2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生知識(shí)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.艾滋病C.新型冠狀病毒肺炎（2023年乙類乙管后）D.肺結(jié)核答案：A2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，Ⅰ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)是：A.事件波及多個(gè)省份，造成特別重大公共衛(wèi)生影響B(tài).事件波及2個(gè)以上設(shè)區(qū)的市，造成重大公共衛(wèi)生影響C.事件局限于縣級(jí)行政區(qū)域，造成較大公共衛(wèi)生影響D.事件局限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，造成一般公共衛(wèi)生影響答案：A3.新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗應(yīng)在出生后多久內(nèi)接種？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：A4.下列不屬于慢性病主要危險(xiǎn)因素的是：A.高鹽飲食B.吸煙C.職業(yè)暴露D.缺乏體力活動(dòng)答案：C5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取的隔離措施是：A.居家隔離B.醫(yī)院普通病房隔離C.單人房間隔離D.無(wú)需隔離答案：C6.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中，菌落總數(shù)的限值是：A.≤100CFU/mLB.≤200CFU/mLC.≤500CFU/mLD.≤1000CFU/mL答案：A7.健康教育的核心是：A.傳播衛(wèi)生知識(shí)B.改變行為和生活方式C.提供醫(yī)療服務(wù)D.開展健康檢查答案：B8.兒童預(yù)防接種證的有效期為：A.6歲前B.12歲前C.18歲前D.終身答案：D9.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括：A.職業(yè)史B.聽力檢查結(jié)果C.家族遺傳史D.工作場(chǎng)所噪聲檢測(cè)報(bào)告答案：C10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（CSSD）的區(qū)域劃分中，污染區(qū)主要用于：A.器械清洗B.器械包裝C.無(wú)菌物品存放D.人員更衣答案：A11.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率的計(jì)算分母是：A.轄區(qū)內(nèi)所有孕婦數(shù)B.轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)C.轄區(qū)內(nèi)建卡孕婦數(shù)D.轄區(qū)內(nèi)妊娠滿28周的孕婦數(shù)答案：B12.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人不包括：A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.個(gè)體開業(yè)醫(yī)生C.患者家屬D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員答案：C13.肺結(jié)核患者規(guī)范治療的療程通常為：A.2-3個(gè)月B.6-8個(gè)月C.12-18個(gè)月D.24個(gè)月以上答案：B14.公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證的有效期為：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C15.艾滋病病毒（HIV）的主要傳播途徑不包括：A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.飛沫傳播答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的是：A.肺炭疽B.人感染高致病性禽流感C.脊髓灰質(zhì)炎D.新型冠狀病毒肺炎（2020-2022年甲類管理期間）答案：ABD（注：2023年新冠調(diào)整為乙類乙管后，此題需根據(jù)考試時(shí)間調(diào)整）2.疫苗接種的禁忌證包括：A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏者B.急性感染性疾病發(fā)熱期C.免疫功能缺陷者（部分疫苗）D.妊娠期婦女（部分疫苗）答案：ABCD3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控的“四早”措施包括：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABCD4.慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)的核心指標(biāo)包括：A.居民健康檔案建檔率B.高血壓患者規(guī)范管理率C.全民健康生活方式行動(dòng)覆蓋率D.癌癥早診早治率答案：BCD5.飲用水污染事件的應(yīng)急處置措施包括：A.立即停止供水B.開展水質(zhì)快速檢測(cè)C.追溯污染來(lái)源D.向公眾發(fā)布預(yù)警信息答案：ABCD6.兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容包括：A.新生兒訪視B.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估C.聽力篩查D.齲齒預(yù)防答案：ABCD7.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容有：A.上崗前職業(yè)健康檢查B.在崗期間定期檢查C.離崗時(shí)職業(yè)健康檢查D.應(yīng)急健康檢查答案：ABCD8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征包括：A.突然發(fā)生B.造成或可能造成公眾健康嚴(yán)重?fù)p害C.需要公共衛(wèi)生和醫(yī)療應(yīng)急處置D.僅涉及單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案：ABC9.結(jié)核病的防控措施包括：A.患者規(guī)范治療B.密切接觸者篩查C.學(xué)校等場(chǎng)所的晨檢D.卡介苗接種（對(duì)兒童）答案：ABCD10.健康教育材料的制作原則包括：A.科學(xué)性B.針對(duì)性C.通俗性D.藝術(shù)性答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.所有傳染病患者的密切接觸者都需要集中隔離觀察。（）答案：×（需根據(jù)傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)判斷，如流感密切接觸者可能居家隔離）2.疫苗接種后出現(xiàn)的一般反應(yīng)（如低熱、局部紅腫）無(wú)需特殊處理，可自行緩解。（）答案：√3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物應(yīng)使用黃色專用包裝袋，感染性廢物與病理性廢物可混合收集。（）答案：×（病理性廢物需使用雙層黃色袋，特殊感染性廢物需標(biāo)注）4.飲用水中余氯含量越高，消毒效果越好，因此無(wú)需控制上限。（）答案：×（余氯過高會(huì)產(chǎn)生有害副產(chǎn)物，需符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》限值）5.孕婦在孕早期感染風(fēng)疹病毒可能導(dǎo)致胎兒畸形。（）答案：√6.職業(yè)健康檢查結(jié)果只需反饋給勞動(dòng)者本人，無(wú)需告知用人單位。（）答案：×（需同時(shí)告知用人單位，以便調(diào)整崗位）7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告。（）答案：√（甲類、乙類甲管傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告）8.慢性病防控的關(guān)鍵是“治已病”，即對(duì)確診患者進(jìn)行規(guī)范治療。（）答案：×（關(guān)鍵是“治未病”，通過干預(yù)危險(xiǎn)因素預(yù)防發(fā)病）9.兒童計(jì)劃免疫外的疫苗（二類疫苗）可以不接種，對(duì)健康影響不大。（）答案：×（二類疫苗可預(yù)防多種疾病，需根據(jù)個(gè)體情況選擇接種）10.公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)中，空氣細(xì)菌總數(shù)的限值與場(chǎng)所類型（如賓館、商場(chǎng)）無(wú)關(guān)。（）答案：×（不同場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不同，如賓館客房與商場(chǎng)的空氣指標(biāo)限值有差異）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述傳染病疫情報(bào)告的責(zé)任主體、報(bào)告時(shí)限及主要內(nèi)容。答案：責(zé)任主體為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。報(bào)告時(shí)限：甲類傳染病和乙類甲管傳染病（如肺炭疽、新冠甲管期間）發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；其他乙類、丙類傳染病24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。主要內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、現(xiàn)住址、報(bào)告單位等。2.列出5種常見的經(jīng)血液傳播的疾病，并說(shuō)明醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)血液傳播疾病的防控措施。答案：常見經(jīng)血液傳播疾病：艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒、瘧疾。防控措施：①嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，使用一次性醫(yī)療器械；②對(duì)醫(yī)療廢物（如針頭、血袋）規(guī)范分類和處理；③醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)佩戴手套、護(hù)目鏡等防護(hù)裝備；④對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前/輸血前傳染病篩查；⑤發(fā)生職業(yè)暴露（如被污染針頭刺傷）后立即進(jìn)行傷口處理并啟動(dòng)暴露后預(yù)防（PEP）。3.簡(jiǎn)述兒童預(yù)防接種的“三查七對(duì)”內(nèi)容。答案：“三查”：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對(duì)預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器的外觀與批號(hào)、有效期?！捌邔?duì)”：核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的主要步驟有哪些？答案：①信息2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)部門報(bào)告事件基本情況；②現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：開展流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，確定事件性質(zhì)和原因；③控制措施：對(duì)患者隔離治療、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察、環(huán)境消毒等；④風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：評(píng)估事件發(fā)展趨勢(shì)和影響范圍；⑤信息發(fā)布：及時(shí)向公眾通報(bào)事件進(jìn)展和防控建議；⑥后期評(píng)估：總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善應(yīng)急預(yù)案。5.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在慢性病管理中的主要職責(zé)。答案：①開展慢性病篩查（如高血壓、糖尿病機(jī)會(huì)性篩查）；②對(duì)確診患者建立健康檔案，實(shí)施規(guī)范診療和隨訪管理（如高血壓患者每3個(gè)月隨訪一次）；③提供用藥指導(dǎo)、生活方式干預(yù)（如低鹽飲食、戒煙）；④參與社區(qū)健康促進(jìn)活動(dòng)（如舉辦慢性病防治講座）；⑤向上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告慢性病發(fā)病和死亡數(shù)據(jù)；⑥與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。五、案例分析題（共20分）案例背景：某縣人民醫(yī)院于2023年11月5日接診3名發(fā)熱患者（均為某中學(xué)初二學(xué)生），體溫38.5-39.2℃，伴咽痛、咳嗽，無(wú)嘔吐腹瀉。門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)3人同班（初二3班共45人），近3天班級(jí)內(nèi)已有8人因類似癥狀請(qǐng)假。問題：1.作為接診醫(yī)生，應(yīng)首先考慮何種公共衛(wèi)生問題？需完成哪些報(bào)告和記錄？（5分）2.若初步判斷為聚集性疫情，醫(yī)院需配合疾控中心開展哪些處置工作？（7分）3.針對(duì)該中學(xué)，應(yīng)提出哪些防控建議？（8分）答案：1.應(yīng)首先考慮“學(xué)校聚集性發(fā)熱疫情”（可能為流感、鏈球菌性咽炎或其他呼吸道傳染?。Ｐ柰瓿桑孩僭陂T診日志中詳細(xì)記錄患者姓名、班級(jí)、癥狀、發(fā)病時(shí)間；②2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行倪M(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告（通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)）；③填寫《傳染病報(bào)告卡》（若確診為法定傳染病）。2.需配合的處置工作：①提供患者病歷資料（癥狀、檢查結(jié)果、用藥情況）；②協(xié)助采集患者咽拭子、血清等樣本，送疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（如流感病毒抗原、核酸檢測(cè)）；③對(duì)住院患者實(shí)施隔離治療（如單獨(dú)病房，佩戴口罩）；④指導(dǎo)學(xué)校開展病例排查（如統(tǒng)計(jì)班級(jí)近14天發(fā)熱學(xué)生數(shù)量）；⑤參與疾控中心組織的流行病學(xué)調(diào)查（如詢問患者接觸史、班級(jí)通風(fēng)情況）。3.防控建議：①病例管理：對(duì)發(fā)熱≥38℃且伴呼吸道癥狀的學(xué)生，建議居家休息至體溫正