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彩超三基考試試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題1.超聲換能器(探頭)的作用是A.發(fā)射超聲波B.接收超聲波C.發(fā)射和接收超聲波D.放大超聲波答案:C2.人體軟組織中傳播的波是A.橫波B.縱波C.電磁波D.既有橫波也有縱波答案:B3.超聲檢查中,產(chǎn)生“彗星尾征”的原因是A.鏡面反射B.旁瓣效應(yīng)C.振鈴效應(yīng)D.混響答案:C4.超聲心動(dòng)圖常用的探頭頻率范圍是A.1-5MHzB.2-10MHzC.5-15MHzD.10-20MHz答案:B5.肝臟超聲檢查中,肝實(shí)質(zhì)回聲呈A.高回聲B.等回聲C.低回聲D.無回聲答案:B6.膽囊超聲檢查前需禁食的時(shí)間是A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案:C7.正常胎兒心臟四腔心切面不能顯示的結(jié)構(gòu)是A.左右心房B.左右心室C.房間隔D.肺動(dòng)脈瓣答案:D8.超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí),提示惡性的特征不包括A.邊界不清B.形態(tài)不規(guī)則C.內(nèi)部呈無回聲D.微小鈣化答案:C9.超聲檢查時(shí),調(diào)節(jié)深度增益補(bǔ)償(DGC)的目的是A.使不同深度的回聲強(qiáng)度一致B.提高圖像的分辨率C.增強(qiáng)圖像的對(duì)比度D.減少偽像答案:A10.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,最常用的穿刺針規(guī)格是A.16GB.18GC.20GD.22G答案:C二、多項(xiàng)選擇題1.超聲成像的優(yōu)點(diǎn)包括A.實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察B.無輻射C.對(duì)骨骼、空氣等穿透性好D.可多切面成像E.價(jià)格相對(duì)低廉答案:ABDE2.超聲探頭的種類有A.線陣探頭B.凸陣探頭C.相控陣探頭D.腔內(nèi)探頭E.高頻探頭答案:ABCDE3.超聲檢查中常見的偽像有A.混響偽像B.聲影C.折射偽像D.鏡面?zhèn)蜗馝.旁瓣偽像答案:ABCDE4.肝臟超聲檢查可觀察的內(nèi)容包括A.肝臟大小、形態(tài)B.肝實(shí)質(zhì)回聲C.肝內(nèi)血管情況D.膽囊情況E.脾臟情況答案:ABC5.超聲心動(dòng)圖檢查可用于評(píng)估A.心臟結(jié)構(gòu)B.心臟功能C.心肌厚度D.瓣膜活動(dòng)E.心包積液答案:ABCDE6.婦產(chǎn)科超聲檢查的適應(yīng)證有A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)C.子宮肌瘤診斷D.卵巢囊腫診斷E.前置胎盤診斷答案:ABCDE7.甲狀腺超聲檢查的重要內(nèi)容有A.甲狀腺大小、形態(tài)B.甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲C.有無結(jié)節(jié)及結(jié)節(jié)特征D.頸部淋巴結(jié)情況E.甲狀腺血流情況答案:ABCDE8.超聲引導(dǎo)下介入治療的優(yōu)點(diǎn)有A.實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)B.定位準(zhǔn)確C.創(chuàng)傷小D.并發(fā)癥少E.可重復(fù)性強(qiáng)答案:ABCDE9.影響超聲圖像質(zhì)量的因素有A.儀器設(shè)備性能B.探頭選擇C.患者體型D.檢查部位的氣體干擾E.操作人員手法答案:ABCDE10.超聲檢查前的準(zhǔn)備工作包括A.腹部檢查前禁食8小時(shí)B.婦產(chǎn)科檢查前適量憋尿C.經(jīng)陰道超聲檢查需排空膀胱D.超聲心動(dòng)圖檢查需安靜休息片刻E.甲狀腺檢查無需特殊準(zhǔn)備答案:ABCDE三、判斷題1.超聲成像的物理基礎(chǔ)是超聲的反射、折射、散射等特性。(√)2.超聲探頭頻率越高,其分辨率越低,但穿透性越好。(×)3.超聲檢查中,無回聲區(qū)通常代表液體,如尿液、膽汁等。(√)4.肝臟超聲檢查時(shí),門靜脈主干內(nèi)徑正常不超過1.2cm。(√)5.正常二尖瓣口血流頻譜呈雙峰,E峰大于A峰。(√)6.胎兒超聲檢查中,雙頂徑是評(píng)估胎兒頭部大小的重要指標(biāo)。(√)7.甲狀腺腺瘤在超聲圖像上多表現(xiàn)為邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻的結(jié)節(jié)。(√)8.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢是一種安全、有效的診斷方法,無任何風(fēng)險(xiǎn)。(×)9.超聲檢查時(shí),增益調(diào)節(jié)過高會(huì)導(dǎo)致圖像出現(xiàn)飽和偽像。(√)10.彩色多普勒超聲主要用于觀察組織器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。(×)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述超聲成像的基本原理。超聲成像利用超聲的反射特性。超聲探頭向人體組織發(fā)射超聲波,超聲波在傳播過程中遇到不同聲阻抗的組織界面時(shí),部分超聲波會(huì)發(fā)生反射,反射波被探頭接收并轉(zhuǎn)換為電信號(hào),經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理后形成圖像。不同組織的聲阻抗不同,反射回聲的強(qiáng)度、時(shí)間等信息也不同,從而在圖像上表現(xiàn)出不同的回聲特征,以此來觀察組織器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等。2.超聲檢查前準(zhǔn)備工作的目的及不同檢查部位的具體準(zhǔn)備要求。目的是為了獲得清晰、準(zhǔn)確的超聲圖像,減少干擾因素。腹部檢查前禁食8小時(shí),可減少胃腸道氣體干擾;婦產(chǎn)科檢查前適量憋尿,可推開腸道氣體,使子宮、附件等結(jié)構(gòu)更清晰顯示;經(jīng)陰道超聲檢查需排空膀胱,便于探頭更好接觸檢查部位;超聲心動(dòng)圖檢查需安靜休息片刻,避免因呼吸、運(yùn)動(dòng)等影響圖像質(zhì)量;甲狀腺檢查無需特殊準(zhǔn)備。3.簡(jiǎn)述超聲心動(dòng)圖檢查的主要臨床應(yīng)用。超聲心動(dòng)圖可清晰顯示心臟的結(jié)構(gòu),如心房、心室的大小、形態(tài),心肌厚度等;評(píng)估心臟功能,包括收縮功能和舒張功能;觀察瓣膜的活動(dòng)、結(jié)構(gòu)及有無狹窄、關(guān)閉不全等病變;檢測(cè)心肌有無增厚、變薄、運(yùn)動(dòng)減弱等異常;還能發(fā)現(xiàn)心包積液等情況,對(duì)于先天性心臟病、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等多種心臟疾病的診斷、病情評(píng)估及治療隨訪有重要意義。4.超聲引導(dǎo)下介入治療有哪些優(yōu)勢(shì)及常見的應(yīng)用領(lǐng)域??jī)?yōu)勢(shì)在于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),能準(zhǔn)確引導(dǎo)穿刺針到達(dá)目標(biāo)部位,定位精準(zhǔn);創(chuàng)傷小,對(duì)患者身體損傷輕;并發(fā)癥相對(duì)較少;可重復(fù)性強(qiáng),若一次操作未達(dá)預(yù)期,可再次進(jìn)行。常見應(yīng)用領(lǐng)域包括肝、腎囊腫穿刺硬化治療,肝膿腫穿刺引流,超聲引導(dǎo)下腫瘤穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理診斷,甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢,婦產(chǎn)科領(lǐng)域的羊膜腔穿刺、絨毛取樣等。五、討論題1.結(jié)合臨床實(shí)際,討論超聲檢查在肝臟疾病診斷中的重要價(jià)值及局限性。超聲檢查在肝臟疾病診斷中價(jià)值顯著。它能清晰顯示肝臟的大小、形態(tài)、實(shí)質(zhì)回聲及血管情況。對(duì)于肝囊腫、肝血管瘤等良性病變,可根據(jù)典型的超聲特征做出準(zhǔn)確診斷。在肝癌的篩查中,能發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的占位性病變,并初步判斷其性質(zhì),結(jié)合彩色多普勒觀察血流情況輔助診斷。同時(shí),對(duì)肝硬化的診斷,可觀察肝臟實(shí)質(zhì)回聲改變、門靜脈內(nèi)徑等指標(biāo)。然而,其也有局限性。對(duì)于微小病變可能存在漏診情況,對(duì)肝臟深部病變的顯示可能不夠清晰。對(duì)于復(fù)雜病變,僅靠超聲難以明確病理類型,需結(jié)合其他檢查如CT、MRI及病理活檢等進(jìn)一步明確診斷。2.在超聲檢查過程中,如何減少偽像的產(chǎn)生以提高圖像質(zhì)量?首先,操作人員要熟練掌握儀器的操作技巧,合理調(diào)節(jié)儀器參數(shù)。如調(diào)節(jié)增益時(shí),避免過高或過低,防止出現(xiàn)飽和偽像或回聲過低看不清結(jié)構(gòu)。深度增益補(bǔ)償要根據(jù)不同深度組織的回聲情況進(jìn)行恰當(dāng)調(diào)整,使圖像整體回聲均勻。選擇合適的探頭,根據(jù)檢查部位和目標(biāo)選擇合適頻率、類型的探頭,如腹部檢查常用凸陣探頭,淺表器官常用高頻線陣探頭。在檢查前,做好患者的準(zhǔn)備工作,如腹部檢查前禁食減少氣體干擾,婦產(chǎn)科檢查適當(dāng)憋尿使臟器更清晰顯示。檢查時(shí),要注意探頭與皮膚的良好接觸,涂抹適量耦合劑,避免空氣干擾產(chǎn)生偽像。同時(shí),要正確識(shí)別偽像,避免將偽像誤診為病變。3.闡述彩色多普勒超聲在心血管疾病診斷中的應(yīng)用及原理。彩色多普勒超聲利用多普勒效應(yīng),通過對(duì)心血管內(nèi)血流中紅細(xì)胞散射回波的多普勒頻移信號(hào)進(jìn)行分析處理,以彩色編碼的方式顯示血流的方向、速度等信息。在心血管疾病診斷中應(yīng)用廣泛,可觀察心臟各腔室及大血管內(nèi)的血流情況。如在瓣膜病診斷中,能準(zhǔn)確判斷瓣膜口血流方向、速度,評(píng)估有無瓣膜狹窄或關(guān)閉不全及程度。對(duì)于先天性心臟病,可發(fā)現(xiàn)異常的分流信號(hào),確定分流部位、方向和大小。在冠心病診斷中,可觀察心肌梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱或消失,以及心肌梗死后室壁瘤形成時(shí)的異常血流情況。還能評(píng)估心臟功能,通過測(cè)量心腔大小、血流速度等參數(shù)計(jì)算心輸出量等指標(biāo)。4.討論超聲檢查在婦產(chǎn)科領(lǐng)域的不同階段(早孕期、中晚孕期、產(chǎn)后及婦科疾?。┑膽?yīng)用重點(diǎn)。早孕期超聲重點(diǎn)在于確定是否為宮內(nèi)妊娠,排除宮外孕;觀察胎芽、胎心情況,判斷胚胎是否存活;測(cè)量妊娠囊大小、胎芽長(zhǎng)度等,準(zhǔn)確估算孕周。中晚孕期超聲著重監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,測(cè)量雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)評(píng)估胎兒大小
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