2025年全科醫(yī)生常見(jiàn)急性傳染病診斷治療技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種傳染病主要通過(guò)飛沫傳播？（）A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.甲型肝炎2.猩紅熱的病原體是（）。A.金黃色葡萄球菌B.A組乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌3.水痘的皮疹特點(diǎn)不包括（）。A.分批出現(xiàn)B.向心性分布C.斑疹、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在D.黏膜皮疹少見(jiàn)4.麻疹的出疹順序是（）。A.耳后、頸部，沿發(fā)際邊緣，漸及面部、軀干、四肢B.面部、軀干、四肢，漸及耳后、頸部C.四肢、軀干、面部，漸及耳后、頸部D.軀干、四肢、面部，漸及耳后、頸部5.傷寒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎6.細(xì)菌性痢疾的主要病變部位是（）。A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.空腸7.霍亂的典型臨床表現(xiàn)不包括（）。A.劇烈腹瀉B.嘔吐C.腹痛D.脫水8.流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）。A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌9.乙型腦炎的主要傳播媒介是（）。A.蚊子B.蒼蠅C.老鼠D.蟑螂10.手足口病的病原體主要是（）。A.腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型B.甲型肝炎病毒C.乙型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于乙類(lèi)傳染病的有（）。A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性感冒2.傳染病的基本特征包括（）。A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫3.下列哪些是猩紅熱的臨床表現(xiàn)？（）A.發(fā)熱B.咽峽炎C.草莓舌D.皮疹4.傷寒的診斷依據(jù)包括（）。A.流行病學(xué)史B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查5.細(xì)菌性痢疾的治療原則包括（）。A.抗感染B.補(bǔ)液C.對(duì)癥治療D.隔離6.霍亂的治療措施包括（）。A.隔離B.補(bǔ)液C.抗菌治療D.對(duì)癥治療7.流行性腦脊髓膜炎的預(yù)防措施包括（）。A.隔離患者B.疫苗接種C.注意個(gè)人衛(wèi)生D.加強(qiáng)通風(fēng)8.乙型腦炎的預(yù)防措施包括（）。A.疫苗接種B.防蚊滅蚊C.加強(qiáng)動(dòng)物管理D.早期診斷和治療9.手足口病的預(yù)防措施包括（）。A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.勤洗手C.避免接觸患者D.加強(qiáng)通風(fēng)三、填空題1.傳染病的流行過(guò)程包括_____、_____和_____三個(gè)環(huán)節(jié)。2.猩紅熱的皮疹消退后可出現(xiàn)_____。3.傷寒的確診依據(jù)是_____。4.細(xì)菌性痢疾的臨床類(lèi)型包括_____、_____和_____。5.霍亂的治療關(guān)鍵是_____。四、判斷題（√/×）1.所有傳染病都具有傳染性。（）2.水痘患者是唯一的傳染源。（）3.麻疹患者出疹后5天傳染性消失。（）4.傷寒患者的糞便培養(yǎng)在病程第1周陽(yáng)性率最高。（）5.細(xì)菌性痢疾患者的大便常規(guī)檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。（）6.霍亂患者的大便呈米泔水樣。（）7.流行性腦脊髓膜炎患者的腦脊液檢查可見(jiàn)壓力升高，白細(xì)胞數(shù)增多，以多核細(xì)胞為主。（）8.乙型腦炎患者的腦脊液檢查可見(jiàn)壓力升高，白細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞為主。（）9.手足口病患者的皮疹主要分布在手心、腳心、口腔黏膜和臀部。（）10.傳染病的預(yù)防措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述傳染病的診斷依據(jù)。2.簡(jiǎn)述猩紅熱的治療原則。六、案例分析患者，男，10歲，發(fā)熱、咽痛2天，皮疹1天。體檢：體溫39℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，可見(jiàn)膿性分泌物，草莓舌，頸部及腋窩淋巴結(jié)腫大，全身皮膚彌漫性充血，可見(jiàn)密集針尖大小皮疹，壓之褪色。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：流行性感冒主要通過(guò)飛沫傳播。2.答案：B解析：猩紅熱的病原體是A組乙型溶血性鏈球菌。3.答案：D解析：水痘黏膜皮疹常見(jiàn)。4.答案：A解析：麻疹出疹順序?yàn)槎?、頸部，沿發(fā)際邊緣，漸及面部、軀干、四肢。5.答案：A解析：傷寒最常見(jiàn)并發(fā)癥是腸出血。6.答案：C解析：細(xì)菌性痢疾主要病變部位是乙狀結(jié)腸和直腸。7.答案：C解析：霍亂典型表現(xiàn)無(wú)腹痛。8.答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎病原體是腦膜炎奈瑟菌。9.答案：A解析：乙型腦炎主要傳播媒介是蚊子。10.答案：A解析：手足口病病原體主要是腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染病。2.答案：ABCD解析：傳染病基本特征包括有病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、感染后免疫。3.答案：ABCD解析：猩紅熱有發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、皮疹等表現(xiàn)。4.答案：ABC解析：傷寒診斷依據(jù)主要是流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查不是主要依據(jù)。5.答案：ABCD解析：細(xì)菌性痢疾治療原則包括抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥治療、隔離。6.答案：ABCD解析：霍亂治療措施包括隔離、補(bǔ)液、抗菌治療、對(duì)癥治療。7.答案：ABCD解析：流行性腦脊髓膜炎預(yù)防措施包括隔離患者、疫苗接種、注意個(gè)人衛(wèi)生、加強(qiáng)通風(fēng)。8.答案：ABCD解析：乙型腦炎預(yù)防措施包括疫苗接種、防蚊滅蚊、加強(qiáng)動(dòng)物管理、早期診斷和治療。9.答案：ABCD解析：手足口病預(yù)防措施包括注意個(gè)人衛(wèi)生、勤洗手、避免接觸患者、加強(qiáng)通風(fēng)。三、填空題（答案）1.答案：傳染源、傳播途徑、易感人群解析：傳染病流行過(guò)程三環(huán)節(jié)。2.答案：脫屑解析：猩紅熱皮疹消退后會(huì)脫屑。3.答案：血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性解析：傷寒確診靠血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性。4.答案：普通型、輕型、中毒型解析：細(xì)菌性痢疾病型。5.答案：及時(shí)足量補(bǔ)液解析：霍亂治療關(guān)鍵是及時(shí)足量補(bǔ)液。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：傳染性是傳染病的重要特征。2.答案：√解析：水痘患者是唯一傳染源。3.答案：√解析：麻疹出疹后5天傳染性消失。4.答案：×解析：傷寒患者糞便培養(yǎng)在病程第2周陽(yáng)性率最高。5.答案：√解析：細(xì)菌性痢疾大便常規(guī)可見(jiàn)大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。6.答案：√解析：霍亂大便呈米泔水樣。7.答案：√解析：流行性腦脊髓膜炎腦脊液特點(diǎn)。8.答案：√解析：乙型腦炎腦脊液特點(diǎn)。9.答案：√解析：手足口病皮疹分布特點(diǎn)。10.答案：√解析：傳染病預(yù)防措施。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：傳