產(chǎn)科試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.妊娠早期宮頸黏膜充血及組織水腫，致使外觀肥大、紫藍(lán)色B.妊娠期間卵巢停止排卵C.妊娠12-14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無(wú)痛性收縮D.妊娠中期以后，子宮峽部伸展變長(zhǎng)，逐漸形成子宮下段E.妊娠晚期的子宮呈不同程度的左旋答案：E2.下列哪種情況不是胎盤(pán)早剝的誘因？A.妊娠期高血壓疾病B.慢性高血壓C.腹部外傷D.胎膜早破E.子宮靜脈壓突然升高答案：D3.臨產(chǎn)后正常子宮收縮的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)？A.節(jié)律性B.對(duì)稱(chēng)性C.極性D.縮復(fù)作用E.持續(xù)性答案：E4.正常分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是：A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力答案：A5.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)銜接的徑線是：A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑答案：D6.關(guān)于骨盆外測(cè)量，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.髂棘間徑可間接推測(cè)骨盆入口橫徑長(zhǎng)度B.髂嵴間徑可間接推測(cè)骨盆入口橫徑長(zhǎng)度C.骶恥外徑可間接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)度D.坐骨結(jié)節(jié)間徑可直接測(cè)出骨盆出口橫徑長(zhǎng)度E.出口后矢狀徑與坐骨結(jié)節(jié)間徑值之和可反映骨盆出口后矢狀徑長(zhǎng)度答案：D7.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)：A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)答案：C8.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理，錯(cuò)誤的是：A.人工破膜B.肌注哌替啶C.靜脈滴注縮宮素D.經(jīng)陰道助產(chǎn)E.即刻剖宮產(chǎn)答案：E9.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是：A.胎盤(pán)因素B.軟產(chǎn)道損傷C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力E.以上都不是答案：D10.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始喂奶B.按需哺乳C.哺乳時(shí)應(yīng)將乳頭及大部分乳暈送入嬰兒口中D.哺乳后應(yīng)將嬰兒豎抱，輕拍背部E.純母乳喂養(yǎng)可至生后6個(gè)月答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的變化，正確的是（）A.血容量增加B.血液呈高凝狀態(tài)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加答案：ABC2.胎膜早破的常見(jiàn)病因有（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力增高C.胎膜受力不均D.營(yíng)養(yǎng)因素E.宮頸內(nèi)口松弛答案：ABCDE3.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)異常的表現(xiàn)有（）A.胎心率＞160次/分B.胎心率＜120次/分C.晚期減速D.變異減速E.基線變異消失答案：ABCDE4.關(guān)于子宮破裂的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A.子宮破裂多發(fā)生于分娩期B.破裂瞬間有劇烈腹痛C.子宮破裂后可出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)D.全腹壓痛、反跳痛E.可觸及子宮下段有凹陷答案：ABDE5.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.促進(jìn)母子情感交流E.經(jīng)濟(jì)方便、無(wú)污染答案：ABCDE三、判斷題1.妊娠期孕婦體重平均增加12.5kg左右。（）答案：√2.胎盤(pán)早剝一旦確診，應(yīng)立即終止妊娠。（）答案：√3.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張3-10cm。（）答案：√4.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的產(chǎn)婦應(yīng)常規(guī)使用縮宮素加強(qiáng)宮縮。（）答案：×5.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)期，應(yīng)密切觀察。（）答案：√6.母乳喂養(yǎng)可降低嬰兒患感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：√7.妊娠期孕婦的血液處于高凝狀態(tài)，有利于防止產(chǎn)后出血。（）答案：√8.胎膜早破后應(yīng)立即平臥，抬高臀部，防止臍帶脫垂。（）答案：√9.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，提示胎兒宮內(nèi)窘迫。（）答案：√10.子宮破裂多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期母體的生理變化。答：妊娠期母體的生理變化包括：生殖系統(tǒng)變化，如子宮增大、宮頸變軟等；血液循環(huán)系統(tǒng)變化，血容量增加，血液呈高凝狀態(tài)等；呼吸系統(tǒng)變化，胸廓橫徑加寬，呼吸稍增快等；消化系統(tǒng)變化，胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，易出現(xiàn)消化不良等；泌尿系統(tǒng)變化，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，夜尿增多等；內(nèi)分泌系統(tǒng)變化，胎盤(pán)分泌多種激素等。2.列舉胎膜早破的臨床表現(xiàn)。答：胎膜早破的臨床表現(xiàn)主要有：孕婦突感有較多液體自陰道流出，可混有胎脂及胎糞等；肛診將胎先露部上推時(shí)，流液量增多；陰道窺器檢查見(jiàn)陰道后穹隆有羊水積聚或有羊水自宮口流出。3.說(shuō)明產(chǎn)后出血的定義及常見(jiàn)原因。答：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml。常見(jiàn)原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等。其中子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的原因。4.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的重要性。答：母乳喂養(yǎng)重要性體現(xiàn)在：營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化吸收，滿(mǎn)足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需求；含有免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒免疫力；有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)，促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；促進(jìn)母子情感交流，對(duì)嬰兒心理發(fā)育有益；經(jīng)濟(jì)方便、無(wú)污染。五、討論題1.如何正確判斷產(chǎn)程進(jìn)展是否正常？答：產(chǎn)程進(jìn)展是否正?？赏ㄟ^(guò)觀察宮縮頻率、強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間，宮口擴(kuò)張程度，胎先露下降速度等方面來(lái)判斷。如宮縮規(guī)律且逐漸增強(qiáng)，宮口每小時(shí)擴(kuò)張約1cm，胎先露以每小時(shí)約1cm的速度下降等為正常。同時(shí)結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)等指標(biāo)，綜合評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展。2.對(duì)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的產(chǎn)婦，如何進(jìn)行處理？答：對(duì)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的產(chǎn)婦，可先人工破膜，促進(jìn)宮縮；若宮縮仍不佳，可靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮；若經(jīng)上述處理產(chǎn)程仍無(wú)進(jìn)展，可經(jīng)陰道助產(chǎn)；若出現(xiàn)胎兒窘迫等嚴(yán)重情況，應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)。3.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施有哪些？答：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括：孕期定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠并發(fā)癥；正確處理第三產(chǎn)程，及時(shí)娩出胎盤(pán)，按摩子宮促進(jìn)子宮收縮；加強(qiáng)產(chǎn)后觀察，特別是產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)；有產(chǎn)后出血高危因素的產(chǎn)婦，提前做好準(zhǔn)備等。