危急值制度考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.危急值是指（）A.高于或低于參考范圍上限的檢驗(yàn)結(jié)果B.高于或低于參考范圍下限的檢驗(yàn)結(jié)果C.危及患者生命的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果D.急診檢驗(yàn)申請單中所需檢查項(xiàng)目的結(jié)果答案：C2.臨床科室接到危急值報(bào)告后，需在多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行處理（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C3.下列哪項(xiàng)不屬于檢驗(yàn)科危急值項(xiàng)目（）A.血糖2.2mmol/LB.白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×10?/LC.血紅蛋白110g/LD.血鉀6.5mmol/L答案：C4.當(dāng)影像科發(fā)現(xiàn)患者有嚴(yán)重的腦出血情況，作為報(bào)告人員應(yīng)（）A.按常規(guī)流程報(bào)告，等待臨床醫(yī)生取報(bào)告B.電話通知臨床科室，并在危急值登記本上記錄C.直接將報(bào)告送到病房D.讓護(hù)士來影像科取報(bào)告答案：B5.急診科醫(yī)生接到危急值報(bào)告后，對于生命體征不穩(wěn)定的患者首先應(yīng)（）A.詳細(xì)記錄危急值結(jié)果B.立即復(fù)查檢驗(yàn)項(xiàng)目C.對患者進(jìn)行緊急搶救處理D.向上級醫(yī)生匯報(bào)答案：C6.某患者心電圖檢查提示心室顫動(dòng)，這屬于（）A.一般檢查結(jié)果B.危急值C.異常但不危急的結(jié)果D.需要進(jìn)一步觀察的結(jié)果答案：B7.檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值后，首先應(yīng)該（）A.復(fù)查標(biāo)本B.直接報(bào)告臨床科室C.記錄在危急值登記本上D.通知科主任答案：A8.以下關(guān)于危急值報(bào)告流程，正確的是（）A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→報(bào)告臨床科室→臨床科室處理→記錄登記B.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄登記→報(bào)告臨床科室→臨床科室處理C.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→報(bào)告臨床科室→記錄登記→臨床科室處理D.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→臨床科室處理→報(bào)告臨床科室→記錄登記答案：B9.護(hù)士接到危急值報(bào)告后，不需要做的是（）A.重復(fù)確認(rèn)危急值內(nèi)容B.立即通知主管醫(yī)生C.自行對患者進(jìn)行處理D.在護(hù)理記錄中記錄危急值及處理情況答案：C10.對于危急值報(bào)告制度，以下理解錯(cuò)誤的是（）A.是為了保障患者安全B.只適用于住院患者C.可以提高醫(yī)療質(zhì)量D.需要多部門協(xié)作完成答案：B11.某患者血?dú)夥治鎏崾緋H7.05，這一結(jié)果屬于（）A.正常范圍B.輕度異常C.危急值D.需結(jié)合其他檢查判斷答案：C12.臨床科室在接到危急值報(bào)告后，對處理情況的記錄不包括（）A.處理時(shí)間B.處理措施C.患者反應(yīng)D.報(bào)告人員的姓名答案：D13.超聲科發(fā)現(xiàn)患者有大量心包積液，有心臟壓塞風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)（）A.等患者檢查完其他項(xiàng)目后再報(bào)告B.立即電話報(bào)告臨床科室，并記錄C.讓患者自己將結(jié)果告知醫(yī)生D.第二天上班再報(bào)告答案：B14.當(dāng)檢驗(yàn)科報(bào)告危急值后，臨床科室醫(yī)生未及時(shí)處理，檢驗(yàn)科應(yīng)該（）A.再次電話提醒臨床科室B.報(bào)告醫(yī)務(wù)科C.不再過問D.直接對患者進(jìn)行處理答案：A15.下列哪項(xiàng)不屬于危急值范疇（）A.急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)B.胸腔積液C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂D.心跳驟停答案：B16.危急值報(bào)告的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的潛在危險(xiǎn)B.為醫(yī)生提供診斷和治療依據(jù)C.增加醫(yī)院的收入D.保障患者的醫(yī)療安全答案：C17.醫(yī)生在接到危急值報(bào)告后，應(yīng)（）A.先開醫(yī)囑，再查看患者B.立即查看患者，評估病情并處理C.讓護(hù)士去處理D.等有空的時(shí)候再處理答案：B18.檢驗(yàn)科對于危急值報(bào)告的記錄不包括（）A.患者姓名、年齡B.檢查項(xiàng)目及結(jié)果C.臨床科室及床號D.患者的既往病史答案：D19.某患者胸部CT提示大面積肺栓塞，影像科報(bào)告危急值后，臨床科室醫(yī)生應(yīng)（）A.等待上級醫(yī)生指示B.立即啟動(dòng)肺栓塞的急救流程C.先安排患者做其他檢查D.與家屬溝通轉(zhuǎn)院事宜答案：B20.對于危急值報(bào)告制度的培訓(xùn)，以下說法正確的是（）A.只需要對新入職員工培訓(xùn)B.不需要定期培訓(xùn)C.所有相關(guān)人員都應(yīng)接受培訓(xùn)D.培訓(xùn)內(nèi)容不需要包括流程答案：C二、多選題（每題3分，共30分）1.危急值報(bào)告制度涉及的部門包括（）A.檢驗(yàn)科B.影像科C.臨床科室D.急診科E.超聲科答案：ABCDE2.以下屬于檢驗(yàn)科常見危急值項(xiàng)目的有（）A.血小板計(jì)數(shù)20×10?/LB.血肌酐150μmol/LC.凝血酶原時(shí)間30秒D.血鈉110mmol/LE.血鈣3.5mmol/L答案：ACDE3.臨床科室接到危急值報(bào)告后，正確的處理措施包括（）A.立即查看患者B.分析危急值結(jié)果對患者病情的影響C.采取相應(yīng)的治療措施D.記錄處理過程和患者反應(yīng)E.復(fù)查相關(guān)項(xiàng)目答案：ABCDE4.危急值報(bào)告的基本原則包括（）A.及時(shí)性B.準(zhǔn)確性C.全面性D.保密性E.可追溯性答案：ABDE5.影像科危急值項(xiàng)目可能包括（）A.急性腦梗死B.氣胸，肺壓縮50%以上C.急性主動(dòng)脈夾層D.腸梗阻E.肺部炎癥答案：ABC6.護(hù)士在危急值報(bào)告中的職責(zé)有（）A.接收危急值報(bào)告B.確認(rèn)報(bào)告內(nèi)容C.通知主管醫(yī)生D.記錄危急值及處理情況E.參與對患者的處理答案：ABCDE7.關(guān)于危急值報(bào)告制度的意義，正確的有（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作D.降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)E.減少醫(yī)療糾紛答案：ABCDE8.當(dāng)檢查科室報(bào)告危急值后，臨床科室未及時(shí)處理，可能導(dǎo)致的后果有（）A.患者病情惡化B.延誤治療時(shí)機(jī)C.增加醫(yī)療費(fèi)用D.引發(fā)醫(yī)療糾紛E.影響醫(yī)院聲譽(yù)答案：ABCDE9.以下哪些情況需要啟動(dòng)危急值報(bào)告（）A.患者血糖1.8mmol/LB.心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯C.腹部CT發(fā)現(xiàn)肝破裂D.血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/LE.超聲提示胎兒窘迫答案：ABCE10.為確保危急值報(bào)告制度的有效執(zhí)行，醫(yī)院可以采取的措施有（）A.加強(qiáng)培訓(xùn)B.定期檢查和考核C.建立獎(jiǎng)懲機(jī)制D.優(yōu)化報(bào)告流程E.增加檢查設(shè)備答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10分）1.危急值就是患者檢驗(yàn)、檢查結(jié)果超出正常參考范圍的情況。（）答案：錯(cuò)誤2.臨床科室接到危急值報(bào)告后，只需要記錄結(jié)果，不需要對患者進(jìn)行處理。（）答案：錯(cuò)誤3.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)立即報(bào)告臨床科室，不需要復(fù)查標(biāo)本。（）答案：錯(cuò)誤4.護(hù)士在接到危急值報(bào)告后，可以不通知醫(yī)生，自行處理。（）答案：錯(cuò)誤5.危急值報(bào)告制度只適用于白天上班時(shí)間，夜間不需要執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)誤四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述危急值報(bào)告制度的定義及目的。危急值報(bào)告制度是指當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)可能危及患者生命的異常情況（危急值）時(shí)，檢查科室人員應(yīng)及時(shí)將相關(guān)信息報(bào)告給臨床科室，臨床科室應(yīng)及時(shí)對患者采取有效的干預(yù)措施或治療手段的制度。其目的主要包括以下幾個(gè)方面：（1）保障患者安全：及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者潛在的生命危險(xiǎn)，使臨床醫(yī)生能夠迅速采取相應(yīng)的治療措施，避免因延誤治療而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。（2）提高醫(yī)療質(zhì)量：通過危急值報(bào)告，促進(jìn)檢查科室與臨床科室之間的有效溝通和協(xié)作，使患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療，從而提高整體醫(yī)療質(zhì)量。（3）促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作：危急值報(bào)告涉及多個(gè)部門，如檢驗(yàn)科、影像科、臨床科室等，有助于加強(qiáng)各學(xué)科之間的信息共享和合作，共同為患者的治療提供支持。（4）降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)：及時(shí)處理危急值情況可以減少醫(yī)療事故的發(fā)生，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的利益。（5）增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感：危急值報(bào)告制度要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定流程操作，提高了他們對患者病情的關(guān)注度和責(zé)任感。2.請?jiān)敿?xì)描述危急值報(bào)告的流程。（1）檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值檢查科室（如檢驗(yàn)科、影像科、超聲科等）在進(jìn)行檢驗(yàn)、檢查過程中，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的檢查結(jié)果達(dá)到危急值標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，操作人員應(yīng)首先確認(rèn)標(biāo)本采集、檢測過程等是否規(guī)范，必要時(shí)復(fù)查標(biāo)本以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。（2）記錄登記確認(rèn)危急值結(jié)果后，檢查科室人員應(yīng)立即在危急值登記本上進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括患者姓名、年齡、科室、床號、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人等信息。（3）報(bào)告臨床科室檢查科室人員通過電話等方式及時(shí)將危急值結(jié)果報(bào)告給患者所在的臨床科室，報(bào)告時(shí)應(yīng)清晰、準(zhǔn)確地告知患者信息和危急值內(nèi)容，并要求接電話人員重復(fù)確認(rèn)，確保信息傳遞無誤。（4）臨床科室接收與處理臨床科室接到危急值報(bào)告后，接電話人員應(yīng)立即記錄危急值內(nèi)容，并向報(bào)告人員重復(fù)確認(rèn)。同時(shí)，迅速通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，醫(yī)生應(yīng)在30