2025年急診理論考核題庫及答案

一、單項選擇題1.以下哪種情況不屬于急診范疇？A.高熱驚厥B.輕微擦傷C.急性心肌梗死D.氣道異物梗阻答案：B2.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是？A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案：C3.休克患者首要的急救措施是？A.快速補充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.處理原發(fā)病答案：A4.急性中毒患者，洗胃的最佳時間是中毒后？A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：C5.下列哪種心律失常最嚴(yán)重？A.竇性心動過速B.室性早搏C.心室顫動D.心房顫動答案：C6.腦出血最常見的原因是？A.高血壓合并腦動脈硬化B.腦血管畸形C.腦動脈瘤破裂D.血液病答案：A7.急性肺水腫患者給氧時，濕化瓶內(nèi)加入酒精的濃度是？A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B8.有機磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是？A.散大B.縮小C.雙側(cè)不等大D.對光反射消失答案：B9.開放性氣胸現(xiàn)場急救首先應(yīng)？A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.給予抗菌藥物D.注射破傷風(fēng)抗毒素答案：B10.對懷疑有頸椎損傷的患者，搬運時應(yīng)采用？A.單人背運B.雙人抬運C.四人平托法D.三人抱持法答案：C二、多項選擇題1.急診患者的病情特點包括？A.起病急驟B.病情嚴(yán)重C.變化迅速D.病因復(fù)雜E.涉及多學(xué)科答案：ABCDE2.心肺復(fù)蘇有效的指征有？A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.患者有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)答案：ABCDE3.休克的類型包括？A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克答案：ABCDE4.急性中毒的急救原則包括？A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥支持治療答案：ABCDE5.常見的心律失常有？A.竇性心律失常B.房性心律失常C.室性心律失常D.房室交界區(qū)心律失常E.束支傳導(dǎo)阻滯答案：ABCDE6.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有？A.持久的胸骨后劇烈疼痛B.發(fā)熱C.白細(xì)胞計數(shù)增高D.血清心肌酶增高E.心電圖進行性改變答案：ABCDE7.腦出血的護理措施包括？A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征D.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓E.做好心理護理答案：ABCDE8.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑有？A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.納洛酮E.氟馬西尼答案：ABC9.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則包括？A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先重傷后輕傷D.先救治后運送E.急救與呼救并重答案：ABCDE10.以下哪些屬于急診護理工作的特點？A.病情急，變化快B.病種復(fù)雜多樣C.工作任務(wù)重D.醫(yī)護人員壓力大E.醫(yī)療糾紛多答案：ABCDE三、判斷題1.所有急診患者都需要先掛號再就診。（×）2.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（√）3.休克患者應(yīng)常規(guī)使用血管收縮劑提升血壓。（×）4.口服中毒患者，無論何種毒物都應(yīng)立即洗胃。（×）5.室性早搏都是病理性的。（×）6.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息1-3天。（√）7.腦出血患者血壓越高，預(yù)后越差。（×）8.有機磷農(nóng)藥中毒患者，使用阿托品后出現(xiàn)瞳孔擴大、顏面潮紅、口干等癥狀表示阿托品中毒。（×）9.開放性傷口應(yīng)先沖洗后包扎。（×）10.急診護理工作中，應(yīng)優(yōu)先處理病情嚴(yán)重、變化快的患者。（√）四、簡答題1.簡述急診分診的目的。急診分診目的在于快速、準(zhǔn)確地將患者進行分類，確定其病情的嚴(yán)重程度和緊急程度。以便合理安排就診順序，使急危重癥患者能在第一時間得到救治，提高救治效率。同時，也能對資源進行合理分配，避免輕癥患者占用過多醫(yī)療資源，確保有限的急診資源用于最需要的患者身上，提高整體急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.簡述急性中毒患者催吐的注意事項。催吐前要確保患者意識清醒，昏迷、抽搐、有嚴(yán)重心臟病、食管靜脈曲張等患者禁止催吐。催吐時讓患者取側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸。用手指、壓舌板等刺激患者舌根部引發(fā)嘔吐，每次催吐量不宜過多。催吐要盡早進行，但如果患者攝入腐蝕性毒物，不可催吐，以免造成消化道進一步損傷。催吐過程中密切觀察患者情況，如有異常及時處理。3.簡述急性肺水腫的急救措施。立即讓患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量。高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%酒精，改善氣體交換。遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管藥物，如西地蘭、速尿、硝普鈉等。安慰患者，減輕其緊張焦慮情緒。同時密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，做好記錄，及時調(diào)整治療方案。4.簡述創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的主要措施。現(xiàn)場急救首先要確保現(xiàn)場安全，避免二次傷害。對心跳呼吸驟停患者立即進行心肺復(fù)蘇。對于有出血的傷口，采用直接壓迫、加壓包扎等方法止血。開放性傷口進行簡單包扎，防止污染。骨折患者要進行妥善固定，減少疼痛和損傷。對于呼吸困難患者，清理呼吸道，必要時進行人工呼吸?？焖俸艚屑本热藛T，盡快將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進一步治療。五、討論題1.討論在急診工作中，如何與患者及家屬進行有效的溝通。在急診工作中，與患者及家屬有效溝通至關(guān)重要。首先要保持耐心和同理心，理解他們的焦急情緒。語言表達要清晰、簡潔，用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案，避免專業(yè)術(shù)語。認(rèn)真傾聽他們的訴求和疑問，給予及時回應(yīng)。在告知病情時，要客觀準(zhǔn)確，既不夸大也不隱瞞。對于家屬的擔(dān)憂要給予安慰和鼓勵，讓他們樹立信心。同時，要注意溝通的時機和場合，在緊急救治時，簡要說明關(guān)鍵信息，救治后再詳細(xì)溝通。2.分析急診患者發(fā)生醫(yī)院感染的原因及預(yù)防措施。急診患者發(fā)生醫(yī)院感染原因包括患者病情急、抵抗力差，易受病原體侵襲；急診環(huán)境復(fù)雜，人員流動大，病原體傳播機會多；急救設(shè)備和物品使用頻繁，消毒不徹底；醫(yī)護人員操作不規(guī)范等。預(yù)防措施有加強急診環(huán)境清潔消毒，定期通風(fēng)換氣；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，規(guī)范醫(yī)護人員手衛(wèi)生；合理使用抗菌藥物，避免濫用；對感染患者進行隔離；做好急救設(shè)備和物品的消毒滅菌，確保一人一用一消毒；加強醫(yī)護人員培訓(xùn)，提高感染防控意識。3.討論如何提高急診護理團隊的應(yīng)急能力。要提高急診護理團隊?wèi)?yīng)急能力，應(yīng)加強專業(yè)知識培訓(xùn)，涵蓋各種急危重癥的診斷、治療和護理要點，定期組織考核。進行模擬演練，設(shè)置不同場景的應(yīng)急演練，讓護士在實踐中熟悉應(yīng)急流程和操作技能，提高反應(yīng)速度和協(xié)同配合能力。鼓勵護士參加學(xué)術(shù)交流，了解最新急救技術(shù)和理念。建立完善的應(yīng)急護理預(yù)案，并根據(jù)實際情況不斷修訂完善。同時，注重團隊成員的心理素質(zhì)培養(yǎng)，通過心理輔導(dǎo)等方式，使護士在面對緊急情況時保持冷靜。4.闡述在急診工作中，如何進行有效的病情觀察。在急診工作中，要全面、細(xì)致地進行病情觀察。生命體征是重要觀察指標(biāo)，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，每一項異常都