2025年生殖科懷孕并發(fā)癥處理考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不屬于妊娠期高血壓疾?。ǎ〢.妊娠期高血壓B.子癇前期C.慢性高血壓并發(fā)子癇前期D.妊娠合并慢性高血壓2.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖應(yīng)（）mmol/LA.≥5.1B.≥5.3C.≥6.1D.≥7.03.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛C.子宮收縮D.陰道分泌物增多4.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.包蛻膜出血C.真蛻膜出血D.羊膜腔出血5.胎膜早破的處理，錯(cuò)誤的是（）A.破膜后應(yīng)立即聽胎心B.破膜超過12小時(shí)應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染C.孕周<34周者，應(yīng)給予地塞米松促胎肺成熟D.所有胎膜早破者均應(yīng)立即終止妊娠6.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙7.羊水栓塞的主要病理生理改變不包括（）A.肺動(dòng)脈高壓B.過敏性休克C.彌散性血管內(nèi)凝血D.急性腎衰竭8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.惡心、嘔吐D.乏力9.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心異常B.胎動(dòng)減少或消失C.羊水污染D.胎兒生長受限10.妊娠期貧血最常見的類型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的高危因素包括（）A.初產(chǎn)婦B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.糖尿病E.肥胖2.妊娠期糖尿病對母兒的影響包括（）A.孕婦易發(fā)生感染B.胎兒易發(fā)生巨大兒C.胎兒易發(fā)生低血糖D.新生兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征E.孕婦易發(fā)生酮癥酸中毒3.前置胎盤的分類包括（）A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤E.兇險(xiǎn)性前置胎盤4.胎盤早剝的并發(fā)癥包括（）A.彌散性血管內(nèi)凝血B.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.胎兒窘迫5.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.早產(chǎn)B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.絨毛膜羊膜炎E.產(chǎn)后出血6.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.迅速止血B.補(bǔ)充血容量C.糾正休克D.防治感染E.查找原因三、填空題1.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是_____。2.妊娠期糖尿病的治療原則是_____、_____、_____。3.前置胎盤的治療原則是_____、_____、_____。4.胎盤早剝的治療原則是_____、_____、_____。5.胎膜早破的診斷依據(jù)是_____、_____、_____。6.產(chǎn)后出血的常見原因包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）2.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后均需要繼續(xù)使用胰島素治療。（）3.前置胎盤患者終止妊娠的方式主要為剖宮產(chǎn)。（）4.胎盤早剝患者一旦確診，應(yīng)立即終止妊娠。（）5.胎膜早破患者破膜后應(yīng)立即采取平臥位。（）6.產(chǎn)后出血患者經(jīng)積極處理后，出血仍不止，應(yīng)及時(shí)切除子宮。（）五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類。六、案例分析患者，女，28歲，孕36周，頭痛、眼花1周，加重伴惡心、嘔吐1天。血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：妊娠合并慢性高血壓不屬于妊娠期高血壓疾病。2.答案：A解析：妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖≥5.1mmol/L。3.答案：A解析：前置胎盤主要癥狀為妊娠晚期無痛性陰道流血。4.答案：A解析：胎盤早剝主要病理變化是底蛻膜出血。5.答案：D解析：胎膜早破孕周<34周者，若無禁忌證可期待治療。6.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力。7.答案：D解析：羊水栓塞主要病理生理改變無急性腎衰竭。8.答案：A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢。9.答案：D解析：胎兒生長受限不是胎兒窘迫主要表現(xiàn)。10.答案：A解析：妊娠期貧血最常見類型是缺鐵性貧血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均為妊娠期高血壓疾病高危因素。2.答案：ABCDE解析：妊娠期糖尿病對母兒影響包括上述各項(xiàng)。3.答案：ABCDE解析：前置胎盤分類包括這些。4.答案：ABCDE解析：胎盤早剝并發(fā)癥包括這些。5.答案：ABCD解析：胎膜早破并發(fā)癥無產(chǎn)后出血。6.答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血處理原則包括這些。三、填空題（答案）1.答案：全身小血管痙攣解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化。2.答案：飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療解析：妊娠期糖尿病治療原則。3.答案：抑制宮縮、盡可能延長孕周、期待療法解析：前置胎盤治療原則。4.答案：糾正休克、及時(shí)終止妊娠、防治并發(fā)癥解析：胎盤早剝治療原則。5.答案：孕婦突感較多液體自陰道流出、肛診上推胎先露部時(shí)陰道流液量增多、陰道窺器檢查見液體自宮頸口內(nèi)流出解析：胎膜早破診斷依據(jù)。6.答案：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙解析：產(chǎn)后出血常見原因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：病情嚴(yán)重程度還與有無臟器功能損害等有關(guān)。2.答案：×解析：部分患者產(chǎn)后可恢復(fù)正常，不一定需繼續(xù)用胰島素。3.答案：√解析：前置胎盤多需剖宮產(chǎn)終止妊娠。4.答案：√解析：胎盤早剝確診后應(yīng)及時(shí)終止妊娠。5.答案：×解析：應(yīng)采取臀高位。6.答案：×解析：應(yīng)綜合評估后決定是否切除子宮。五、簡答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病分為妊