藥師藥學(xué)知識(shí)題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.藥物的治療指數(shù)是指A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED99/LD1答案：B2.下列哪種給藥途徑無首關(guān)消除A.口服B.舌下給藥C.皮下注射D.肌內(nèi)注射答案：B3.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣答案：D4.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是A.直接激動(dòng)膽堿受體B.持久地抑制膽堿酯酶C.促進(jìn)乙酰膽堿的合成D.促進(jìn)乙酰膽堿的釋放答案：B5.治療過敏性休克的首選藥物是A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B6.下列藥物中，屬于β受體阻斷劑的是A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.麻黃堿D.間羥胺答案：B7.地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用A.抗焦慮作用B.全身麻醉作用C.鎮(zhèn)靜催眠作用D.抗驚厥作用答案：B8.解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機(jī)制是A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解答案：A9.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.胺碘酮答案：B10.長期應(yīng)用氫氯噻嗪可引起A.低血鉀、高血糖、高尿酸血癥B.低血鉀、低血糖、高尿酸血癥C.低血鉀、高血糖、低尿酸血癥D.高血鉀、高血糖、高尿酸血癥答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.藥物的不良反應(yīng)包括A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)答案：ABCDE2.影響藥物分布的因素有A.藥物的脂溶性B.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率C.器官和組織的血流量D.細(xì)胞膜屏障E.藥物的pKa答案：ABCDE3.新斯的明的臨床應(yīng)用包括A.重癥肌無力B.術(shù)后腹氣脹和尿潴留C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.筒箭毒堿中毒解救E.阿托品中毒解救答案：ABCD4.腎上腺素的臨床應(yīng)用有A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血E.青光眼答案：ABCDE5.下列屬于苯二氮?類藥物的有A.地西泮B.氯氮?C.三唑侖D.艾司唑侖E.咪達(dá)唑侖答案：ABCDE6.阿司匹林的不良反應(yīng)有A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水楊酸反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.瑞夷綜合征答案：ABCDE7.抗心律失常藥的基本作用機(jī)制包括A.降低自律性B.減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)C.改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)速度D.延長有效不應(yīng)期E.縮短有效不應(yīng)期答案：ABCD8.硝酸甘油的作用機(jī)制包括A.擴(kuò)張靜脈血管，降低心臟前負(fù)荷B.擴(kuò)張動(dòng)脈血管，降低心臟后負(fù)荷C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血D.降低心室壁張力，減少心肌耗氧量E.改善心肌代謝答案：ABCD9.下列屬于利尿藥的有A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺答案：ABCDE10.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括A.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.誘發(fā)或加重感染C.消化系統(tǒng)并發(fā)癥D.骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮E.延緩傷口愈合答案：ABCDE三、判斷題1.藥物的半數(shù)有效量（ED50）是指引起50%動(dòng)物死亡的劑量。（×）2.藥物的肝腸循環(huán)可使藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長。（√）3.阿托品對(duì)眼的作用是散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣。（×）4.多巴胺可用于治療各種休克。（√）5.巴比妥類藥物隨著劑量的增加，可依次產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。（√）6.嗎啡可用于治療支氣管哮喘。（×）7.硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛等。（√）8.強(qiáng)心苷中毒的早期癥狀常表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)。（√）9.呋塞米的利尿作用機(jī)制是抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部對(duì)NaCl的重吸收。（√）10.胰島素可口服給藥。（×）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述藥物的基本作用。藥物的基本作用包括興奮和抑制。興奮是指使機(jī)體生理功能增強(qiáng)的作用；抑制是指使機(jī)體生理功能減弱的作用。藥物對(duì)機(jī)體的作用具有選擇性，即藥物在適當(dāng)劑量時(shí)，對(duì)某一組織或器官產(chǎn)生明顯作用，而對(duì)其他組織或器官作用較弱或無作用。這種選擇性決定了藥物的臨床應(yīng)用范圍和不良反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可分為四類：①膽堿受體激動(dòng)藥，如毛果蕓香堿；②抗膽堿酯酶藥，如新斯的明；③腎上腺素受體激動(dòng)藥，如腎上腺素、去甲腎上腺素等；④腎上腺素受體阻斷藥，如酚妥拉明、普萘洛爾等。這些藥物通過作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的不同受體，發(fā)揮不同的藥理作用。3.簡(jiǎn)述抗高血壓藥物的分類及代表藥?？垢哐獕核幬锟煞譃椋孩倮蛩帲鐨渎揉玎?；②交感神經(jīng)抑制藥，包括中樞性降壓藥（如可樂定）、神經(jīng)節(jié)阻斷藥、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥（如利血平）、腎上腺素受體阻斷藥（如普萘洛爾、哌唑嗪）；③腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥（如氯沙坦）；④鈣通道阻滯藥，如硝苯地平；⑤血管擴(kuò)張藥，如肼屈嗪。4.簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用機(jī)制?？咕幬锏淖饔脵C(jī)制主要有以下幾種：①抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，如β-內(nèi)酰胺類抗生素；②影響細(xì)胞膜的通透性，如多黏菌素；③抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類、四環(huán)素類等；④抑制核酸代謝，如喹諾酮類抑制細(xì)菌DNA回旋酶，利福平抑制細(xì)菌RNA聚合酶；⑤影響葉酸代謝，如磺胺類藥物抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶。五、討論題1.討論藥物不良反應(yīng)的類型及特點(diǎn)。藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，通常較輕微，可預(yù)知；毒性反應(yīng)是用藥劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)，可分為急性毒性和慢性毒性，危害較大；后遺效應(yīng)是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與劑量無關(guān)，難預(yù)知；繼發(fā)反應(yīng)是由于藥物治療作用引起的不良后果，如二重感染。2.討論β受體阻斷劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。β受體阻斷劑的藥理作用：①β受體阻斷作用，包括心臟抑制、支氣管平滑肌收縮、代謝抑制等；②內(nèi)在擬交感活性；③膜穩(wěn)定作用。臨床應(yīng)用：用于心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓、充血性心力衰竭等。不良反應(yīng)：①心血管反應(yīng)，如心功能抑制、外周血管痙攣；②誘發(fā)或加重支氣管哮喘；③反跳現(xiàn)象；④其他，如低血糖、眼-皮膚黏膜綜合征等。使用時(shí)需注意禁忌證，密切觀察不良反應(yīng)。3.討論強(qiáng)心苷治療心力衰竭的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)。強(qiáng)心苷治療心力衰竭的作用機(jī)制：①正性肌力作用，抑制心肌細(xì)胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Ca2?濃度升高，心肌收縮力增強(qiáng)；②負(fù)性頻率作用，通過增強(qiáng)心肌收縮力，心輸出量增加，反射性興奮迷走神經(jīng)，減慢心率；③對(duì)傳導(dǎo)組織和心肌電生理特性的影響。臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)：用藥前了解患者用藥史，避免中毒；監(jiān)測(cè)血藥濃度；注意誘發(fā)中毒的因素，如低鉀血癥、低鎂血癥等；密切觀察中毒癥狀，一旦出現(xiàn)及時(shí)處理，如停用強(qiáng)心苷、補(bǔ)鉀、應(yīng)用抗心律失常藥等。4.討論抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則?？咕幬锖侠響?yīng)用的基本原則：①診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；②盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌