護(hù)理仁醫(yī)網(wǎng)題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病患者需要采用中凹臥位A.心肺疾病患者B.休克患者C.腹部檢查患者D.胃鏡檢查患者答案：B2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)量值A(chǔ).偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B3.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過(guò)A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C4.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C5.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量是A.5UB.50UC.100UD.150U答案：B6.成人正常脈率為A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B8.以下哪種食物屬于高鉀食物A.大米B.蘋(píng)果C.香蕉D.白菜答案：C9.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當(dāng)C.茂菲滴管有裂縫D.輸液速度過(guò)快答案：C10.長(zhǎng)期仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.足跟部答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.女性排卵后體溫可升高D.兒童體溫略高于成人答案：ABCD3.下列哪些屬于常用的給藥途徑A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮膚黏膜給藥答案：ABCD4.下列屬于冷療的禁忌部位的有A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCD6.下列屬于輸血反應(yīng)的有A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：ABCD7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的有A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml答案：ABD8.下列屬于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求的有A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡(jiǎn)要答案：ABCD9.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.協(xié)助患者采取舒適的體位C.合理應(yīng)用止痛藥物D.給予心理支持答案：ABCD10.下列屬于急救藥品的有A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案：ABCD三、判斷題1.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)先脫近側(cè)肢體，后脫遠(yuǎn)側(cè)肢體。（）答案：對(duì)2.測(cè)量脈搏時(shí)，一般患者可以測(cè)量30秒，將所測(cè)脈搏數(shù)乘以2，即為脈率。（）答案：對(duì)3.鼻飼法適用于不能經(jīng)口進(jìn)食者，如昏迷患者、口腔疾患或口腔手術(shù)后患者等。（）答案：對(duì)4.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度一般為25%～35%。（）答案：對(duì)5.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，未用完的物品在24小時(shí)內(nèi)可繼續(xù)使用。（）答案：對(duì)6.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）答案：對(duì)7.大量輸血后患者可出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向等。（）答案：對(duì)8.保留灌腸時(shí)，肛管插入深度一般為15～20cm。（）答案：對(duì)9.臨終患者的心理變化一般經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期和接受期五個(gè)階段。（）答案：對(duì)10.醫(yī)療與護(hù)理文件記錄應(yīng)能反映患者疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。應(yīng)做到六勤，即勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；增進(jìn)局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓床墊等減壓設(shè)備。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏反應(yīng)的急救措施。立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?；立即皮下注?.1%鹽酸腎上腺素1ml；給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀；根據(jù)醫(yī)囑給予地塞米松等抗過(guò)敏藥物；靜脈滴注葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量；若心跳驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；密切觀察患者生命體征、尿量及其他病情變化。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染等。4.簡(jiǎn)述半坐臥位的適用范圍。某些面部及頸部手術(shù)后患者，可減少局部出血；心肺疾病引起呼吸困難的患者，可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕呼吸困難；腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，可使?jié)B出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時(shí)防止感染向上蔓延引起膈下膿腫；疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者，使其逐漸適應(yīng)體位改變，有利于向站立位過(guò)渡。五、討論題1.討論如何對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行有效的護(hù)理以預(yù)防并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床患者易出現(xiàn)壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身、保持皮膚清潔等；預(yù)防肺部感染要鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，必要時(shí)給予霧化吸入；預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染應(yīng)保證充足飲水，做好會(huì)陰部護(hù)理，保持導(dǎo)尿管通暢（如有）；預(yù)防深靜脈血栓要指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)，必要時(shí)使用彈力襪等。同時(shí)，要關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持。2.討論在護(hù)理工作中如何確保用藥安全。在護(hù)理工作中，要嚴(yán)格遵守給藥原則，做好“三查七對(duì)”。三查即操作前、操作中、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。了解患者病情及藥物過(guò)敏史，準(zhǔn)確掌握給藥方法、劑量和時(shí)間。藥物要現(xiàn)用現(xiàn)配，注意藥物配伍禁忌。用藥過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，若出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理并記錄。同時(shí)，要做好患者用藥知識(shí)教育，提高患者用藥依從性。3.討論如何為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理?；杳曰颊咭庾R(shí)不清，不能配合口腔護(hù)理，操作時(shí)應(yīng)使患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸。用開(kāi)口器從臼齒處放入，不可用暴力助其張口。棉球蘸水不可過(guò)濕，防止水分吸入呼吸道。擦拭時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜。依次擦拭牙齒的各面、舌面、舌下等部位，注意清除口腔內(nèi)的分泌物和污垢。禁忌漱口，以免引起嗆咳。使用的棉球要夾緊，防止遺留在口腔內(nèi)。4.討論在護(hù)理過(guò)程中如何滿(mǎn)足患者的心理需求。在護(hù)理過(guò)程中，首先要建立良好的護(hù)患關(guān)系，尊重