對(duì)于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安的患者,必要時(shí)使用約束帶進(jìn)行約束,并定時(shí)觀察約束部位皮膚情況,防止約束過(guò)緊造成皮膚損傷。同時(shí),要加床檔,防止患者墜床。-對(duì)于服用可能影響平衡或?qū)е骂^暈的藥物(如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥等)的患者,密切觀察用藥后的反應(yīng),告知患者用藥后可能出現(xiàn)的不適癥狀,提醒患者在藥物作用期間避免快速起身或行走。醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn):-加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)跌倒預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)跌倒風(fēng)
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