護理自考考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項不屬于護理程序的步驟（）A.評估B.診斷C.計劃D.執(zhí)行答案：D2.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)不良D.體溫升高答案：A3.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.股動脈答案：B4.成人鼻飼時，胃管插入的長度為（）A.40～50cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm答案：B5.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.壓力過大答案：A6.下列哪種藥物應在飯前服用（）A.胃蛋白酶合劑B.阿司匹林C.地高辛D.紅霉素答案：A7.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C8.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C9.最常見的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：A10.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，壓迫眶上神經可被喚醒，醒后答話含糊，停止刺激后又進入熟睡，該患者的意識狀態(tài)為（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎護理的內容有（）A.生活護理B.病情觀察C.急救護理D.消毒隔離答案：ABD2.醫(yī)院常見的不安全因素包括（）A.物理性損傷B.化學性損傷C.生物性損傷D.醫(yī)源性損傷答案：ABCD3.下列關于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2～6時體溫最低B.午后1～6時體溫最高C.女性體溫略高于男性D.運動后體溫可升高答案：ABCD4.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD5.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD6.下列關于靜脈注射的操作要點，正確的是（）A.選擇粗、直、彈性好的血管B.穿刺部位上方6cm處扎止血帶C.針頭與皮膚呈20°進針D.見回血后即可推注藥物答案：ABC7.下列屬于長期醫(yī)囑的有（）A.一級護理B.青霉素80萬UimbidC.阿托品0.5mgHstD.低鹽飲食答案：ABD8.下列關于心肺復蘇的操作，正確的是（）A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比例為30:2D.按壓深度至少5cm答案：ABCD9.下列屬于馬斯洛需要層次理論中高層次需要的有（）A.生理需要B.安全需要C.尊重需要D.自我實現需要答案：CD10.下列關于導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.插尿管動作要輕柔C.女患者導尿時誤入陰道應拔出重插D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應超過1000ml答案：ABD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是互不關聯的獨立步驟。（×）2.為患者進行口腔護理時，開口器應從臼齒處放入。（√）3.測量血壓時，袖帶過緊可使血壓值偏低。（√）4.乙醇拭浴時，乙醇濃度為75%。（×）5.鼻飼液的溫度應保持在38～40℃。（√）6.皮下注射時，針頭與皮膚呈30°～40°進針。（√）7.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量生理鹽水。（√）8.特級護理適用于病情危重，需隨時觀察的患者。（√）9.患者出院后，床單位可不用終末消毒處理。（×）10.進行尸體護理時，應將尸體仰臥，頭下墊一軟枕。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理程序的特點。答案：以系統(tǒng)論為理論框架；具有綜合性和動態(tài)性；有特定目標；是循環(huán)、螺旋式上升過程；強調護理人員與患者合作。2.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察體溫變化；降溫，如物理或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔及皮膚護理；臥床休息；調節(jié)室溫及濕度。3.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營養(yǎng)物質，促進組織修復；輸入藥物，治療疾病。4.簡述收集資料的方法。答案：觀察，包括視覺、觸覺、聽覺、嗅覺觀察；護理體檢，對患者身體進行評估；交談，與患者及其家屬交流；查閱，查閱病歷、各種檢查報告等資料。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防壓瘡的發(fā)生。答案：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓設備，如氣墊床；對高危人群重點觀察，做好皮膚護理。2.討論在護理工作中如何做到有效溝通。答案：要尊重患者，態(tài)度和藹；注意語言表達清晰、簡潔、通俗易懂；運用恰當的非語言溝通，如眼神、表情等；認真傾聽患者講話，理解其需求；根據患者情況調整溝通方式。3.討論如何對臨終患者進行心理護理。答案：了解患者心理變化階段，否認期耐心傾聽；憤怒期包容理解；協(xié)議期積極引導；憂郁期陪伴安慰；接受期給予尊重。同